开心六月综合激情婷婷|欧美精品成人动漫二区|国产中文字幕综合色|亚洲人在线成视频

    1. 
      
        <b id="zqfy3"><legend id="zqfy3"><fieldset id="zqfy3"></fieldset></legend></b>
          <ul id="zqfy3"></ul>
          <blockquote id="zqfy3"><strong id="zqfy3"><dfn id="zqfy3"></dfn></strong></blockquote>
          <blockquote id="zqfy3"><legend id="zqfy3"></legend></blockquote>
          打開APP
          userphoto
          未登錄

          開通VIP,暢享免費電子書等14項超值服

          開通VIP
          男子慢性腎衰,中醫(yī)用一味中藥降肌酐,大黃為何能穩(wěn)定腎功能?

          血肌酐是人體肌肉代謝后產(chǎn)生的廢物,主要由腎臟排泄出體外,所以當腎臟受損,腎功能下降時,血肌酐便可能出現(xiàn)升高,所以血肌酐值也是反映腎功能的一個重要指標。血肌酐正常值標準為:44-133umol/L。腎衰竭代償期:肌酐的值是:133—177umol/l;腎衰竭失代償期:肌酐的值是:177—442umol/l;腎功能衰竭期:442—707umol/l。肌酐發(fā)展到大于707umol/l,已是尿毒癥期。

          慢性腎衰竭(CRF)是指各種原因造成慢性進行性腎實質(zhì)損害,導(dǎo)致腎臟明顯萎縮,不能維持基本功能,臨床主要表現(xiàn):代謝產(chǎn)物潴留,水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),全身各系統(tǒng)受累等。

          慢性腎衰竭早期的癥狀大多比較隱匿,一般輕微的損傷基本上感覺不到改變。一些患者在腎臟疾病進展至一定程度時會出現(xiàn)非特異性癥狀,比如厭食和乏力、早上起床時出現(xiàn)眼瞼水腫、久坐后雙下肢出現(xiàn)水腫,往往覺得可能是因為睡多了或是久坐引起的癥狀,通常會被忽略;還有的患者也會出現(xiàn)夜間盜汗、小便量及夜尿增多。

          在早期可通過藥物治療,如改善循環(huán)系統(tǒng),降低血清肌酐,促進腎功能的修復(fù),促進腎臟的代謝。在腎功能衰竭的晚期,通常采用透析治療。西醫(yī)治療的同時往往會采取中醫(yī)輔助治療,平時飲食節(jié)制,改變生活規(guī)律,限制鈉鹽攝入等。如果病情得到控制,可以延長壽命。

          男子慢性腎衰竭,中醫(yī)用中藥涼血解毒降肌酐,腎功能控制穩(wěn)定

          病例:患者xxx,男,53歲,河北人。早年過于操勞,飲食不節(jié),生活作息不規(guī)律,在5年前不明原因出現(xiàn)血尿,尿中泡沫多,隨后出現(xiàn)腿腳浮腫,到醫(yī)院就醫(yī),檢查發(fā)現(xiàn)尿潛血(++),尿蛋白(+++),被診斷為腎病綜合征,用激素類藥物治療,病情好轉(zhuǎn)后自己停藥。后因勞累受涼等原因引起復(fù)發(fā),到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐值升高到403umol/L。被診斷為慢性腎病,腎衰竭3期。因為西藥治療效果不佳,轉(zhuǎn)而求助中醫(yī)。

          患者到北京某醫(yī)院中醫(yī)專家門診就醫(yī),中醫(yī)見患者身體癥狀比較明顯,患者自述頭暈心慌氣短,惡心想吐,腹脹食欲差、腰酸肢冷,看舌苔,舌質(zhì)紫黯,舌苔白膩,脈象弦滑。中醫(yī)辨證為陽虛血瘀,濁毒內(nèi)蘊。中醫(yī)治療應(yīng)溫陽降逆,活血降濁。選用經(jīng)方“桃仁承氣湯”合“溫脾湯”化裁加味,組方藥:炙附子、生大黃、當歸、桂枝、白術(shù)、茯苓、豬苓、干姜、黨參、黃芪、姜半夏等多種中藥,水煎服,日服1劑。配合西藥控制血壓、蛋白等癥狀,飲食上合理營養(yǎng)。

          中藥湯劑治療2個月二診,無頭暈心慌感覺,腹脹惡心癥狀明顯減輕,復(fù)查顯示:血肌酐值 270umol/L。表明中藥方有效,繼續(xù)用中藥方辯證治療3個月三診,身體癥狀基本消失,食欲增加,體力恢復(fù),復(fù)查顯示:血肌酐值為135umol/L。此后患者一直堅持定期復(fù)查,根據(jù)病情變化,醫(yī)生調(diào)整治療方案,病情控制穩(wěn)定,門診隨訪5年,指標穩(wěn)定,未出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

