推拿是一種不用藥物和醫(yī)療器材，全靠醫(yī)師運(yùn)用雙手在患者體表一定的部位進(jìn)行推、拿、擒、按、摩、揉、運(yùn)、搓、搖、拍、捏、壓、點(diǎn)等手法進(jìn)行治療。該法具有疏通經(jīng)絡(luò)，暢通氣血，加強(qiáng)人體新陳代謝的作用。推拿后，患者精神振作，疲勞消除，代謝增強(qiáng)，血供改善，能起到促進(jìn)炎癥吸收，消除腫痛，提高抗病能力的作用。嗓音疾病常因發(fā)聲不當(dāng)，用聲過度，造成喉肌過度攣縮，牽拉致傷。經(jīng)過推拿治療，使由于組織循環(huán)障礙而形成的功能紊亂得以消除，代謝廢物堆積而引起的非特異性炎癥順利消退，咽喉肌肉結(jié)締組織的損傷得以修復(fù)完好。這樣，患者頸部肌肉放松，聲帶張力改善，喉關(guān)節(jié)活動通利，發(fā)聲功能恢復(fù)。由于推拿無損傷性，所以讀者還可以作自我保健推拿，在歌唱練聲和言語時，用手指捏著喉頭來回?fù)u動或作環(huán)形點(diǎn)揉，以加強(qiáng)喉部氣血運(yùn)行，活絡(luò)關(guān)節(jié)，促進(jìn)新陳代謝，經(jīng)常作這一簡單的自我推拿，就能使喉的發(fā)聲能力增強(qiáng)，提高歌唱時的靈活性和喉肌調(diào)節(jié)的精確性。嗓音病的推拿，簡單易操作的有以下幾種。
（1）面部推:拿患者端坐，醫(yī)者立于患者之后，首先用雙手拇指固定于患者下頜關(guān)節(jié)處，雙手其余四指由前額正中線分別順、逆時針方向旋轉(zhuǎn)，由中線向前額兩旁按摩30次，接著雙手拇指固定于下頜處，四指沿眼眶上及眶下由鼻梁向外眼處按摩并同時按摩面頰30～50次；最后是醫(yī)者雙手拇指固定在患者下巴中點(diǎn)，四指分別按摩左右頜下及下巴口底處各30次。面部按摩能夠放松面部表情肌及口底部肌肉，以提高演員、教師的歌唱和言語能力。下巴及舌根肌肉的放松，有利于歌唱時聲門上、高部位聲道及其共鳴管腔的形成，以提高演出效果。
（2）頸部推拿：頸前部取穴，重點(diǎn)在人迎穴、水突穴。
局部敏感壓痛點(diǎn)，以及咽喉部三條側(cè)線：第一側(cè)線，喉結(jié)旁開1寸處直下；第三側(cè)線，喉結(jié)旁開1.5寸直下；第二側(cè)線，在第一、第三側(cè)線中間。操作時，患者取坐位或仰臥位，醫(yī)者先于患者咽喉部三條側(cè)線以一指推法或拿法，往返數(shù)次，也可配合揉法。然后在人迎、水突穴及敏感壓痛點(diǎn)處采用揉法。頸后部：醫(yī)者立于患者背面，首先雙手拇指平放于患者左右側(cè)風(fēng)池穴，同一方向向下揉至揚(yáng)聲穴揚(yáng)聲穴部位參見本書《針刺療法》各20次，再向外直至胸鎖乳突肌外側(cè)，按揉30～50次；而后用雙手提拿雙肩肌肉，由內(nèi)向外至肩峰，往返提拿20次，再用雙手輕輕拍打數(shù)十次，最后沿頸部至肩峰施以放松手法。頸部推拿能治療各種慢性嗓音疾病，經(jīng)常對面部和頸部施行推拿手法，還能起到保健作用。
（3）手臂腰腿部：先由肩上臂、前臂到手指，用揉法按摩，點(diǎn)曲池、合谷、尺澤、魚際等穴位。再用雙手四指輪流在腰搓兩側(cè)腎俞30～50次，并點(diǎn)環(huán)跳、委中、承山、足三里、三陰交各穴，每個穴位輕柔點(diǎn)壓10～20次。本法有補(bǔ)腎健脾強(qiáng)身作用，既能清利咽喉，又能增強(qiáng)體質(zhì)，提高演唱耐力和持久性，讀者可相互推拿，也可自我按摩。
推拿療法，雖然簡單易學(xué)，也無副作用，但也應(yīng)掌握以下幾個要點(diǎn)：①推拿過程中要注意對頸部酸痛點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)按揉，由于喉肌使用過度，使喉肌痙攣收縮，頻繁的肌肉牽拉而致勞損，引起疼痛，推拿此處，能促使喉部肌肉松弛，損傷得以修復(fù)。②喉部發(fā)聲器官嬌嫩，推拿手法宜輕巧柔和，不可用力過猛而損傷喉部小關(guān)節(jié)引起小關(guān)節(jié)脫位，這樣反而欲速而不達(dá)。同時施術(shù)者應(yīng)經(jīng)常修剪指甲，以免損傷患者的皮膚。③為了保證推拿之療效，患者在接受推拿后應(yīng)保溫和禁食冷飲等寒涼食物。
通過以上的介紹，希望大家能掌握一些嗓音病的基本推拿方法，做到手到病除。
