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          個(gè)案探討:委中穴和身柱穴刺絡(luò)拔罐法是否對惡性腫瘤具有輔助治療意義值得深入研究
          吾曾寫過一篇文章,題目是《針刺+梅花針+拔罐法治療惡性淋巴腫瘤繼發(fā)紅色斑丘疹及功能障礙一例》。該文的女主角——一個(gè)惡性淋巴腫瘤患者,在被上海、杭州的幾家大醫(yī)院確診并異口同聲的宣稱其還有三個(gè)月的生命期限后,至今仍好好的活在這個(gè)莊妙華嚴(yán)的世界中,且各項(xiàng)生命體征良好!當(dāng)初,吾曾高度懷疑她是否真的患了惡性淋巴腫瘤?不然怎么會(huì)活到現(xiàn)在---從確診到如今已近一年余!但事實(shí)確確實(shí)實(shí)如此:診斷沒錯(cuò),而且她還活著!然則,到底是什么原因創(chuàng)造了此生命的奇跡?患者言,自患病以后,“死馬當(dāng)作活馬醫(yī)”,就一直在吃上海一位老中醫(yī)開的中藥來維持———原來如此!由于此患得病以來,雙膝關(guān)節(jié)一直覺得酸脹難受,然而自從在吾處針灸后,她就對委中穴刺絡(luò)拔罐法一直“情有獨(dú)鐘”。其言,每每委中穴放血以后,不僅感覺膝關(guān)節(jié)舒服了,且全身舒泰!做一次會(huì)舒服好幾天。如此,她好像對委中穴刺絡(luò)拔罐法上了癮似的,隔三差五的就要來做一次。得知她的這一情況后,為她開藥的上海老中醫(yī)竟也十分支持,且言依他的經(jīng)驗(yàn)此放血法對腫瘤的治療大有裨益云云。

              然則,此時(shí)吾卻在想,委中穴刺絡(luò)拔罐法,長時(shí)間的間斷或不間斷的行之,是否會(huì)產(chǎn)生其他副作用呢?是否會(huì)產(chǎn)生所謂“針刺疲勞”現(xiàn)象呢?為了避免以上情形的發(fā)生,患者以后再來吾處要求做委中穴刺絡(luò)拔罐法時(shí),每次吾都會(huì)有意識(shí)的以與委中穴有相類似作用且能增強(qiáng)患者體質(zhì)的身柱穴交替行之,即委中穴(雙)和身柱穴(雙)交替為患者做刺絡(luò)拔罐法。方法是:以梅花針穴位局部叩刺或三棱針穴位及周圍快速點(diǎn)刺(穴周仔細(xì)消毒),待見血珠后,即以中號或小號擰罐吸拔之(擰罐吸力較大,比一般罐子好,吾常習(xí)慣用之),留罐10-15min,每次每罐可吸出淤血3-5ml(其血與一般病證所吸淤血不同,大多為黑紫色,成塊狀,形似果凍,中間略黃,間或有泡沫狀血液拔出,惡性腫瘤淤血都如此?)。這樣,兩穴交替行之,患者反應(yīng)甚好!

              事實(shí)上,到現(xiàn)在為止,吾之體會(huì)是,委中穴和身柱穴刺絡(luò)拔罐法,對這位惡性淋巴腫瘤患者的的確確產(chǎn)生了輔助治療效果。這一切引起了吾極大的興趣和更深層次的思索:(1)這只是個(gè)別案例嗎?針界其他人士是否亦碰到相類似之案例?上述委中穴和身柱穴刺絡(luò)拔罐法是否具有普遍意義?是否對所有惡性腫瘤都適用?(2)委中和身柱穴刺絡(luò)拔罐法,是否真的對惡性腫瘤具有輔助治療意義?在多大程度上有輔助治療意義?其理論依據(jù)或現(xiàn)實(shí)數(shù)據(jù)又何如?也許,真實(shí)的答案要等到臨證積累到數(shù)十例甚則上百例后才能揭曉。而這,才是真正的科學(xué)的態(tài)度!

