63歲的鄰居王大爺最近大便有血,而且上大便的次數(shù)也多了,他患有5年的痔瘡,這種癥狀一直沒放在心上,平時使用痔瘡藥涂抹。這次癥狀加重了,而且排便困難,于是他終于下定決心去做痔瘡手術(shù),到了醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)老王并不是痔瘡引起的,而是腸子里長了息肉,可把王大爺嚇壞了。
王大爺很擔(dān)心,以為自己只是長了痔瘡,從沒想過息肉會發(fā)生在自己身上。在生活中,這種情況就會容易讓人誤解,以為只是患上了普通的痔瘡,痔瘡和腸息肉可不是一回事。那么關(guān)于腸息肉的種種疑惑,今天,就讓我們一起來解答一下吧。
腸息肉可以發(fā)生在腸道的任意部位。腸息肉是一類從腸黏膜表面突出到腸腔內(nèi),發(fā)生隆起的組織。炎性息肉是由于腸子發(fā)生了炎癥反應(yīng),會刺激到腸粘膜,久而久之,腸腔內(nèi)就產(chǎn)生了息肉,任何一種炎癥反應(yīng)都可能會引起炎性息肉,但這種炎性息肉是良性的,一般不會惡變,最常見的是大腸息肉。
1.便血
提到便血,不能只想到痔瘡,長了腸息肉也會出現(xiàn)便血。在排便的過程中,痔瘡是因為糞便摩擦擴(kuò)張的血管引起出血,所以痔瘡主要表現(xiàn)為大便后滴血,有時會出現(xiàn)噴射狀的鮮紅色血。對于腸息肉來說,是因為糞便會對息肉進(jìn)行擠壓,息肉會出現(xiàn)紅腫破裂,就會出血,血液順著腸道流出體外,就看到腸息肉引得便血,但是不會有噴射性出血表現(xiàn),并且顏色呈暗紅色。
2.排便習(xí)慣改變
對于較大或者數(shù)目較多的息肉,這種癥狀就會凸顯出來,會有腹瀉、便秘、排便次數(shù)增加或者減少的癥狀。息肉頻繁地刺激腸道,腸道的功能紊亂失衡,腹瀉頻率大約每天3次甚至更多次。由于息肉會占據(jù)腸腔,使腸腔變窄,便秘表現(xiàn)為排便困難明顯,頻率每周不到3次甚至更少。如果是小息肉的話,體積較小,一般情況下便秘的癥狀不明顯。
3.經(jīng)常性的腹痛
出現(xiàn)了腸息肉之后,開始可能癥狀不明顯,慢慢地有些人會偶爾腹痛,這是因為腸黏膜表面長出的息肉組織,會持續(xù)性地增長,從而使腸腔更加狹窄,甚至堵塞腸腔。在這個時候,人在排便時,會對息肉造成進(jìn)一步的擠壓,就會出現(xiàn)腹痛的癥狀。
目前對于腸息肉的發(fā)病機理不是很明確,經(jīng)過大部分的追蹤調(diào)查,可能與下列因素有關(guān)。
1.遺傳:在家族中成員中,尤其是父母患有腺瘤性息肉時,其子女就會有很大幾率患病,最常見的就是家族性腺瘤性息肉病。
2.炎癥:發(fā)生在腸子里的慢性炎癥會引發(fā)炎癥性息肉,當(dāng)腸道的微生態(tài)不再維持穩(wěn)態(tài)時,發(fā)生了益生菌減少,致病菌增加的情況,那么最長見的就是慢性潰瘍病和結(jié)腸炎、克羅恩病和阿米巴痢疾。
3.年齡、飲食、習(xí)慣:隨著年齡的增加,患病率會增加。長期的食用高膽固醇、高蛋白、低纖維的食物,對于蔬菜、維生素C的攝取過少。長期久坐、缺乏運動的人群,腺瘤的發(fā)病率明顯高于其他人群。
1.炎癥性腸息肉和增生性息肉
炎癥性息肉又叫假息肉,屬于息肉性肉芽腫,是由于腸道慢性炎癥引起的常為多發(fā)性,體積比較小,外形不規(guī)則,直徑1cm左右,可增大。增生性息肉又叫化生性肌肉,直徑一般小于1cm,常為多發(fā)性。這兩類息肉是屬于良性病變,不會發(fā)生癌變。
2.腺瘤性腸息肉這類息肉是最常見的大腸病變,流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示:大腸癌和大腸腺瘤性息肉有密切關(guān)系。該病的癌變率為3%~27%,美國結(jié)直腸癌研究所小組報告,腺瘤性息肉發(fā)展為進(jìn)展期癌需要10年。這種息肉發(fā)生癌變的因素比較復(fù)雜,癌變的幾率和息肉的大小、形態(tài)、病理類型都有關(guān)系。在《軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)》中明確指出:腺瘤是結(jié)腸癌的癌前病變是明確的。
大腸息肉是一類疾病的總稱,腺瘤性息肉會惡變成大腸癌,那么就需要積極地進(jìn)行治療。目前臨床上的息肉切除,技術(shù)已經(jīng)達(dá)到一定程度,對于直徑比較小的息肉,臨床上采取通過腸鏡下進(jìn)行切除,很快就可以恢復(fù),對于體積大的息肉,需要切除息肉所在位置的一段腸管,便可以有效阻止大腸癌的發(fā)生。
對于成年人來說,腸息肉的發(fā)生是和年齡密切相關(guān)的,年齡增長患病率就會升高,男性多見,應(yīng)該從45歲之后定期做腸鏡檢查,建議5年~10年復(fù)查一次,因為息肉惡變的過程是5~10年。尤其是對于已知腺瘤患者更需要定期復(fù)查。
在飲食方面,要少吃紅肉,比如牛、羊、豬肉,這其中有亞鐵血紅素,而且加工過的這些肉制品,為了提升口感,就放的有亞硝酸鹽曾味,還有高溫烹飪產(chǎn)生的雜環(huán)胺混合物,會刺激息肉產(chǎn)生。對于雞、鴨、魚會相對于刺激少一些。
平時少吃動物脂肪,長期攝入過量會使肝臟負(fù)擔(dān)重,會產(chǎn)生更多膽汁,膽汁在大腸內(nèi)停留,過長時間發(fā)生淤積,就會產(chǎn)生致癌物質(zhì)。飽和脂肪中有較多的花生四烯酸,會促進(jìn)腸上皮異常生長,長成息肉。
多吃小麥、洋蔥、大蒜等食物,這些食物里含有豐富的可溶性纖維低聚糖,有助于益生菌的生長,可以降低腸細(xì)胞轉(zhuǎn)化成異常的細(xì)胞。香蕉是被認(rèn)為最方便的低聚糖食品來源之一。多吃無花果、梨、大豆、茄子等食物,這些富含膳食纖維的食物利于通便,維護(hù)腸道微生態(tài)平衡。
遇到腸息肉不要害怕,因為它在臨床上并不是很起眼的問題,處理和治療起來也很簡單,也不會對身體造成很大的傷害。但是,伴隨腸息肉發(fā)生的還有出血、粘連、感染等,如果不及時處理,在生活中不重視的話,還是很有可能出現(xiàn)其他問題的。
簡單來講,就是息肉本身是個小毛病,如果不重視,就會變成大毛病。做好食物選擇,良好的飲食、生活習(xí)慣,長期堅持下來,慢慢地預(yù)防腸息肉的作用就會顯現(xiàn)出來。