人們的生活水平越來越好了，隨之而來的富貴病也越來越多。且不說那些高血壓、糖尿病、冠心病一類的，作為風(fēng)濕科大夫，咱們今天就說說痛風(fēng)。
我每個門診看二三十個病人，里面總有那么一兩個痛風(fēng)的。當(dāng)呼叫器里叫了名字，一瘸一拐的進來一個齜牙咧嘴四五十歲的中年男性，或者二三十歲的小伙子，偏胖（當(dāng)然也有少數(shù)瘦的）。還沒等坐穩(wěn)，我問，痛風(fēng)吧？大多數(shù)時候都能猜對。
是的，痛風(fēng)這種“富貴病”就愛找這樣的人。以前我們說痛風(fēng)的高發(fā)人群是肥胖的中年男性?，F(xiàn)在，年輕小伙子，瘦子，也越來越多了。所以，痛風(fēng)的原因，不完全是飲食，肥胖，可能還有生活方式的問題，比如不愛運動，長期熬夜等等。
痛風(fēng)，最直接的原因當(dāng)然是尿酸升高。不過不是所有高尿酸血癥都會得痛風(fēng)。尿酸高到一定程度，同時再加上一些誘因就容易發(fā)作痛風(fēng)。
高到什么程度呢？
這個因人而異，一般來說，500以上umol/L，發(fā)生痛風(fēng)的幾率比較高。
那么什么誘因會誘發(fā)痛風(fēng)呢？
常見的是高嘌呤飲食，比如吃了一頓涮羊肉，或者吃了一頓海鮮，又喝了幾瓶啤酒，就很容易發(fā)作痛風(fēng)。有人會說，我犯之前也沒吃什么特別的呀！是的，并不是所有的痛風(fēng)都是由飲食引起。有時運動、輕微損傷、受涼等原因也會誘發(fā)痛風(fēng)。比如打了一場球，輕輕崴了一下腳，或者冬天不小心把腳伸到被子外面等。所以，尿酸越高，越容易發(fā)作痛風(fēng)。如果尿酸很高，比如到了600umol/L，或者更高，一有點風(fēng)吹草動，就有可能發(fā)作痛風(fēng)。
本文系趙娟醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.haodf.com）發(fā)布
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