在現(xiàn)實(shí)生活中，對(duì)于尿道下裂者來說，手術(shù)矯治為唯一有效的方法。專家認(rèn)為由于尿道過短會(huì)引起陰莖彎曲，患兒最適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)機(jī)是從六個(gè)月到一歲。那么臨床上如何治療尿道下裂？
第一次手術(shù)時(shí)間最晚不要超過三歲。越早進(jìn)行手術(shù)，不僅對(duì)生殖功能的影響小，也能夠避免患兒可能產(chǎn)生的自卑感。因?yàn)?，隨著年齡逐漸增長(zhǎng)，尿道下裂將對(duì)孩子造成嚴(yán)重的心理困擾。例如，由于尿道開口異位和陰莖下彎，使患兒不能像正常男孩那樣站立著撒尿，而必須采用蹲位或坐位，就會(huì)遭到同伴的嘲笑，使患兒產(chǎn)生自卑感。
現(xiàn)在醫(yī)院里面，治療男性尿道下裂矯治手術(shù)的方法有多種，可根據(jù)患兒具體的病情選用。手術(shù)成功后，除病情嚴(yán)重的患兒（尿道外口位置較低，并且陰莖較?。┩猓话慊純涸谇啻浩诘陌l(fā)育及成年后的性功能方面，與正常人群幾乎沒有差別。
男性如何科學(xué)認(rèn)識(shí)陰莖彎曲
從男性生殖系統(tǒng)的知識(shí)來說，陰莖是由海綿體組成的，在勃起中起主要作用的是一對(duì)陰莖海綿體。有些人的陰莖在下垂時(shí)沒有異常表現(xiàn)，而勃起時(shí)會(huì)發(fā)生彎曲，不能伸直，從側(cè)面看上去，象水龍頭的前半部，陰莖的彎曲系上下方向的，這在性交中還可能引起疼痛。這是為什么呢
男性如何科學(xué)認(rèn)識(shí)陰莖彎曲
有些人的陰莖在下垂時(shí)沒有異常表現(xiàn)，而勃起時(shí)會(huì)發(fā)生彎曲，不能伸直，從側(cè)面看上去，象水龍頭的前半部，陰莖的彎曲系上下方向的，這在性交中還可能引起疼痛。這是為什么呢？
陰莖是由海綿體組成的，在勃起中起主要作用的是一對(duì)陰莖海綿體。如果這對(duì)海綿體充血時(shí)大小不一樣，陰莖就會(huì)向充血少的方向彎曲，這種彎曲一般是水平方向的。大多數(shù)男子的陰莖在不同程度上會(huì)向某一方向彎曲偏斜，這對(duì)性生活一般沒有影響。
推算陰莖大小是否正常的公式！
國(guó)際男性保健組織（MTD）通過近30年研究得出：
正常陰莖長(zhǎng)度M=（身高T-105）*0.618/3.14 （厘米）
正常陰莖直徑D=M/3.14 （厘米）
（歐美=亞洲/1.414/0.618）厘米
但是有的男性由于先天性的陰莖發(fā)育不良或后天的疾病造成勃起后彎曲，并因而引起疼痛。陰莖的彎曲也可朝向背側(cè)、腹側(cè)或者側(cè)方的任何方向。先天因素如尿道下裂，雙側(cè)海綿體發(fā)育不對(duì)稱、陰莖海綿體周圍存在異常纖維組織；先天性包皮系帶過短；后天因素如包皮環(huán)切術(shù)時(shí)，包皮切除過多；或陰莖有外傷或感染史，局部形成瘢痕，特別是性?。ㄈ?a target="_blank" >梅毒）引起的后遺癥；還可能是一種特殊疾病--陰莖硬結(jié)病所引起的，
這一疾病的主要特點(diǎn)是陰莖上有結(jié)節(jié)狀或條索狀硬結(jié)。
另外專家還有個(gè)有趣的認(rèn)識(shí)，他們認(rèn)為習(xí)慣使用右手的人，右側(cè)的海綿體發(fā)育較快，因此，陰莖多半會(huì)向左側(cè)彎曲。有些人對(duì)此多慮，總擔(dān)心這是手淫的結(jié)果，其實(shí)這根本與手淫無關(guān)，完全沒必要多慮。
