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          兒童醫(yī)療保險,哪款值得買?

          寶寶在0-5歲比較容易生病,無論是門急診還是住院,都是不小的開支,所以有的父母會考慮選購醫(yī)療保險來轉移自己的風險。

          關于兒童醫(yī)療保險的選擇,深藍君之前也有很多的測評,最近市場上又有一些產(chǎn)品上市,今天我們就對兒童醫(yī)療保險再進行一次地毯式篩選,看看哪些產(chǎn)品值得選擇?具體內容如下:

          • 兒童醫(yī)療險怎么選,要注意哪些?

          • 性價比最高的小額住院險,是哪款?

          • 不需要健康告知的醫(yī)療保險,是哪款?

          一、兒童醫(yī)療保險,應該怎么選?

          保險配置是個性化很強的事,不同的家庭由于情況不同,給出的方案也會有一定的差異。深藍君在之前推薦的保險方案中,是不建議給孩子花太多的錢購買醫(yī)療保險的,因為疾病不外乎以下兩種:

          • 日常小病:發(fā)生幾率大,花費少,能承擔得起

          • 重大疾?。?/span>發(fā)生幾率小,花費高,承擔不起

          所以建議大家先為孩子辦理少兒醫(yī)保(城居保、新農(nóng)合)、重疾險、意外險,如果有其他多余的預算,再考慮購買兒童醫(yī)療保險的。

          不過在實際生活中情況還會復雜很多,比如有的寶寶社保在外地、或者有的經(jīng)常生病住院,所以具體在選擇上還要有一定的側重點,我們先看看常見的醫(yī)療保險的分類:

          分類1:低保額,低免賠

          • 產(chǎn)品特點:這類產(chǎn)品由于保額低,一般都是在1-5萬元之間。由于沒有免賠額,只要住院了就能報銷。

          • 適用人群:這類保險的缺點是保額較低,僅能作為醫(yī)保的補充,解決一些小的住院醫(yī)療費用的問題。

          分類2:高保額,高免賠

          • 產(chǎn)品特點:這類就是市場上流行的高額住院醫(yī)療保險,一般保額都在幾百萬起步。這類保險存在1萬元的免賠額,所以過濾掉了絕大部分醫(yī)療費用理賠,所以價格也不貴。

          • 適用人群:0-4歲的孩子購買可能稍貴,5歲以后購買將會比較便宜,就是300多元左右。建議5歲以上的孩子購買這一類。

          分類3:特定醫(yī)療保險

          • 門診報銷:有些孩子醫(yī)保不在本地,所以會期望有一些能涵蓋門診報銷的醫(yī)療保險。

          • 健康告知松:有些定價便宜的醫(yī)療保險,雖然便宜但是健康告知比較嚴格,也就說想買不一定能買到,所以很多人也需要健康告知寬松的醫(yī)療保險。

          上面就是常見的醫(yī)療保險類型,基本可以涵蓋所有市面上銷售的產(chǎn)品。

          二、兒童住院醫(yī)療險,哪款好?

          深藍君對市面上銷售的產(chǎn)品進行了地毯式篩查,涵蓋了各大保險銷售平臺,選的產(chǎn)品如下:

          • 小雨傘少兒住院萬元護2017

          • 平安少兒住院保

          • 平安少兒綜合保險

          • 平安少兒守護衛(wèi)士

          • 太平嬰幼兒綜合保障(2017版)

          • 太平學習無憂疾病醫(yī)療學平險 

          • 眾安尊享e生2017

          • 眾安萬元保個人住院醫(yī)療保險

          • 眾安尊享E生安心住院醫(yī)療優(yōu)選版

          • 泰康住院寶升級版

          • 誠泰“住院寶”必備版

          • 人保慧安心少兒醫(yī)療保險

          • 大地“菁英學子”學平險

          • 永安財險樂健一生

          在上述的產(chǎn)品中,大部分是只有社保范圍內用藥才能報銷,對于很多自費藥是無法報銷的,而且各家的價格還有很大的差異。

          通過對比分析,深藍君選出5款保障靠譜而且價格實惠的產(chǎn)品,具體見下圖:

          直接說結論:

          • 少兒住院萬元護2017、尊享e生安心住院都比較適合給孩子作為小額醫(yī)療險補充,這兩款產(chǎn)品有無社保都可以購買。

          • 太平嬰幼兒保障計劃最大的特點是無需健康告知,所以就算之前有住過院、理賠、早產(chǎn)等寶寶,都是可以購買的。

          • 5歲以上強烈建議購買尊享e生,家庭條件比較好,能拿出較多的保費預算,0-4歲也可以考慮尊享e生。

          我們看一下具體產(chǎn)品的點評:

