癌癥不是突然發(fā)生的,它往往早就發(fā)生了,只是你突然發(fā)現(xiàn)而已,而且很多癌癥一旦發(fā)現(xiàn)就是中晚期。有沒有什么辦法能破解這個突然發(fā)現(xiàn)的癌癥呢?
癌癥大概有200多種,大致可以分為兩大類:窮癌和富癌。窮癌是指發(fā)展中國家高發(fā)的惡性腫瘤,比如胃癌、食管癌、肝癌等;富癌是指發(fā)達國家高發(fā)的惡性腫瘤,比如肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌等。中國屬于窮癌富癌共存的狀態(tài)。
肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌,這六種癌的發(fā)病率加起來占了所有腫瘤發(fā)病的75%以上;六種癌癥的死亡占比超過80%,可以說中國人死亡主要由這六種癌癥造成死亡。
200多種癌癥,我們不可能做到每一種都防,防癌最主要的是就是防這六種癌癥。
要防癌,第一要弄清楚到底是什么原因造成了癌癥的發(fā)生,而這么多種癌癥,張主任說有一個是癌癥的第一高危原因,那就是年齡。
同樣健康正常沒有家族史的男性,一個75歲,一個25歲,年紀大的比年紀小的得結(jié)直腸癌的概率高500—700倍!專家提醒,50歲以后,幾個主要的腫瘤開始高發(fā),一定要把慢性病和腫瘤考慮到健康防治計劃當(dāng)中。
不要畏懼癌癥,癌癥早發(fā)現(xiàn)治愈率很高。
病例:
張主任有一個快70歲病人,曾經(jīng)患過五次腫瘤,第一次是子宮內(nèi)膜癌,治好以后去醫(yī)院復(fù)查,在復(fù)查的過程中提到了腹瀉問題,張主任建議她做結(jié)腸鏡檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)了早期結(jié)腸癌,經(jīng)過治療,很快恢復(fù)了,之后這位患者定期檢查,先后3次發(fā)現(xiàn)了結(jié)腸的癌前病變或是早期結(jié)腸癌,但是通過治療,現(xiàn)在依舊幸福地生活著,也不害怕癌癥。
張主任:雖然這位患者容易患腫瘤,但是我們有早期發(fā)現(xiàn)的手段去發(fā)現(xiàn)和治療,所以不要畏懼癌癥。
1腫瘤標記物
張主任指出,腫瘤標志物未必能標志腫瘤,它的特異性不夠,它只是很多檢查中的一個重要的輔助手段,作為參考。
2防癌體檢
早期腫瘤是大部分是可以治愈的。58歲的魯阿姨六年前做了一個防癌體檢,發(fā)現(xiàn)了早期肺癌,經(jīng)過一段時間的治療恢復(fù)了健康,也沒有經(jīng)歷放化療,現(xiàn)在的生活和正常人一樣。
防癌體檢和普通體檢不一樣,防癌體檢針對高危人群,不是每個人都需要做。沒有家族史的健康人群,50歲以后就查上面提到的六種腫瘤就可以了。在不增加太多生活困擾的情況下,防癌體檢是用來避免主要腫瘤的中晚期。
防癌體檢怎么做呢?首先要知道高危人群和主要癌癥,比如女性乳腺癌高發(fā),到了年齡以后除了要做超聲檢查外還要做一個乳腺鉬靶檢查;50歲以上做肺癌篩查,可以選擇胸部的低劑量CT;對于肝癌,可以做超聲檢查+抽血(腫瘤標志物甲胎球蛋白檢查);對于消化道腫瘤,主要依靠胃、結(jié)直腸鏡檢查。
丨防癌體檢小視頻
3大便潛血試驗
張主任說,有一個簡單的方法不用做腸鏡,也能篩查結(jié)直腸早癌,那就是大便潛血試驗。美國腫瘤和疾病預(yù)防組織做了十年的觀察,得出一個發(fā)現(xiàn):最簡單的早診手段比如大便潛血,和復(fù)雜的檢查結(jié)直腸鏡檢查,最終的人群效果是差不多的。
大便潛血試驗是一種很好的替代手段,可以觀察腸道是否有出血的跡象。但是體檢中心的留便率只有20%,很多人可能沒辦法隨時在體檢中心留便,如果在家留便拿到體檢中心,存儲方式也很不方便。家庭取便器可以解決這個問題,讓你在家做大便潛血試驗。
家庭取便器就像早早孕試紙一樣,在家大便后,用家庭取便器在大便上蘸三下插進去,放到采便管里了搖晃幾下,開始跑電泳,如果出現(xiàn)兩條杠說明大便里面有血,必須去醫(yī)院做進一步檢查。
張主任強調(diào):無論是哪種發(fā)現(xiàn)腫瘤的手段,只有去做,才能早發(fā)現(xiàn)早治療。防癌最重要的是早診意識。
專家出診信息
張凱
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌科
周一下午、周四下午專家門診
備注:因不可抗力造成門診時間,地點,費用、出診類型的改變,以醫(yī)院當(dāng)日公布信息為準。
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