尿道下裂是個(gè)常見病，但是手術(shù)治療對(duì)許多醫(yī)生、患者、家屬來說都是夢(mèng)魘，因?yàn)椤笆÷省碧吡恕?a target="_blank" >尿瘺、尿道狹窄、外觀難看……其實(shí)，嚴(yán)格意義上講“尿瘺、尿道狹窄”都屬于手術(shù)并發(fā)癥，并發(fā)癥是可以再手術(shù)糾正的，屬于“好事多磨”。而在這其中，家長(zhǎng)及患者最不愿接受的是尿瘺。家長(zhǎng)在拔管那天都是非常緊張的，都期待著術(shù)后的第一次小便。術(shù)后前幾次排尿往往因?yàn)槟虻篱_口有分泌物或線頭的原因出現(xiàn)尿線分叉或發(fā)散，屬于正常現(xiàn)象，這種情況不是尿瘺，無論出現(xiàn)多少個(gè)分叉，只要是從尿道開口排出來的，就沒有問題。最佳的觀察是否有尿瘺的方法是：一個(gè)人抱著孩子把尿，一個(gè)人蹲在下側(cè)方觀察尿液來源及方向。
尿瘺是尿道下裂術(shù)后最常見的并發(fā)癥。當(dāng)出現(xiàn)比較大的尿瘺，尿液全部從漏口排出，正常新建的尿道開口幾乎沒有尿液排出。有些小的尿瘺會(huì)在排尿時(shí)從漏口滴出。一旦出現(xiàn)尿瘺也不要驚慌失措，有的尿瘺是可以自愈的。尤其是陰莖跟部的尿瘺，因?yàn)槟抢锝M織豐富，相反在冠狀溝處的瘺口不易自行愈合，因?yàn)槟抢锏慕M織非常薄弱。
出現(xiàn)小的尿瘺可以選用以下處理，尤其是陰莖跟部的尿瘺：
1 坐?。焊咤i酸鉀或者鹽水進(jìn)行泡洗。高錳酸鉀的濃度為1：5000，顏色以淺粉色為準(zhǔn)，使用溫水，每次坐浴10分鐘，每天2-3次?？梢耘柙』蛘邔㈥幥o置入小杯子中泡洗陰莖。泡洗可以促進(jìn)血液循環(huán)，軟化疤痕，促進(jìn)傷口愈合。
2 外用魚肝油：因魚肝油含有維生素A，維生素A具有促進(jìn)上皮愈合的作用。
3 保護(hù)瘺口：每次排尿時(shí)建議家長(zhǎng)用手指托住瘺口處，或夾住瘺口處，盡可能不讓尿液從瘺口處流出，對(duì)瘺口愈合也有些利處。
4 避免遠(yuǎn)端尿道狹窄：如果瘺口遠(yuǎn)端尿道排尿壓力過大，也會(huì)給瘺口處帶來較大壓力，可以請(qǐng)醫(yī)生預(yù)防性的擴(kuò)張遠(yuǎn)端尿道，遠(yuǎn)端尿道擴(kuò)張后排尿壓力減小，有利于小的瘺口愈合。
如果堅(jiān)持了1-2個(gè)月還沒有愈合則基本沒有自愈的可能了，半年后行補(bǔ)漏手術(shù)（尿瘺修補(bǔ)術(shù)）。一般來講，尿瘺的修補(bǔ)比尿道成形手術(shù)的成功率高一些，道理很簡(jiǎn)單：補(bǔ)一個(gè)點(diǎn)比補(bǔ)長(zhǎng)段尿道方便。但一些特殊情況下尿瘺修補(bǔ)也常常不成功，比如，尿瘺遠(yuǎn)端有狹窄、尿瘺處瘢痕嚴(yán)重、長(zhǎng)段的尿道裂開（有的醫(yī)生叫尿瘺）等等。另外，冠狀溝處尿瘺相對(duì)較難修補(bǔ)、尿瘺修補(bǔ)時(shí)要特別注意感染情況（往往尿瘺遠(yuǎn)端尿道里會(huì)有較多細(xì)菌存在，特別是較大的尿瘺遠(yuǎn)端尿道尿液沖刷不夠）。
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