隨著生活水平質(zhì)量提高，人們的飲食習(xí)慣也發(fā)生很大改變，高糖、高油和高脂肪飲食，再加上運(yùn)動(dòng)量不足和壓力太大，使得糖尿病發(fā)病率逐年攀升。糖尿病屬于終身病，患者需長(zhǎng)期口服降糖藥或注射胰島素治療。然而，不管是哪種藥物都會(huì)誘發(fā)副作用，口服降糖藥也是如此，其實(shí)只要掌握藥物禁忌就能避開(kāi)副作用。
口服降糖藥物有哪些禁忌？
1、胰島素增敏劑
胰島素增敏劑的主要作用機(jī)制是提高組織的胰島素敏感性，從而起到降血糖效果，單獨(dú)用并不會(huì)導(dǎo)致低血糖。不過(guò)此類(lèi)藥起效速度慢，會(huì)造成水鈉潴留，提高患心力衰竭幾率，所以心功能三級(jí)以上的患者禁止用。
2、二甲雙胍
二甲雙胍是2型糖尿病的首選藥，性價(jià)比高，單獨(dú)用并不會(huì)誘發(fā)低血糖。不過(guò)二甲雙胍會(huì)誘發(fā)胃腸道反應(yīng)，影響機(jī)體吸收維生素B12。出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全、心衰缺氧者都不能用。
3、a糖苷酶抑制劑
a糖苷酶抑制劑能延緩碳水化合物吸收，幫助控制餐后血糖，特別適合以碳水化合物為主食的糖尿病患者。不過(guò)剛開(kāi)始服用此類(lèi)藥物時(shí)易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)如放屁多和腹脹，兒童、正處于懷孕期和哺乳期、胃腸道功能紊亂的人禁止服用。此類(lèi)藥和其他口服降糖藥聯(lián)合用易誘發(fā)低血糖，一旦出現(xiàn)低血糖，食用淀粉類(lèi)食物沒(méi)有任何效果，必須用葡萄糖糾正。
4、GLP-1受體激動(dòng)劑
GLP-1受體激動(dòng)劑主要依賴(lài)于葡萄糖，直接作用于胰島B細(xì)胞，刺激胰島素合成和分泌，發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)比較低，不過(guò)一出現(xiàn)惡心和嘔吐等不良反應(yīng)。
5、DPP-4抑制劑
DPP-4抑制劑屬于新型的降糖藥物，降糖療效比較確切，發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)低，安全性高，并不會(huì)引發(fā)胃腸道不良反應(yīng)，每天只需服用一次藥物就行。不過(guò)此類(lèi)降糖藥價(jià)格昂貴，不少患者服用藥物后會(huì)出現(xiàn)頭痛頭暈、便秘、鼻咽炎以及咳嗽和多汗等癥狀。
6、磺脲類(lèi)
磺脲類(lèi)降糖藥應(yīng)用廣泛，不過(guò)此類(lèi)藥易出現(xiàn)低血糖，導(dǎo)致皮膚過(guò)敏和白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。
溫馨提示
不同的口服降糖藥帶來(lái)的副作用不一樣，禁忌人群也不同，到底該選擇哪種口服降糖藥還需聽(tīng)從醫(yī)生建議，不能自行去藥店購(gòu)買(mǎi)藥物。尤其是心功能不全、肝腎功能異常者更應(yīng)該謹(jǐn)慎選擇口服降糖藥。
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