              而現(xiàn)在,初步的答案只能在委中和身柱穴的功用上來尋找了-----或許,以此能見微知著、撥云見日,獲取吾等所要答案之端倪吧!委中穴之功用若何?《素問·刺腰痛篇》:“足太陽脈令人腰痛,引項(xiàng)脊腰背如重狀,刺其郄中”;“腰痛夾脊而痛頭幾(音shu)幾然----刺足太陽郄中出血”?!端貑?#183;刺虐》:“足太陽之虐,令人腰痛頭重----刺郄中出血。”四總穴歌更有“腰背委中求”之說??梢?,傳統(tǒng)上,委中穴歷來被視為治療腰痛之第一要穴也?!夺樉拇蟪伞吩谡撌鑫醒ㄖ髦螘r(shí)說其“主膝痛及拇指,腰夾脊沉沉然,遺溺,腰重不能舉,體風(fēng)痛,髀樞痛,可出血,痼疹皆愈。傷寒四肢熱,熱病汗不出,取其經(jīng)血立愈。委中者,血郄也,大風(fēng)發(fā)眉墮落,刺之出血。”而現(xiàn)代常用之治療高熱,腰背痛,坐骨神經(jīng)痛,鼻衄?,F(xiàn)代研究證明:委中穴刺血法有清熱開竅、清心安神、活血化淤作用,而且其清泄血分郁熱作用尤顯。

              身柱穴之功用又何如?《針灸大成》在論及其主治時(shí)說其“主腰脊痛,癲癇狂走,瘈疭,怒欲殺人,惡人與火,妄言見鬼,小兒驚癇”。雖如此,在臨證中,身柱穴之強(qiáng)壯身體及療瘡功能似更顯。故而,有人甚至有“癰疽疔瘡身柱求”之說。

              看來,委中穴和身柱穴之功用,在針灸經(jīng)典文獻(xiàn)中并無有對腫瘤特別是惡性腫瘤具有輔助治療意義之記載。然此正是吾等探討此話題的現(xiàn)實(shí)意義之所在。

              委中、身柱之功用,對于吾等此次探討意義又何如?實(shí)踐證明,此二穴在“清熱解毒、活血化淤、清心安神、療瘡”等方面有相近的功用,然問題是,此四大功效對腫瘤,特別是惡性腫瘤的輔助治療意義又何如?另外的問題是,從某種意義上來說,腫瘤(包括惡性腫瘤)是否可看作是人體最大、最特殊的“疔瘡”否?古人是否也有把某種腫瘤視作“疔瘡”?如果是,則委中和身柱穴在上述案例中能起到一定的輔助治療效果,其機(jī)理就十分清楚了。

              熟悉惡性腫瘤生長方式的人想必都知道,其生長方式為“浸潤性生長”。其像樹根一樣的生長方式,決定了惡性腫瘤對周圍之組織器官的破壞作用是很大的,其轉(zhuǎn)移的方式亦有(1)血液轉(zhuǎn)移(2)淋巴轉(zhuǎn)移(3)種植轉(zhuǎn)移。而良性腫瘤則是“膨脹性生長”,像一天天變大的氣球一樣。生長到一定時(shí)候,其對周圍的組織器官只是擠壓而沒有破壞性。而且,惡性腫瘤患者發(fā)病前或發(fā)病中,往往伴有低熱。如此,設(shè)想一下,如果此時(shí)惡性腫瘤正通過血液轉(zhuǎn)移,則委中和身柱穴清泄血分郁熱之功用就可發(fā)揮一定的作用了?!緱罴兹夺樉碾蜓▽W(xué)》上海科學(xué)技術(shù)出版社,1989】一書中曾這樣論及委中穴的現(xiàn)代研究:“委中穴對體溫有一定的調(diào)節(jié)作用。如:人工造成家兔細(xì)菌性腹膜炎,使白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升,針刺委中可使白細(xì)胞向相反方向變動(dòng),以致白細(xì)胞總數(shù)漸次恢復(fù)如常。但如果給家兔腹腔注射金黃色葡萄球菌后,當(dāng)動(dòng)物體溫下降時(shí),電針坐骨神經(jīng)或針刺委中穴,可使體溫升高或恢復(fù)正常的時(shí)間提前。”可見,事實(shí)證明,委中穴和身柱穴刺絡(luò)拔罐法對惡性腫瘤的治療具有一定的輔助治療意義,亦并非空穴來風(fēng)。

              誠然,一個(gè)病案固然不能完全說明問題。還是那句話:提出一個(gè)問題,有時(shí)比解決一個(gè)問題更重要!所以,委中穴和身柱穴刺絡(luò)拔罐法是否對惡性腫瘤具有輔助治療意義值得深入研究之----

              何試為之歟?

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