| 〖方源〗
《傷寒論·辨陽明病脈證并治》243條 “食谷欲嘔，屬陽明也，吳茱萸湯主之。得湯反劇者，屬上焦也?！?/p> 《傷寒論·辨少陰病脈證并治》309條 “少陰病，吐利，手足逆冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之?！?/p> 《傷寒論·辨厥陰病脈證并治》378條 “干嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之?！?/p> 〖組成〗 吳茱萸一升，湯洗[9g] 人參三兩[各9g] 大棗十二枚，擘(4枚) 生姜切，六兩[18g] 〖用法〗以水七升，煮取二升，去滓，溫服七合，日三服。 〖方歌〗吳茱萸湯人參棗，重用生姜溫胃好， 陽明寒嘔少陰利，厥陰頭痛皆能保。 |
| 〖主治〗虛寒嘔吐。食谷欲嘔，畏寒喜熱，或胃脘痛，吞酸嘈雜；或厥陰頭痛，干嘔吐涎沫；或少陰吐利，手足逆冷，煩躁欲死。
〖功用〗溫中補虛，降逆止嘔。 〖病機〗 ┌ 脾胃虛寒：食入欲嘔，伴畏寒喜熱，胸膈滿悶或胃脘痛，吞酸嘈雜。┐ │ │胃中虛寒 虛寒嘔吐 ┤ 肝寒犯胃：干嘔吐涎沫，巔頂頭痛?！ 々馈?/p> │ │濁陰上逆 └ 少陰寒水犯胃：嘔吐，下利，手足逆冷，煩躁欲死?！ 々? |
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┌ 降逆止嘔 ┐ │ │ 君 吳茱萸 ┤ 中溫脾胃，開郁化滯 │┌ 溫中降逆 │ ├┤ └ 下暖肝腎 ││ │└ 止嘔作用，大大加強。 臣 生姜（量重） ── 溫胃散寒、降逆止嘔┘ 佐 人參 ── 大補元氣、益陰生津、安神 使 大棗（甘平）┌ 助人參益氣健脾 ┤ └ 伍生姜調(diào)和脾胃 ◆四藥相伍，共奏溫中補虛，消陰扶陽，降逆止嘔之功，使陰寒去，逆氣平，而諸證自除。 ［四方比較異同］ |
| 1．本方為中焦虛寒，濁陰上逆之證而設(shè)，除口不渴，四肢欠溫等里寒表現(xiàn)外，應(yīng)以嘔吐，或干嘔吐涎沫，舌淡苔滑，脈細(xì)、遲或弦細(xì)為證治要點。
2．慢性胃炎。妊娠嘔吐、神經(jīng)性頭痛、耳源性眩暈等屬中焦虛寒者，可用本方加減。 |
| 1．對郁熱胃痛，熱性吞酸及肝陽上亢之頭痛等，均應(yīng)忌用。
2．用藥即吐者，熱藥冷服。 3．使用本方時還當(dāng)注意嘔吐吞酸有寒熱之異，臨證必須以嘔吐涎沫、舌質(zhì)不紅，苔白滑，脈細(xì)遲或弦細(xì)不數(shù)為據(jù)。 |
| 《金鏡內(nèi)臺方議》：“干嘔，吐涎沫，頭痛，厥陰之寒氣上攻也。吐利，手足逆冷者，寒氣內(nèi)盛也；煩躁欲死者，陽氣內(nèi)爭也。食谷欲嘔者，胃寒不受也。此以三者之癥，共用此方者，以吳茱萸能下三陰之逆氣為君，生姜能散氣為臣，人參、大棗之甘緩，能和調(diào)諸氣者也，故用之為佐使，以安其中也。”
臨床報道：用吳茱萸湯加桂枝治療美尼爾氏綜合征22例，伴惡寒，四肢不溫者，加炮附子；嘔多加法半夏；氣虛加黃芪，每日1劑，一般服3劑即可改善癥狀，結(jié)果：痊愈20例，好轉(zhuǎn)2例（新中醫(yī)，1990；4∶18）。 |
| 〖附方〗小半夏湯（《金匱要略》）
組成：半夏一升（15g） 生姜半斤（10g） 用法：以水七升，煮取一升半，分溫再服。 功用：和胃止嘔，散飲降逆。 主治：嘔反不渴，心下有支飲者，以及諸嘔吐谷不得下者。 |
