腱鞘炎是骨髓炎中的一種,化膿性腱鞘炎多因外傷和刺傷引起,而致病菌多為金黃/色葡萄球菌,有時也為大腸桿菌或鏈球菌,其癥狀表現(xiàn)主要是手指或手掌疼痛,局部發(fā)燒,伸直或曲直都有疼痛,如果感染波及皮下組織,同時會伴有紅腫。其感染可以沿腱鞘蔓延至大肌腹,局部穿刺有時有膿液,若在病變晚期,可有骨與關(guān)節(jié)的破壞。
如果用抗生素中西醫(yī)結(jié)合治療無效,早期手術(shù),病灶清除,持續(xù)沖洗是最有效的方法。小的傷口之所以引起骨髓炎,多是由于受傷當(dāng)初或病癥初期沒有進(jìn)行正確徹底的治療或是治療過程出現(xiàn)錯誤才引起的。因此,一旦被刺傷,對被刺的部位要進(jìn)行正確細(xì)心的處理,切不可粗心大意。
如何緩解腱鞘炎癥狀?
1、多利用手掌承托物件而避免用拇指與手指捏、提。
2、把需要用很大力氣才能捏住的器具換成較大手柄的器具。
3、也可以到醫(yī)院采用理療、針灸等方法,但是療效很難說。
4、防止過多使用拇指,用力做捏、推動作太久。
5、減少用拇指做推、擦的動作。
6、避免用拇指及手指抓取沉重物件。
7、在醫(yī)生的指導(dǎo)下局部注射醋酸氫液尼松,療效很好。
如何治療腱鞘炎癥狀?
選擇一塊面積稍大于腱鞘炎病變部位的觀賞仙人掌,除去毛刺,再將一面的表皮層刮掉,把除去表層的一面在病變部位貼敷,用醫(yī)用膠布固定。隔日換1次新鮮的仙人掌,一般換3次,腫塊便自動消失
腱鞘炎的治療:患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右,特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療,可使早期腱鞘炎得到緩解,每周封閉一次。上述方法治療無效或反復(fù)發(fā)作時,應(yīng)做腱鞘切開術(shù),術(shù)后應(yīng)早期做屈伸手指活動,防止肌腱粘連。術(shù)后1個月內(nèi)免手工勞動。
腱鞘囊腫有時可被擠壓破裂而自愈。臨床治療方法較多,但復(fù)發(fā)率高。
1、手術(shù)治療手指腱鞘囊腫——般較小,穿刺困難;其他部位多次復(fù)發(fā)的腱鞘囊腫,都可手術(shù)切除。術(shù)中應(yīng)完整切除囊腫,如系腱鞘發(fā)生者,邊同時切除部分相連的腱鞘;如系關(guān)節(jié)囊滑膜疝出,應(yīng)在根部結(jié)扎切除,以減少復(fù)發(fā)會。
2、非手術(shù)治療原理是使囊內(nèi)容物排出后,在囊內(nèi)注入藥物或留置可取出的無菌異物(如縫扎粗絲線),并加壓包扎,使囊腔粘連而消失。通常是在囊內(nèi)注入醋酸強(qiáng)的松龍0.5ml,然后加壓包扎。本方法簡單、痛苦較少,復(fù)發(fā)率也較低。