作者：嚴(yán)國(guó)進(jìn)
編輯：寸心
隨著振興中醫(yī)藥力度的不斷加大，各地村衛(wèi)生室相繼開(kāi)設(shè)了中醫(yī)閣，以滿足廣大村民對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療保健康復(fù)的需求，已越來(lái)越受到廣大村民的青睞與歡迎！
但不可否認(rèn)，各地村衛(wèi)生室中醫(yī)藥適宜技術(shù)開(kāi)展還不夠平衡 ，有的就診病人多，村醫(yī)應(yīng)接不暇，反而輸液的不多了；有的門(mén)庭冷落，室內(nèi)只有中醫(yī)診療器械，包括殘疾人康復(fù)器材，但每天就診人次很少，甚至一天沒(méi)有一個(gè)人來(lái)，而輸液室卻聚滿了人。
究其根源在于：
一是對(duì)中醫(yī)藥適宜技術(shù)宣傳力度不夠，村民不知道中醫(yī)閣內(nèi)的這些器械有什么用，不知道村醫(yī)能開(kāi)展哪些中醫(yī)藥服務(wù)，運(yùn)用這些技術(shù)對(duì)身體有什么好處，能防治哪些疾??；哪些情況下，可以不輸液，而使用中醫(yī)適宜技術(shù)來(lái)治療、來(lái)替代。
二是中醫(yī)藥適宜技術(shù)開(kāi)展得少，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)沒(méi)有硬性規(guī)定村衛(wèi)生室至少要開(kāi)展哪些中醫(yī)適宜技術(shù)。
三是村醫(yī)對(duì)村衛(wèi)生室可開(kāi)展哪些適宜技術(shù)、治療方法還較陌生，也不規(guī)范、不嫻熟。
其實(shí)，村衛(wèi)生室中醫(yī)閣有8種中醫(yī)適宜技術(shù)可以開(kāi)展。
從中醫(yī)閣運(yùn)行良好的村衛(wèi)生室來(lái)看，下列8種中醫(yī)適宜技術(shù)可以在村衛(wèi)生室全面鋪開(kāi)，并可通過(guò)門(mén)診就診、村廣播自辦節(jié)目、健康隨訪、健康體檢等途徑來(lái)反復(fù)宣傳，來(lái)強(qiáng)化村民意識(shí)，來(lái)促使村民主動(dòng)選擇中醫(yī)適宜技術(shù)來(lái)治療保健康復(fù)。
一是耳穴埋籽治療原發(fā)性頭痛
疾病原理：原發(fā)性頭痛是以頭部疼痛為主要臨床表現(xiàn)的病癥，主要指偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛和其他三叉自主神經(jīng)性頭痛以及其他原發(fā)性頭痛。
中醫(yī)上說(shuō)可由各種外感及內(nèi)傷因素導(dǎo)致頭部經(jīng)絡(luò)功能失常、氣血失調(diào)、經(jīng)絡(luò)不通或腦竅失養(yǎng)所致。耳穴埋籽治療這種頭痛，方便操作，攜帶便攜，無(wú)需等待，減輕一般扎針痛苦。
治療方法：治則治法：通絡(luò)理氣止痛。操作方法：以撳針埋于腦、額、枕、膽、神門(mén)等耳區(qū)穴位。每周1~2次，每次留針1~2天，兩周為一療程。
二是神燈治療肩周炎
疾病原理：肩周炎是一種退行性改變，以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限而且日益加重，達(dá)到某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復(fù)原為主要表現(xiàn)的慢性損傷性炎癥，病程較長(zhǎng)。
治療方法：神燈這類(lèi)治療肩周炎主要是通過(guò)熱力的作用，散寒除濕從而達(dá)到消除肌肉痙攣，降低纖維結(jié)締組織張力，增加其彈性，松解粘連，軟化瘢痕。
三是艾盒灸治療肩周炎
疾病原理：同上
治療方法：艾盒灸尤其適用于風(fēng)寒濕引起的，加上艾溫經(jīng)通絡(luò)散寒的作用，治療效果不錯(cuò)。
四是艾盒灸治療腰痛病
疾病原理：腰痛病是以自覺(jué)腰部疼痛為主癥的一類(lèi)病證，表現(xiàn)為腰部重痛、酸麻，拘急不可俯仰，或痛連臀腿?？人?、打噴嚏等均可使疼痛加??；腰部活動(dòng)障礙，向各個(gè)方向均受限，以后伸和前屈為甚。本病的發(fā)生主要與感受外邪、跌仆損傷或勞欲過(guò)度等有關(guān)。
治療方法：艾盒灸治療腰痛病，尤其適用于因寒濕引起的。
五是拔罐治療感冒
疾病原理：感冒是常見(jiàn)的外感疾病，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適等。多因病邪侵入人體肌表所致。邪氣乘虛由皮毛、口鼻而入，偏寒者，則致寒邪束表，肺氣不宣，陽(yáng)氣郁阻，毛竅閉塞；偏熱者，則熱邪灼肺，腠理疏泄，肺失清肅。
