“人要活到80歲的話，一生有三分之一的機(jī)會(huì)得腫瘤，這個(gè)概率是很高的?！?/span>
——王綠化 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院院長(zhǎng)
2017年，一支腫瘤國(guó)家隊(duì)受邀南下，深圳市政府通過(guò)“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”引進(jìn)他們運(yùn)營(yíng)全市第一家腫瘤?？漆t(yī)院（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院），國(guó)家隊(duì)副隊(duì)長(zhǎng)——國(guó)家癌癥中心副主任王綠化親任院長(zhǎng)。正是他講出了說(shuō)出了開(kāi)頭那句“嚇人”的話。但他并不是為了嚇人，而是要救人。2017年，他們剛到深圳，就推動(dòng)了國(guó)家癌癥中心的“城市癌癥早診早治項(xiàng)目”落地深圳，為市民做免費(fèi)的評(píng)估或篩查，揪出五類高發(fā)癌癥的“高危人群”。因?yàn)樗麄兩钪爸袊?guó)的病人就診太晚了”。
前來(lái)就診的癌癥患者中有60%－80%剛到醫(yī)院時(shí)，就已經(jīng)進(jìn)入中晚期。
——國(guó)家癌癥中心主任赫捷院士
所以，早診早治，迫在眉睫！2017年，在深圳市衛(wèi)計(jì)委和腫瘤國(guó)家隊(duì)的推動(dòng)下，深圳市重點(diǎn)癌癥早診早治項(xiàng)目“小試牛刀”，一共為1.28萬(wàn)人進(jìn)行了5類高發(fā)癌癥的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，調(diào)查人群高風(fēng)險(xiǎn)率為53.40%，也就是說(shuō)，近5成參加評(píng)估的人都有癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
他們當(dāng)中，有5100多人到指定的醫(yī)院進(jìn)行了免費(fèi)的臨床篩查，共確診13例惡性腫瘤，并得到了及時(shí)的治療。
6月26日下午，2018年深圳市重點(diǎn)癌癥早診早治項(xiàng)目正式啟動(dòng)！該項(xiàng)目由深圳市衛(wèi)計(jì)委組織，市慢性病防治中心、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院負(fù)責(zé)實(shí)施。
2018年7-9月，該項(xiàng)目將在深圳10個(gè)區(qū)為40-74歲的居民開(kāi)展五類高發(fā)癌癥（肺癌、乳腺癌、大腸癌、上消化道癌和肝癌）的評(píng)估和篩查。
計(jì)劃完成危險(xiǎn)因素問(wèn)卷調(diào)查和高危人群評(píng)估15000人
根據(jù)評(píng)估結(jié)果，進(jìn)一步完成5000人次的癌癥臨床篩查
從即日起，符合條件的深圳常住居民可以先到指定的143家社康報(bào)名登記，隨后根據(jù)通知參加問(wèn)卷調(diào)查和評(píng)估，而高危人群將被安排到11家指定醫(yī)院做進(jìn)一步的臨床篩查，所有指定的篩查項(xiàng)目完全免費(fèi)。
根據(jù)我國(guó)2012年腫瘤登記年報(bào)，這些都是我國(guó)城市老百姓高發(fā)的前5位癌癥，占所有新發(fā)癌癥病例的60%以上。
40-74歲的深圳市戶籍或常住居民（在本市居住3年及以上）。報(bào)名時(shí)請(qǐng)攜帶身份證。
不能。報(bào)名年齡需以身份證上的出生日期為準(zhǔn)，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)身份證判斷年齡，年齡不在規(guī)定范圍內(nèi)將無(wú)法錄入系統(tǒng)。
此外，有以下情形的，也不能報(bào)名：
有嚴(yán)重器官功能障礙或精神疾患，不能接受問(wèn)卷調(diào)查；
已經(jīng)確診為腫瘤患者；
有其他嚴(yán)重的內(nèi)外科疾病正在治療者。