          中醫(yī)辨證治療慢性腎衰竭,方中一味中藥穩(wěn)定腎功能很關(guān)鍵

          中藥方“桃仁承氣湯”來源于《仁術(shù)便覽》,組方藥:桃仁、大黃、桂枝、炙甘草、芒硝。水煎,生姜五片,棗三枚,食前后溫服。具有逐瘀瀉熱之功效。主治下焦蓄血證。少腹急結(jié),小便自利,神志如狂,甚則煩躁譫語,至夜發(fā)熱;以及血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),脈沉實而澀者。

          方解:證屬瘀熱互結(jié)下焦,治當因勢利導(dǎo),逐瘀瀉熱,以祛除下焦之蓄血。方中桃仁苦甘平,活血破瘀;大黃苦寒,下瘀瀉熱。二者合用,瘀熱并治,共為君藥。芒硝咸苦寒,瀉熱軟堅,助大黃下瘀瀉熱;桂枝辛甘溫,通行血脈,既助桃仁活血祛瘀,又防硝、黃寒涼凝血之弊,共為臣藥。桂枝與硝、黃同用,相反相成,桂枝得硝、黃則溫通而不助熱;硝、黃得桂枝則寒下又不涼遏。炙甘草護胃安中,并緩諸藥之峻烈,為佐使藥。

          中藥方“溫脾湯”,來源于方論選錄《湯頭歌訣詳解》,組方藥:附子、大黃、芒硝、當歸、干姜、人參、甘草。瀉下劑,溫下,具有攻下冷積,溫補脾陽之功效。主治陽虛寒積證。腹痛便秘,臍下絞結(jié),繞臍不止,手足不溫,苔白不渴,脈沉弦而遲。

          方解:本方證雖屬寒積便秘,但脾陽不足是為致病之本,若純用攻下,必更傷中陽;單用溫補,則寒積難去,惟攻逐寒積與溫補脾陽并用,方為兩全之策。方中附子配大黃為君,用附子之大辛大熱溫壯脾陽,解散寒凝,配大黃瀉下已成之冷積。芒硝潤腸軟堅,助大黃瀉下攻積;干姜溫中助陽,助附子溫中散寒,均為臣藥。人參、當歸益氣養(yǎng)血,使下不傷正為佐。甘草既助人參益氣,又可調(diào)和諸藥為使。諸藥協(xié)力,使寒邪去,積滯行,脾陽復(fù)。

          降肌酐的關(guān)鍵中藥是大黃。大黃有蕩滌腸胃之效,大黃的導(dǎo)泄之效可以促進肌酐和尿素氮的排出,助患者排出體內(nèi)毒素,同時大黃得桂枝、桃仁配伍,助患者活血化瘀,增加腎臟血流量,改善腎臟微循環(huán),延緩腎損傷。

          腎衰竭患者常會發(fā)生脂代謝紊亂,血脂異常。大黃可以降低甘油三酯,升高血清高密度脂蛋白,從而改善脂代謝,延緩腎衰竭進展。大黃對腎臟有保護作用,大黃中的有效成分可以抑制細胞增殖,減少免疫物質(zhì)沉積,延緩腎小球硬化速度,保護腎功能。大黃可降低氧耗量與糖異生量、改善腎臟的高代謝異常,從而延緩慢性腎衰竭的進展。

          但是,大黃雖然是中醫(yī)降肌酐的關(guān)鍵藥,但大黃苦寒,很少單味用藥,用量也需要控制,多與益氣溫陽藥配伍使用,以免苦寒傷胃。因此,用藥需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行,以免用藥不當,延誤病情。

          (東方紅星,文/李烈,醫(yī)師/黃雯;約2000字)

          來源:東方紅星

          本站僅提供存儲服務(wù),所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請點擊舉報。
          打開APP,閱讀全文并永久保存 查看更多類似文章
          猜你喜歡
          類似文章
          大黃是降肌酐“萬金油”他用60劑中藥,將肌酐405降到140
          男子腎病6年中藥治療肌酐恢復(fù)正常,這3個中藥方可治慢性腎衰
          男子慢性腎衰,中醫(yī)用一味藥降肌酐正常,這6類中藥可保護腎功能
          男子查出慢性腎衰竭,中藥經(jīng)方控制肌酐穩(wěn)定,有3味中藥很關(guān)鍵
          老中醫(yī)2次辨證調(diào)藥方腎衰肌酐降至正常, 中藥方劑如何治療腎衰?
          老人慢性腎衰,中醫(yī)用5味中藥阻止腎損傷,如何保護腎功能?
          更多類似文章 >>
          生活服務(wù)
          分享 收藏 導(dǎo)長圖 關(guān)注 下載文章
          綁定賬號成功
          后續(xù)可登錄賬號暢享VIP特權(quán)!
          如果VIP功能使用有故障,
          可點擊這里聯(lián)系客服!

          聯(lián)系客服