2014年3月9~15日是一年一度的世界青光眼周，今年世界青光眼周的主題是：“戰(zhàn)勝隱形視力殺手——青光眼”。
青光眼之所以稱之為“隱形視力殺手”是因為它隱藏在無癥狀的、難發(fā)現(xiàn)和患者的不重視之下。然而一旦患上青光眼是不可逆的，一旦致盲則可能影響一生。
受訪專家：中山大學(xué)中山眼科中心 青光眼科副主任醫(yī)師 黃晶晶
眼睛就像一個球體，里面有水（房水）和一些組織，這些水和組織對眼球壁是有一定的壓力的。簡單地說，青光眼的產(chǎn)生是眼球內(nèi)壓力（醫(yī)學(xué)上簡稱“眼壓”）升高所致。
為什么眼壓升高了就會發(fā)生青光眼？因為眼球耐受壓力是有限的，當(dāng)眼壓突然升高或長期慢慢升高時，眼睛里的一些組織受眼壓的壓迫會發(fā)生改變，譬如眼睛最不能耐受壓力的地方是視神經(jīng)，長時間眼壓過高，將使視神經(jīng)受到破壞，這時看東西范圍會變窄（視野變窄），視力會下降，嚴(yán)重時眼睛會看不到光，這就是青光眼了。
由于視神經(jīng)細(xì)胞死后是不能再生的，因此，青光眼的這種視力下降或視野變窄也是不可能逆轉(zhuǎn)、無法挽回的。
糖友患青光眼幾率更高
青光眼雖然可以出現(xiàn)在任何年齡段、任何體質(zhì)的人身上，但是它對患糖尿病的老年人可說是威脅最大。黃醫(yī)生指出，糖尿病患者患原發(fā)性青光眼（比較常見的一類青光眼）的幾率比正常人高4~5倍；此外，糖尿病史在10年以上，血糖控制不好的患者患青光眼的幾率更是在50%以上。糖尿病患者容易患上青光眼的原因主要有三點：
1、血糖控制不好導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)展迅速，晶體加速膨脹，發(fā)展出青光眼。
2、血糖控制不好，出現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致眼底出現(xiàn)新生血管。
3、糖尿病患者血液循環(huán)障礙可導(dǎo)致眼部血流灌注減少，引起青光眼性視神經(jīng)損傷而發(fā)生正常眼壓性青光眼。
糖尿病患者如果不能早期發(fā)現(xiàn)青光眼并進(jìn)行治療，會導(dǎo)致眼睛失明。有些患者甚至在失明后由于無法控制眼壓，為減輕痛苦，而不得不摘除壞眼。
青光眼，青睞兩種性格
事實上，國內(nèi)外都有對青光眼病人精神狀況的調(diào)查研究。研究發(fā)現(xiàn)，青光眼病人的性格與心理特征往往表現(xiàn)為焦慮、急躁（脾氣急）和抑郁（悶悶不樂），其中A型性格者比較多（A型性格的特點包括：1、急躁，雄心勃勃，動作快，缺少耐性，總想在比較短的時間里完成較多的工作，總是生活在緊張的環(huán)境中；2、易怒，爭強(qiáng)好勝，受不得半點委屈）。
與之契合的是，中醫(yī)眼科中把青光眼大致歸為兩種類型：
一種是七情內(nèi)傷，肝郁氣滯，氣機(jī)失調(diào)，全身及局部氣血不和，氣滯血瘀等因素而致。另一種多因臟腑內(nèi)傷，精血耗損，不能上榮于目，正虛則邪湊，風(fēng)亦客之，故而發(fā)病。
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點看，原發(fā)性青光眼是眼科的一種心身疾病。所謂心身疾病，簡單地說，就是其發(fā)病和發(fā)展的過程中明顯受心理因素的影響。
告別誤區(qū)
諸多誤區(qū)導(dǎo)致青光眼被忽視
青光眼之所以可怕，不是因為它難以治愈，而是因為人們對它的認(rèn)知不足，誤區(qū)重重。
1、不手術(shù)，光保守治療。黃醫(yī)生解釋，保守治療要視病情而言，不能一概而論?；颊呷绻驗楹ε率中g(shù)而不去積極治療，到了青光眼后期，眼睛不僅會失明，更會出現(xiàn)紅腫、疼痛，嚴(yán)重影響生活品質(zhì)，到那時才手術(shù)就為時已晚。
2、檢查發(fā)現(xiàn)眼壓不高，就不用擔(dān)心患上青光眼。黃醫(yī)生認(rèn)為，這并不能蓋棺定論，有許多青光眼早期可能不會造成眼壓升高，也有一些青光眼類型是不會引起眼壓升高的，因此不能僅憑一個指標(biāo)來判斷病情。
3、眼睛不舒服可能是老花或白內(nèi)障，不用大驚小怪。黃醫(yī)生表示，許多患者都對自己的眼睛情況不夠了解，一味地自我感覺是不科學(xué)的，一定要通過專業(yè)的檢查，找到根源問題，一一解決。其實，衰老并不是破壞視力的主要原因。
4、沒有癥狀，不需要做檢查。黃醫(yī)生表示，會主動做眼科檢查的人其實很少，多數(shù)來檢查的，都是已經(jīng)出現(xiàn)病癥了。但是青光眼這個“隱形殺手”又難尋蹤跡，因此比較容易被耽誤。她建議，糖尿病患者，每1~2年要做一下全面的眼科檢查。
治療有方
預(yù)防調(diào)理 早診早治
黃醫(yī)生表示，青光眼的早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。如能及早發(fā)現(xiàn)并及時治療，通常可預(yù)防青光眼引起的視覺障礙甚至失明。
膳食明目 除了必要的治療，還可通過膳食防止眼疾的發(fā)生。黃醫(yī)生指出，對眼睛有好處的食物，如紅葡萄皮、大蒜、綠茶都可以多吃。
眼保健操堅持做 因為適當(dāng)?shù)难鄄堪茨梢源龠M(jìn)眼周血液循環(huán)，減少眼疾的發(fā)生。中老年人可在午睡和晚上睡前各做一次，舒緩眼部肌肉。
護(hù)眼也要護(hù)心 青光眼病人在業(yè)余時間，可參加一些有益于身心的文娛活動，如琴棋書畫、戲曲、旅游等；在陶冶情操的同時，悠揚的音樂、優(yōu)美的畫卷、睿智的語言能促進(jìn)分泌有益于健康的酶、激素和神經(jīng)遞質(zhì)，調(diào)節(jié)心血管功能，安撫神經(jīng)活動，平衡心理。臨床上也觀察到，樂觀的青光眼病人容易康復(fù)。
選擇適合自己的眼鏡 許多老年人都會有老花的問題，因此需要老花眼鏡的輔助。但許多老年人都沒有真正選對適合自己的老花鏡，導(dǎo)致視力繼續(xù)下降。黃醫(yī)生建議老年人不要貪便宜在路邊攤購買廉價老花鏡，而應(yīng)該根據(jù)自己的視力情況配一副真正能幫助自己的眼鏡。
