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          《柳葉刀》:太胖太瘦都減壽,體重多少最健康?

          本文來(lái)源同語(yǔ)軒,作者 杜玫

          Man cannot remake himself without suffering, for he is both the marble and the sculptor.

          - Alexis Carrel

          人不經(jīng)歷痛苦就不可能重塑自己,因?yàn)樗仁潜凰苷咭彩撬茉煺摺?/strong>

          新年伊始,人們或明或暗地、真真假假地、給自己立了許多新年愿望。減肥毫無(wú)疑問是最流行一個(gè)。

          不久前著名的《柳葉刀-糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)》雜志發(fā)表了一項(xiàng)研究結(jié)果:

          體重太重或太輕都可能會(huì)使人的預(yù)期壽命縮短大約四年。

          這項(xiàng)研究是同類研究中規(guī)模最大的之一,包括近200萬(wàn)英國(guó)人,這些人全部都有注冊(cè)在案的健康資料。該研究盡可能地消除了年齡,吸煙,飲酒等混雜因素的影響,比較了不同體質(zhì)指數(shù) (Body Mass Index)人群的預(yù)期壽命。

          該研究的主要發(fā)現(xiàn)有:

          • 肥胖男性的預(yù)期壽命比擁有理想體重的人群短4.2年。
          • 肥胖女性的預(yù)期壽命比擁有理想體重的人群短3.5年。
          • 體重太輕的男性的預(yù)期壽命比擁有理想體重的人群短4.3年。
          • 體重太輕的女性的預(yù)期壽命比擁有理想體重的人群短4.5年。
          • 在其它情況大致相同的情況下,體重離理想范圍越遠(yuǎn),病故的風(fēng)險(xiǎn)就越大。

          健康的體質(zhì)指數(shù)BMI范圍為18.5至25。從40歲開始,擁有健康體重指數(shù)BMI,尤其是在理想范圍內(nèi)的較高端的人,死于疾病的風(fēng)險(xiǎn)最低。

          你的體重在健康范圍嗎?人越瘦越好嗎?本文我們看看什么是BMI,理想體重是多少。

          身體體質(zhì)指數(shù) BMI

          Body Mass Index (BMI):

          身體質(zhì)量指數(shù),簡(jiǎn)稱體質(zhì)指數(shù)。通常用于衡量一個(gè)成人的體重是否適當(dāng),是目前用來(lái)評(píng)估一個(gè)人是否肥胖的主要指標(biāo)。

          BMI的計(jì)算方法是將成人的體重(以公斤或千克為單位)除以身高 (以米為單位)的平方。



          如今手機(jī)里都有計(jì)算器,自己算算很簡(jiǎn)單。比如:

          體重50公斤,身高1.6米,BMI=50/1.6/1.6= 19.5

          體重75公斤,身高1.75米,BMI=75/1.75/1.75=24.5

          世界衛(wèi)生組織建議使用的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是:

          小于18.5 kg / m2:體重不足

          18.5-24.9 kg / m2:正常

          25-29.9 kg / m2:超重

          大于29.9 kg / m2:肥胖

          基于人種的不同,推薦中國(guó)人使用的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是:



          BMI準(zhǔn)確嗎?

          有人質(zhì)疑用BMI來(lái)衡量肥胖是否準(zhǔn)確,大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為:雖然BMI不完美, 但它是目前判斷某人是否肥胖的最佳方法。

          在絕大多數(shù)時(shí)間,對(duì)絕大多數(shù)人來(lái)說,BMI是準(zhǔn)確的。 身高相同的兩個(gè)人,如果A的BMI為25,B的BMI為35,幾乎可以肯定身體脂肪過剩就是A和B身材不同原因。

          BMI的計(jì)算只需測(cè)量要身高和體重兩個(gè)指標(biāo),簡(jiǎn)單易行。與測(cè)量某人的腰圍相比,BMI更準(zhǔn)確,并且測(cè)量時(shí)可能也不那么尷尬。

          BMI適用于每個(gè)人嗎?

