一個高血壓，一個牙病，看似“八竿子打不著”的關(guān)系，卻會暗地里“勾結(jié)”來傷害人類。
今天就讓我們來一探究竟。
相互“勾結(jié)”，相互影響
iHEC
1. 高血壓與牙痛
高血壓一般不會引起牙痛，但長期高血壓狀態(tài)會引起動脈粥樣硬化，當(dāng)血壓升高時，就會引起外周硬化的小動脈發(fā)生痙攣收縮。牙髓血管很細(xì)小，長期的血管痙攣會導(dǎo)致牙髓血供變差，進(jìn)而使牙髓壞死，引起牙根尖周炎，引起咬合痛，甚至產(chǎn)生劇烈疼痛。而這一疼痛的過程本身又會促使血壓升高。
2. 某些降壓藥會促使牙齦疾病的發(fā)生
牙齦疾病是指局限于牙齦組織的病變，包括牙齦炎、牙齦增生等。
牙齦增生的表現(xiàn)是牙齦表面會出現(xiàn)小球狀、乳頭狀突起，隨后不斷增生、增大并相連，甚至融合成一片，蓋住部分牙面，使牙齦的外觀有明顯的變化，嚴(yán)重者可影響咀嚼功能。牙齦增生還可能引起疼痛和牙齒變形，影響口腔衛(wèi)生。尤其是老年患者，黏膜較為脆弱，牙齦增生后易引起牙齦及牙周炎癥。
鈣離子通道拮抗劑是降壓藥物中的一個種類，多以“地平”作為藥物名字的結(jié)尾，例如大家比較熟悉的“硝苯地平”。這類藥物的降壓療效很好，但是研究發(fā)現(xiàn)：長期大劑量使用該類藥物，會造成一小部分高血壓患者出現(xiàn)牙齦增生肥大，而調(diào)整使用其他種類的降壓藥物會緩解此現(xiàn)象，具體機(jī)制不詳。
3. 有牙周病者更易發(fā)生高血壓
英國倫敦大學(xué)牙科研究所研究人員發(fā)現(xiàn)：有牙周炎的人更有可能患高血壓。牙周炎越嚴(yán)重，患高血壓的概率越高。
牙周炎程度
患高血壓風(fēng)險(xiǎn)
中度牙周炎
↑ 22 %
重度牙周炎 ↑ 49 %
牙周炎患者相比非牙周炎患者，收縮壓升高 4.5 mmHg，舒張壓升高 2 mmHg。
研究人員進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)：在治療牙周疾病后，患者的血壓會有所下降。
牙周炎與血壓升高的關(guān)系，究其原因，可能與牙周疾病和相關(guān)的口腔細(xì)菌會導(dǎo)致系統(tǒng)和局部血管炎癥有關(guān)，加上傳統(tǒng)的高血壓危險(xiǎn)因素影響，如肥胖、高鹽飲食、應(yīng)激等，從而導(dǎo)致血管功能失調(diào)，引起血壓升高。而通過改變生活方式，治療牙周疾病，可降低高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)。
在最新的歐洲牙科學(xué)會和心血管學(xué)會的共識中也指出：
牙周炎是導(dǎo)致心血管事件的危險(xiǎn)因素，包括高血壓。因此，對于牙周炎積極的治療可以降低心血管事件的發(fā)生，同時對降壓治療也是有益的。
健康“口腔”，管好血壓
iHEC
高血壓與牙病之間“糾纏不清”，高血壓患者更應(yīng)該在日常生活中管理好血壓，管理好口腔健康，杜絕給它們“勾結(jié)”的機(jī)會，從而平穩(wěn)控制血壓，減少牙病的發(fā)生。因此：
1平時要注意口腔衛(wèi)生，認(rèn)真刷牙，飯后漱口，定期進(jìn)行口腔檢查。
2限制鹽分?jǐn)z入，適量有氧運(yùn)動，減輕精神壓力，規(guī)律作息，平穩(wěn)控壓。
3 對于服用'地平'類藥物的患者，平日更要注意自己的牙齦問題，發(fā)現(xiàn)有增生等不適癥狀，要及時到醫(yī)院就診，查尋原因。如果確定是鈣離子拮抗劑導(dǎo)致的牙齦增生，可考慮調(diào)整使用其他種類的降壓藥物。
作者：卞玲 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點(diǎn)擊舉報(bào)。