          1、尊享e生安心住院醫(yī)療險

          這款是眾安在支付寶推出的定制產(chǎn)品,只要住院就能報銷。不管社保范圍用藥還是自費藥,報銷比例都是100%。

          大部分同類產(chǎn)品一般報銷范圍都是社保范圍內,就算是涵蓋自費藥,也做不到100%報銷,從這點來看,這款產(chǎn)品優(yōu)勢還是特別明顯。

          除此之外,相比其他的住院醫(yī)療險,這款產(chǎn)品還可以報銷住院前7天后30天門急診的費用,這也是比較大的優(yōu)勢。我們知道很多情況下不是第一次就診就是要住院的,很多時候前幾天還會進行門診急診的費用,這塊也有一定的開支。

          以上兩點就是這款保險最核心的優(yōu)勢所在,這款產(chǎn)品比較大的不足就是0-1歲的孩子購買比較貴,需要800多元。而1-10歲的孩子購買,只需要200多元左右。

          深藍君看了一下健康告知:寶寶2年內住過院、體重低于2.5公斤、早產(chǎn)的是沒辦法購買的,其余的情況都是可以購買。

          建議孩子如果1歲以上,尤其社保不在本地,可以通過這款小額醫(yī)療保險作一個基礎的保障,良心產(chǎn)品值得推薦。

          2、小雨傘少兒住院萬元護2017

          這款產(chǎn)品是小雨傘和中國人壽定制的產(chǎn)品,最大的特點就是便宜,2萬住院醫(yī)療的保額,0-17歲一口價只需要110元。

          這款產(chǎn)品和上述眾安的產(chǎn)品相比,社保范圍內用藥可以報銷90%,而自費藥只能報銷60%,報銷比例不是100%,這算一個不足。無論有沒有社保都可以購買,報銷比例是不變的,這款產(chǎn)品的優(yōu)勢就是性價比。

          深藍君看了一下健康告知:比上面眾安的稍嚴格一些:最近一年體檢異常、出生體重低于2.5公斤、出院未滿3個月都是不能投保的。

          如果符合購買條件,0-1歲的寶寶可以購買這款,1歲以后的寶寶可以考慮在這款和上面介紹的支付寶的產(chǎn)品中二選一就好。

          3、太平嬰幼兒綜合保障

          太平嬰幼兒綜合保障雖然只能涵蓋社保內用藥,但是也有一個殺手锏,就是購買不需要健康告知。

          一款產(chǎn)品的好壞,不僅僅是要看保障和性價比的,如果產(chǎn)品僅僅賣給身體好的人,其實對普通人來講意義是不大的。

          太平這款產(chǎn)品0-6歲可以購買,住院醫(yī)療的保額為10萬,需要先經(jīng)過社保報銷,社保報銷后剩余部分可以報90%,如果未經(jīng)社保報銷,則采用階梯報銷方式,報銷比例50%-90%。

          無需健康告知是這款產(chǎn)品最大的特色,我們舉個例子,如果A寶寶社保不在本地,恰好2個月前生病住院花費了3000元,那么前面小雨傘和支付寶的產(chǎn)品是都無法購買的。不過還是可以購買太平嬰幼兒綜合保障計劃。

          深藍君覺得比較適合如下2類寶寶:

          • 早產(chǎn)、低體重寶寶:很多寶寶雖然是早產(chǎn),或者出生體重低于2.5公斤,但是現(xiàn)在身體都是正常的,買不了其他的醫(yī)療保險可以買這款。

          • 保險合同修改:如果之前給孩子買保險時候,有過拒保、延期、責任除外等合同修改,也是可以購買這款的。

          為什么保險公司會推出這樣的產(chǎn)品呢,如果不需要健康告知,是不是什么情況都能買呢?深藍君需要提醒大家?guī)c:

          • 既往癥:在投保前已經(jīng)患有的的疾病是沒辦法理賠的,比如已經(jīng)知道孩子患有A疾病,購買這款保險期望等待期過后住院理賠,這種情況是不行的。

          • 先天性疾?。?/span>先天性疾病和遺傳性疾病,購買這款產(chǎn)品也是無法報銷的。

          對于一般正常的情況,舉個例子:半年前發(fā)燒肺炎住院,7天后痊愈出院,然后半年后由于手足口住院,則是可以正常申請理賠的。

          建議大家不要因為這款產(chǎn)品不需要健康告知,就想占保險公司的便宜,保險公司也是商業(yè)組織,也要考慮自己的盈利,對于逆向選擇惡意投保的情況,保險公司都是有辦法規(guī)避的。

          4、尊享e生:

          以尊享e生為代表的百萬醫(yī)療險已經(jīng)火了一年多,目前市面上至少幾十款百萬醫(yī)療險在售,深藍君建議成人可以考慮購買類似的產(chǎn)品,但是對于兒童就需要分情況來看。

          首先0-4歲的寶寶買這種百萬醫(yī)療險都會比較貴,尊享e生2017在有社保的版本是756元,比較適合預算比較足的家庭。如果寶寶的重疾險、意外險、大人的保險都配置的比較全,還有多余的預算,可以購買。

          或者5歲以上的寶寶也可以考慮,一年的費用僅300多元,非常推薦購買。

          三、寫在最后:

          今天深藍君就通過十幾款產(chǎn)品對比分析,為各位寶爸寶媽帶來兒童住院醫(yī)療險的購買決策建議。

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