妊娠期間出現(xiàn)尿頻、尿急、淋漓澀痛等癥狀者,稱為“子淋”,也稱“妊娠小便淋痛”。相當于西醫(yī)妊娠期尿路感染。
【病因病理】
本病的主要病因病理為腎陰不足、心火偏亢和濕熱下注膀胱,以致膀胱氣化失司。
1.腎陰虧虛 素體陰虧,腎氣不足,孕后陰血愈虧,陰虛火旺,下移膀胱,灼傷津液,則小便淋漓澀痛。
2.心火偏亢 血聚養(yǎng)胎,陰不濟陽,心火偏亢,熱移膀胱。
3.濕熱下注 攝生不慎,濕熱蘊結(jié),下注膀胱,灼傷津液,氣化失常,發(fā)為小便淋痛。
【診斷要點】
1,本病以妊娠期兼小便淋漓澀痛為特征。
2.本病應(yīng)與妊娠小便不通(轉(zhuǎn)胞)相鑒別,妊娠小便不通,系妊娠后期,胎兒壓迫膀胱所引起,亦稱“妊娠尿閉”。臨床上以小便不通,甚則小腹脹急疼痛為特點。
【辯證分型】
1.腎陰虧虛 妊娠數(shù)月,尿急頻數(shù),淋漓灼痛,色深黃。形體消瘦,顴紅潮熱,五心煩熱。苔薄少津,舌質(zhì)紅,脈細滑數(shù)。
2.心火偏亢 妊娠期間,尿急尿病,淋漓不爽,尿色黃。面赤心煩,口舌生瘡。少苦,香尖紅,脈細滑數(shù)。
3.濕熱下注 妊娠期間,突發(fā)小便頻短澀痛,納呆胸悶,尿黃赤,大便秘結(jié)。苔黃膩,舌質(zhì)紅,脈滑數(shù)。
【分型治療】
1.腎陰虧虛治法:滋陰潤燥,通淋。
2.心火偏亢治法:清熱瀉火,通淋。
3.濕熱下注治法:清熱,利濕,通淋。
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