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前言

在學(xué)習(xí)《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》中十二經(jīng)名詞這一小節(jié)時(shí)，對(duì)于十二經(jīng)中有六經(jīng)除了秉賦本經(jīng)之氣外還兼秉另一經(jīng)氣產(chǎn)生疑問。大家討論許久沒有最后統(tǒng)一的結(jié)果。本著追本溯源的精神，研讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》中運(yùn)氣七篇后認(rèn)為此兼秉另一經(jīng)氣講的是——標(biāo)本中氣理論。

首先看下《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》的論述：

大腸經(jīng)秉陽金之氣，肺經(jīng)秉陰經(jīng)之氣，兼秉陰土之氣

膀胱經(jīng)秉陽水之氣，腎經(jīng)秉陰水之氣，兼秉陰火之氣

肝經(jīng)秉陰木之氣，膽經(jīng)秉陽木之氣，兼秉相火之氣

心經(jīng)秉陰火之氣，小腸經(jīng)秉陽火之氣，兼秉陽水之氣

三焦經(jīng)秉陽性相火之氣，心包經(jīng)秉陰性相火之氣，兼秉陰木之氣

脾經(jīng)秉陰土之氣，胃經(jīng)秉陽土之氣，兼秉陽金之氣

有幾個(gè)疑問：

1、為何十二經(jīng)只有六經(jīng)有兼秉之氣？

2、有兼秉之氣的經(jīng)及其兼秉的經(jīng)有沒有規(guī)律可尋？肺經(jīng)、腎經(jīng)、胃經(jīng)為臟所屬的經(jīng)，但膽經(jīng)、小腸經(jīng)、心包經(jīng)卻為腑所屬的經(jīng)，非單獨(dú)的臟經(jīng)亦非單獨(dú)的腑經(jīng)。

3、此處強(qiáng)調(diào)兼秉的之氣，對(duì)于我們理解臟腑的生理病理或者臨床用藥有沒有指導(dǎo)意義？

看回《黃帝內(nèi)經(jīng)》看到一個(gè)概念叫做——標(biāo)本中氣，私認(rèn)為彭子在《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)》中講的兼秉之氣就是標(biāo)本中氣的概念。

先來看看《黃帝內(nèi)經(jīng)》運(yùn)氣七篇對(duì)標(biāo)本中氣這個(gè)概念論述：

1、《素問·六微旨大論》

少陽之上，火氣治之，中見厥陰；

陽明之上，燥氣治之，中見太陰；

太陽之上，寒氣治之，中見少陰；

厥陰之上，風(fēng)氣治之，中見少陽；

少陰之上，熱氣治之，中見太陽；

太陰之上，濕氣治之，中見陽明。

所謂本也，本之下，中之見也，見之下，氣之標(biāo)也，本標(biāo)不同，氣應(yīng)異象。

2、《素問·天元紀(jì)大論》

厥陰之上，風(fēng)氣主之；少陰之上，熱氣主之；

太陰之上，濕氣主之；少陽之上，火氣主之；

陽明之上，燥氣主之；太陽之上，寒氣主之

3、《素問·至真要大論》

氣有從本者，有從標(biāo)者，有不從標(biāo)本者也。......少陽太陰從本，少陰太陽從本從標(biāo)，陽明厥陰不從標(biāo)本從乎中也。故從本者化生于本，從標(biāo)本者有標(biāo)本之化，從中者以中氣為化也。......是故百病之起，有生于本者，有生于標(biāo)者，有生于中氣者......

我們來總結(jié)下幾個(gè)概念:

1、本氣：自然氣候中的六氣：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火

2、標(biāo)氣：三陰三陽 。此三陰三陽代表六氣的進(jìn)退盛衰狀況，古人通過圭表，移光定位（日光照射地面物體投影）得來。

   厥陰（一陰）少陰（二陰）太陰（三陰）

       少陽（一陽）陽明（二陽）太陽（三陽）

4、中見：與三陰三陽相表里的三陰三陽：

厥陰與少陽相表里，陽明與太陰相表里，少陽與厥陰相表里；

則兩兩之間互為中見

5、中見之氣：自然界的風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六氣在變化過程中可以繼發(fā)他氣的變化或同時(shí)出現(xiàn)他氣的變化?？梢允桥c本氣相關(guān)的氣，甚至六氣變化到一定限度可以向相反方向轉(zhuǎn)化，例如：少陰之上，熱氣主之，中見太陽。少陰本為火氣，為何中見太陽之寒氣？寒與熱本是相反的兩個(gè)對(duì)立面。熱有余便是熱，不及便是寒。標(biāo)本從化《素問·至真要大論》給出的規(guī)律是：少陽太陰從本，少陰太陽從本從標(biāo)，陽明厥陰不從標(biāo)本從乎中也。根據(jù)少陰太陽從本從標(biāo)即：少陰和太陽既可以從寒化又可以從熱化。就可以解釋《傷寒論》中少陰病中包括寒化證——麻黃附子細(xì)辛湯證，亦包含熱化證——黃連阿膠湯證。太陽病中包括寒化證——麻黃湯、桂枝湯證，亦包括熱化證——豬苓湯證。寒閉熱大概就是太陽之上，寒氣主之，中見少陰的簡化說法了吧！

6、人體臟腑與六氣及三陰三陽的關(guān)系：我們之所以會(huì)論及自然的六氣，是由于人與天地相應(yīng)，人體的生理變化與自然的氣候密切相關(guān)，可以指導(dǎo)分析人體生理與病理變化，指導(dǎo)疾病的診治。所以人體的生理與病理變化也可以與六氣的變化相聯(lián)系?？偨Y(jié)如下表：

明白了標(biāo)本中氣概念后，我們?cè)賮韲L試回答前邊提出的3個(gè)問題，把《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》彭子說的和標(biāo)本中氣理論放在一起比較后就能發(fā)現(xiàn)其中的規(guī)律。

《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》中說的兼秉之氣存在于相表里的兩經(jīng)之間，且相互兼秉。

對(duì)于第三個(gè)問題，個(gè)人認(rèn)為，標(biāo)本中氣理論，或者說兼秉的問題對(duì)于臨床是具有指導(dǎo)作用的，比如胃和脾相表里，胃為土之陽，脾為土之陰，同時(shí)胃是隸屬于陽明的，即秉賦了燥的特性，與胃的生理喜燥惡濕是相通的。反之，脾經(jīng)只秉陰土之氣，契合太陰之上，濕氣主之，與脾病多濕也是相通的。其他不一一舉例，臨床上的諸多應(yīng)用還有待探討。本文只是拋磚引玉，嘗試解決筆者學(xué)習(xí)過程中遇到的問題，背后很多問題依然值得深思。

讀《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》不理解的問題，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中尋找到答案，可以稱得上一以貫之吧！可見彭子益所說非欺我，《黃帝內(nèi)經(jīng)》任何時(shí)候都是中醫(yī)人不變的根，不竭的源泉。