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短效藥物指那些服一次藥后，在血液中有效濃度維持的時(shí)間短，降壓效果持續(xù)時(shí)間短的藥物。一般一日要服用三、四次，或者更多次數(shù)，例如硝苯吡啶片(心痛定)。中效藥物指一天服用兩次即可達(dá)到有效血濃度、降低血壓的藥物。目前這類藥物多為緩釋藥物。長(zhǎng)效藥物是指那些服一次藥后，在血液中有效藥物濃度維持的時(shí)間長(zhǎng)，降壓效果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的藥物。這類藥物一般一日只要服用兩次或者一次。
依據(jù)其藥理性質(zhì)，長(zhǎng)效藥物有兩類：一種是藥物本身在體內(nèi)代謝慢、停留時(shí)間長(zhǎng)，例如絡(luò)活喜；另一種是使用特殊的制藥工藝，使本來(lái)短效的藥物變成了長(zhǎng)效的藥片。
我們了解了短效和長(zhǎng)效藥物的血液濃度與服藥的關(guān)系，明白了藥物的血濃度不僅決定治療效果，也和藥物的副作用有十分密切的關(guān)系以后，對(duì)這個(gè)問(wèn)題就能很好理解。與短效劑型相比，長(zhǎng)效藥物(包括緩/控釋劑)以較小用量即可達(dá)到與較大劑量的普通制劑相同臨床效果。降壓更為平穩(wěn)，血壓的晝夜變異減小，減輕清晨血壓上揚(yáng)；副作用更少；用藥次數(shù)少，不致漏服藥物，血壓控制更為滿意。因此，理想的降壓藥物應(yīng)當(dāng)具有長(zhǎng)效的特點(diǎn)。
(蘇海 南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科教授)
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