治療方法：
【治則治法】疏風(fēng)解表通絡(luò)。
【操作步驟】取背部督脈和膀胱經(jīng)穴為主，采用走罐法、留罐法。
【取穴】大椎、風(fēng)門(mén)、肺俞、身柱。
【注意事項(xiàng)】選用的火罐不要過(guò)大，刺激不宜過(guò)強(qiáng)，以皮膚潮紅為度；囑患者注意背部保暖。
六是拔罐治療腰痛病
疾病原理：腰痛病是以自覺(jué)腰部疼痛為主癥的一類(lèi)病證，表現(xiàn)為腰部重痛、酸麻，拘急不可俯仰，或痛連臀腿?？人?、打噴嚏等均可使疼痛加劇；腰部活動(dòng)障礙，向各個(gè)方向均受限，以后伸和前屈為甚。本病的發(fā)生主要與感受外邪、跌仆損傷或勞欲過(guò)度等有關(guān)。
治療方法：
【治則治法】舒筋活血，通絡(luò)止痛。
【操作步驟】取背部督脈和膀胱經(jīng)經(jīng)穴為主，采用走罐法、留罐法。
【取穴】大腸俞、腰眼、腎俞、阿是穴。
七是刮痧治療項(xiàng)痹病
疾病原理：項(xiàng)痹病是以頸項(xiàng)強(qiáng)痛，向上肢放射，手指麻木，上肢無(wú)力等癥狀為主要表現(xiàn)的病癥，多因肝腎不足、外傷勞損、感受外邪，致氣血瘀滯、筋骨失養(yǎng)所引起。
治療方法：
【治則治法】疏筋活絡(luò)，通痹止痛。
【操作步驟】刮痧治療項(xiàng)痹病時(shí)刮拭的主要部位為頭部、頸肩部和上肢。
1.刮頭部：患者取坐位。采用梳刮法，從前額發(fā)際處及雙側(cè)太陽(yáng)穴處向后發(fā)際處做有規(guī)律的單方向刮拭，使頭部放松。注意重點(diǎn)刮拭太陽(yáng)、百會(huì)和風(fēng)池穴。
2.刮頸肩部：患者取坐位，低頭向前傾；術(shù)者一手扶持患者頭頂部，保持頭部相對(duì)穩(wěn)定，另一手握持刮痧板刮拭。
①刮頸部正中：用直線刮法輕刮頸部正中督脈循行區(qū)域，從風(fēng)府穴向下刮過(guò)大椎穴下至陶道穴，刮10～20次為宜；身體消瘦、頸椎棘突明顯突出者，宜用刮痧板的邊角由上向下依次點(diǎn)壓按揉每一個(gè)椎間隙3～5次，以局部有酸脹感為度。
②刮頸部脊柱兩側(cè)：用直線刮法重刮頸部脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)循行區(qū)域，從天柱穴向下刮至風(fēng)門(mén)穴，每側(cè)刮拭20～30次為宜，風(fēng)門(mén)穴可采用點(diǎn)壓法、按揉法。
③刮頸部外側(cè)：用輕刮法、弧線刮法刮拭頸部左右兩側(cè)膽經(jīng)偱行區(qū)域，從風(fēng)池過(guò)肩井，每側(cè)刮拭20～30次為宜，肩井穴可采用點(diǎn)壓法、按揉法。
八是牽引治療頸椎病
疾病原理：是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損，骨質(zhì)增生或椎間盤(pán)突出，韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。
治療方法：頸椎牽引是治療頸椎病的主要緩解癥狀手段。因?yàn)橛行У臓恳芙獬窠?jīng)、血管、脊髓的壓迫，并快速緩解頸椎病癥狀。
具體地講，頸椎牽引主要是解除頸部肌肉痙攣，緩解疼痛癥狀，增大椎間隙和椎間孔，有利于已外突的髓核及纖維環(huán)組織復(fù)位，緩解和解除神經(jīng)根受壓與刺激，促進(jìn)神經(jīng)根水腫吸收，解除對(duì)椎動(dòng)脈的壓迫，促進(jìn)血液循環(huán)，有利于局部淤血腫脹及增生消退，松懈粘連的關(guān)節(jié)囊，改善和恢復(fù)鉤椎關(guān)節(jié)，調(diào)整小關(guān)節(jié)錯(cuò)位和椎體滑脫，調(diào)整和恢復(fù)已被破壞的頸椎內(nèi)外平衡，恢復(fù)頸椎的正常功能。
當(dāng)然，村醫(yī)要將這些適宜技術(shù)真正運(yùn)用到患者身上，還需要縣中醫(yī)院專(zhuān)家定期到各基層實(shí)訓(xùn)點(diǎn)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)理論及實(shí)踐操作培訓(xùn)，手把手地教，讓村醫(yī)逐一實(shí)踐操作，做到逐一過(guò)關(guān)。
另外，縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)專(zhuān)家定期到村衛(wèi)生室義診、幫扶，以真正讓村衛(wèi)生室中醫(yī)閣8頂技術(shù)開(kāi)展起來(lái)，并“活”起來(lái)。
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