今年的項(xiàng)目計(jì)劃在7-9月實(shí)施，市民6月26日起就可以去指定的社康中心報(bào)名登記。
在自愿前提下，報(bào)名成功的市民將會(huì)填寫(xiě)一份針對(duì)五大類癌癥（肺癌、結(jié)直腸癌、上消化道癌、乳腺癌和肝癌）的危險(xiǎn)因素調(diào)查問(wèn)卷，答卷將錄入數(shù)據(jù)庫(kù)，由國(guó)家癌癥中心和深圳市慢性病防治中心共同對(duì)結(jié)果行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
大約一個(gè)星期。
評(píng)估結(jié)果為高危的人群，將被通知在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)去指定的11家醫(yī)院進(jìn)行免費(fèi)篩查，要注意的是，免費(fèi)篩查名額只有5000個(gè)。
肺癌：
低劑量螺旋CT
乳腺癌：
40-44 歲：乳腺超聲檢查（有可疑發(fā)現(xiàn)者加X(jué) 線檢查）
45 歲：乳腺超聲+X線
結(jié)直腸癌：
便潛血檢查和/或結(jié)腸鏡+指示性活檢病理檢查
食管癌、胃癌：
胃鏡+指示性活檢病理檢查
肝癌：
腹部超聲+甲胎蛋白（AFP）檢測(cè)+乙肝病毒表面抗原（HbsAg）檢測(cè)
對(duì)篩查出的疑似癌癥或癌前病變患者，工作人員將會(huì)建議其到具有癌癥診斷和治療水平的三級(jí)以上的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化的診治，并開(kāi)展定期隨訪和規(guī)范化干預(yù)管理。
癌癥早診早治免費(fèi)篩查流程
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“早診早治”項(xiàng)目將在深圳長(zhǎng)期開(kāi)展，今年排不上隊(duì)的朋友可以等下一年，或者先掏錢(qián)去醫(yī)院做體檢。
南山區(qū)這12家社康中心接受報(bào)名和評(píng)估
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高危人群
在這11家指定醫(yī)院篩查
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肺癌
年齡大于40歲以上的吸煙者、有肺結(jié)核病史，特別是有陳舊性結(jié)核病灶者、有職業(yè)致癌因素接觸史，如：石棉、無(wú)機(jī)砷化合物、煤煙、焦油、石油中的多環(huán)芳烴等。
結(jié)直腸癌
免疫法大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性者，慢性腹瀉、長(zhǎng)期便秘者；
血便、大便隱血和經(jīng)常固定部位腹痛者；
患有家族性多發(fā)性息肉者；
父母中有結(jié)腸癌病史者。
上消化道癌（食道癌）
年齡在45歲以上并且兼有以下一項(xiàng)者：
1. 來(lái)自食管癌局發(fā)區(qū)；
2. 有食管癌或胃癌家族史者；
3. 有上消化道癥狀者，如吞咽有異物感、吃東西有梗噎感、嘔酸水、 經(jīng)常打嗝、上腹部疼痛或有飽脹感；
4. 有上消化道病史（如食管上皮不典型增生、慢性食管炎、賁門(mén)失 遲緩癥、食管憩室、食管裂孔疝、食管化學(xué)燒傷等）。
上消化道癌（胃癌）
幽門(mén)螺旋桿菌感染者，飲食偏好腌漬食物者，有萎縮性胃炎、惡性貧血、胃癌或大腸癌家族史者，其它如胃切除手術(shù)后十年以上、有吸煙嗜好者等。
肝癌
乙型或丙型肝炎病毒攜帶者、慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者、肝硬化患者、有肝癌家族史者。
乳腺癌
有乳腺癌家族史，特別是母親或姐妹曾患乳腺癌者；
月經(jīng)初潮早(12歲以前)或閉經(jīng)遲(52歲以后)；
40歲以上未孕或第一胎足月產(chǎn)在35歲以后；
曾患一側(cè)乳腺癌者，其對(duì)側(cè)具有高危因素。
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