          不是的。BMI并不適用于所有的人來(lái)評(píng)價(jià)他們是否超重或肥胖。以下幾種人群不適用:

          • 運(yùn)動(dòng)員,比如健美運(yùn)動(dòng)員和拳擊手等身體肌肉比例很高,脂肪很少。因?yàn)榧∪庖戎局氐枚?,僅看BMI很可能將他們歸為超重/肥胖,實(shí)際上他們很健康。但是,只有不到1%的人是這種專業(yè)運(yùn)動(dòng)員身材,絕大多數(shù)人根本沒資本擔(dān)心這個(gè)問題。
          • 有時(shí)候BMI在正常范圍并不一定真的代表健康。隨著年齡的增長(zhǎng),人們會(huì)失去一些肌肉,導(dǎo)致體重下降,可能被歸為“健康體重”范圍。事實(shí)上,他們不胖卻可能攜帶多余的脂肪。吸煙者尤其如此。
          • 孕婦和一些特殊族群(較低的BMI水平但是有較高的健康風(fēng)險(xiǎn))。

          BMI可以測(cè)量身體脂肪含量嗎?

          不能,BMI不能測(cè)量我們體內(nèi)有多少脂肪,多少肌肉和骨骼。測(cè)量脂肪和肌肉的比例需要一些相對(duì)復(fù)雜的檢測(cè)。同樣,BMI也不能測(cè)量身體脂肪的分布,而身體脂肪的多少和分布都跟健康有關(guān)。

          BMI可以告訴我們有關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)嗎?

          就其本身而言,單獨(dú)的BMI不能預(yù)測(cè)疾病風(fēng)險(xiǎn)。但是,醫(yī)生將BMI與其它指標(biāo)(如血壓,膽固醇和家族史)結(jié)合使用,基本上可以確定某個(gè)人患2型糖尿病或心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。高于健康范圍的BMI和腰部周圍過多的脂肪會(huì)增加一些嚴(yán)重疾病的風(fēng)險(xiǎn),包括中風(fēng)和某些癌癥。

          BMI+腰圍

          腰圍很重要,不僅僅是外觀,也事關(guān)健康。研究表明,脂肪大量囤積在腰部的人比脂肪囤積在大腿和臀部的人更容易出現(xiàn)健康問題。 腰腹部脂肪堆積的人的重要臟器往往也被脂肪包裹,患心臟病、中風(fēng)和2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。所以,也有一些人認(rèn)為腰圍可能比BMI能更好地反映健康狀況。

          對(duì)于由于肌肉比例高而導(dǎo)致高BMI值 的運(yùn)動(dòng)員,他們的腰圍應(yīng)該遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于同樣BMI值的普通人。下圖顯示:BMI相同時(shí),肥胖與否,腰圍上見分曉。

          怎樣正確測(cè)量腰圍?

          • 找到肋骨的最底部和髂骨的頂部
          • 在這兩個(gè)點(diǎn)的中間位置,大約在肚臍附近,用尺子環(huán)繞腰部一周,這個(gè)長(zhǎng)度就是你的腰圍。
          • 測(cè)量前自然呼吸

          無(wú)論你的身高或體質(zhì)指數(shù)如何,如果男性的腰圍超過94厘米(37英寸)或者女性的腰圍超過80厘米(31.5英寸), 都需要認(rèn)真考慮減肥。

          根據(jù)美國(guó)疾病控制中心的數(shù)據(jù),只有29% 的美國(guó)人體重在理想范圍之內(nèi)。69%的人不是超重就是肥胖。

          這個(gè)數(shù)據(jù)并不驚人,生活在美國(guó)看到的事實(shí)確實(shí)大致如此。

          有人曾經(jīng)投訴:“這種不科學(xué)的計(jì)算'肥胖'的方法根本沒有什么好處,反而會(huì)讓那些超重和肥胖的人倍感羞辱,讓他們?cè)揪蛯?duì)體重很敏感的心更加脆弱?!?/p>

          事實(shí)上,計(jì)算BMI和腰圍根本沒有羞辱任何人的意圖 – 它們只是提供了一種了解自己體重和健康狀況的方法,因?yàn)檫^多的脂肪確實(shí)增加一系列疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

          Reference:

          https://www.bbc.com/news/health-45878325

          https://www.bbc.com/news/health-43895508

          結(jié) 束 語(yǔ)

          解決問題的第一步是發(fā)現(xiàn)和承認(rèn)問題。

          測(cè)量BMI和腰圍簡(jiǎn)單易行,而且可以比較準(zhǔn)確地評(píng)估我們健康狀況,每個(gè)人都應(yīng)該心里有數(shù)。

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