中醫(yī)講究四診合參，并沒有說單憑脈診辨病。所以有“望而知之謂之神；聞而知之謂之圣；問而知之謂之工；切而知之謂之工巧”的說法。意思是，看一眼就知道你有什么病的，就跟神仙一樣，很厲害；聽你聲音就知道你有什么病的，就跟圣人一樣，也跟厲害；需要問，才能把病問出了的，就說明這醫(yī)生很有工夫；需要切脈把病瞧出來的，我們說這醫(yī)生也是很巧妙的。從古至今，許多名醫(yī)都是用四診來綜合診斷疾病，這樣才能比較準(zhǔn)確地用藥。像張仲景、孫思邈、李東垣、李時珍以及近代的張錫純、施今墨、孔伯華、蕭龍友、汪逢春、蒲輔周、岳美中等中醫(yī)大家，都是憑借四診合參治病而享譽(yù)海內(nèi)外的。
京城四大名醫(yī)之首蕭龍友，有一段至今仍值得深思的話：“術(shù)理并重，由器而道；天人合一，治病從本；辯證施治，用藥精益；臨證詳審，最重問診；立法靈活，知常達(dá)變”。
當(dāng)然，也有少數(shù)老中醫(yī)，根據(jù)多年的脈診經(jīng)驗(yàn)，基本上不用病人開口就能說出是什么病來。診病多了，摸脈多了，不乏這樣的脈診高手。
由于不會說話的三個指頭搭在病人六部脈上可以斷出病人寒熱虛實(shí)來，對病人來說就具有了一定的神秘感，心中會想，不用我說話就知道是什么病，這大夫一定了不得。久而久之，病人之間就形成了共識，找中醫(yī)大夫看病不說看病，說“走，找老先生把把脈去”。如果脈把對了，哪怕是對了一部分，病人馬上就會瞠目驚訝，說老先生把脈真準(zhǔn)真神。如果把錯了，則會搖搖頭說這大夫不行。
因?yàn)榘衙}對病人的神秘感，以及被把脈準(zhǔn)了的病人的極力渲染，所以，如果一個老中醫(yī)不能通過把脈說準(zhǔn)病情，病人就會對你的醫(yī)術(shù)產(chǎn)生懷疑，而不信任。
有些病人認(rèn)為，老中醫(yī)看病靠得就是把脈，坐到診桌前，二話不說，胳膊一伸，就叫你把脈，甚至大夫問也不吭氣，更有甚者，你一問，他（她）挪腿就走。
遇到這種病人，如果沒有四診中排第一的望診本領(lǐng)，還這能叫他（她）給砸盤子。
其實(shí)，高明的醫(yī)生絕對是望診的高手，然后結(jié)合脈診而從心理上征服病人的。
比如，手捂著腰進(jìn)來，你把脈一聲不吭，然后說他腰痛，一般不會錯，再根據(jù)脈象說出是寒是濕是虛來，說上一些腰痛常有的癥狀來，病人一定會不停地點(diǎn)頭。
一個病人進(jìn)來，看他的精神狀況，基本就能斷個八九不離十。比如，說話聲音低微，有氣無力，脈又無力，說他虛保準(zhǔn)不會錯。如果五大三粗，說話震耳，氣喘如牛，不用說就是個實(shí)證。脈一搭像弓弦樣，說他三高肯定沒錯，再把高血壓的癥狀描述一下，病人絕對會：是是是。
這些就靠得望診功夫，其知道者，從病人進(jìn)屋開始就已經(jīng)對他開始了看相。
王彥權(quán)大夫遇到一個專來考人的病人。病人夫婦同來，男人看病，媳婦剛張口，男人大聲吼：“別說”。然后手一伸光叫號脈。我嘴里沒說，心想，不用號脈，光進(jìn)來第一眼，就知道你啥病。號完脈，我說你失眠，并且是陽虛型，身無力，怕冷。病人馬上服了。啥妙招？熟能生巧嘛，光看他焦慮眼神，眼瞼微腫，失眠病無疑。一號脈，脈沉微，陽虛證……接下來，你不叫他說，他自己都剎不住車。
那么，怎樣對付那些把脈診看成高傲的病人
如果進(jìn)來一個牛氣哄哄的中老年男人，光伸胳膊不說病情，摸脈后，你就大聲說讓満屋人都聽到：“我看你有點(diǎn)陽痿?！彼^對會馬上否定，主動敘述病情。
如果是中年婦女，你就一只胳膊不要等到40秒后，就說：“第一，你這脈象好滑，懷孕了吧?！彼粶?zhǔn)會狡辯，說是什么什么毛病。這時，你就說，你看，我還沒說第二呢，你就憋不住了。
所以，作為患者，一定要改變思維，中醫(yī)大夫看病只有通過四診全面了解后，才能做出準(zhǔn)確判斷?？床r，一定要積極配合大夫，盡可能把癥狀描述出來。大夫問你，要如實(shí)回答，不要隱瞞。這樣，才有利于大夫診斷疾病，以便準(zhǔn)確用藥，治好病。
