靜脈曲張絕大大部分屬于下肢靜脈曲張,其發(fā)病是因為長期負重、坐、蹲、站立的關系。因靜脈血液回流發(fā)生困難,下肢靜脈內的壓力增高,靜脈擴張,瓣膜產生閉鎖不全所致。下肢靜脈曲張高危人群和病人可通過一些康復措施來減輕。
依據靜脈曲張的發(fā)病機理,日常預防應從減輕血管壁壓力、增進血管收縮入手。需要長期站立工作的人,不但不能洗桑拿、長期曬陽光浴,并且洗澡水的溫度也不適合超過40℃。已經出現早期酸痛癥狀的人最好在洗完澡后再用冷水浸泡腿部。平常應避免久站久坐,每隔半個小時就走動幾步。站立時不要保持筆挺的立正姿式,可以稍微叉開腿,以免肌肉緊張。
病人可不時把腿部抬至高于心臟平面的部位,多伸展踝關節(jié)、伸屈足背,應注意逐步增加運動量。白天工作時不妨穿著“醫(yī)用驅動彈力襪”。這類襪子的特點是較為緊,增進血液從下而上流回心臟,減少血液凝滯。睡覺時則要脫掉彈力襪,用比較松軟的枕頭把腳墊高30度。孕婦最好采取側身睡姿。
穿著普通的緊身衣物,尤其是“塑形內衣”反而會加劇病情。這是因和醫(yī)用驅動彈力襪進行比較,緊身衣通過對腿部施加壓力起到塑形的作用,但這類壓力的分布并不均勻,腿越粗的位置遭到的壓力越大,引起血液聚積在腿部。道理相同,女性病人也不適合穿高跟鞋。
另外,病人還要戒煙酒和辛辣食物,多吃胡瓜、瓜絲等具清火利濕功效的食物。
萬一下肢靜脈曲張生成并伴有癥狀時,宜盡快進行治療。在患肢分段注射藥物后,局部持續(xù)加壓包扎,在靜脈段血液排空的狀況下,注射段的靜脈壁內膜相互靠近,彼此黏連,生成條束狀纖維化結構,能掌握復發(fā)。對手術殘留的曲張靜脈、繼發(fā)性局部潰瘍(老爛腿),同樣可治,還有利于局部病變的恢復和炎癥的消退。