1 顱內(nèi)壓增高:表現(xiàn)頭痛、嘔吐及視乳頭水腫等,腦膠質(zhì)瘤迅速增大、瘤周圍水腫嚴重,顱內(nèi)壓增高征可早期出現(xiàn)。1)頭痛:多位于前額、顳及枕部,呈持續(xù)性并陣發(fā)性加劇,清晨及夜晚較重,咳嗽、用力、噴嚏、俯身和低頭視加劇。2)嘔吐:為噴射性,出現(xiàn)較早,吐前無明顯惡心,與進食關系不大。3)視乳頭水腫:是顱內(nèi)壓增高的確切體征,醫(yī)生用眼底鏡可觀察到視神經(jīng)乳頭邊界不清,靜脈迂曲擴張,重者可出現(xiàn)火焰狀眼底出血,甚至視神經(jīng)乳頭繼發(fā)性萎縮,視力下降甚至失明。4)其他:可有頭暈、復視、一過性黑矇、猝倒、精神癥狀等。
2 局灶性癥狀 主要表現(xiàn)為早期頭痛、癲癇發(fā)作等。1)頭痛:常見,可早期出現(xiàn)。Iversen等報告163例幕上腫瘤,全程主訴頭痛占63%,首發(fā)占16%,膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移瘤頭痛發(fā)生率高于腦膜瘤2倍。2)癲癇發(fā)作:見于約1/3腦腫瘤病人。
3 遠隔癥狀 如對側肢體癱等。
4 腦功能抑制癥狀 如頭暈、頭痛、記憶力減退、乏力、注意力渙散、工作能力下降、情緒不穩(wěn)和性功能障礙等。
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