中風(fēng),是中醫(yī)學(xué)類病名,相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的腦溢血、腦血栓形成、腦栓塞等腦血管意外疾病,是腦部血管或供應(yīng)腦的頸部動(dòng)脈病變引起的腦局灶性血液循環(huán)障礙。
本病易留下偏癱等后遺癥,亦是老年人主要死因之一,是國(guó)家重點(diǎn)防治疾病之一。灸法在本病恢復(fù)期的治療,以及預(yù)防方面優(yōu)勢(shì)明顯。
中醫(yī)認(rèn)為此病是
凡以半身不遂、舌強(qiáng)語(yǔ)賽、口角歪斜而無(wú)意識(shí)障礙為主癥者屬中經(jīng)絡(luò)。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)的不同,常分為肝陽(yáng)暴亢證、氣虛血瘀證、陽(yáng)明實(shí)證、肝腎陰虛證等。其中適宜用灸法治療的是以下一些證型:
凡以神志恍惚、迷蒙、嗜睡或昏睡,甚至昏迷、半身不遂為主癥者屬中臟腑??煞譃殚]證和脫證兩大類,其中一般脫證比較適合灸法治療。
①上肢不遂:肩髃穴、臂臑穴、曲池穴、合谷穴。
②下肢不遂:環(huán)跳穴、足三里穴、豐隆穴、懸鐘穴。
③失語(yǔ):加廉泉穴、通里穴。
患者,男,73歲,退休工人。2007年.5月12日初診。
患者于1年前突發(fā)昏迷,伴右側(cè)肢體癱瘓速到某醫(yī)院住院治療,經(jīng)CT檢查診斷為腦出血搶救1月余,神志清醒,又經(jīng)中西醫(yī)治療半年,療效不佳。
刻診:右側(cè)肢體失靈,上肢肌力0級(jí),下肢肌力Ⅰ級(jí),語(yǔ)言不清,手足浮腫,手指攣縮,舌質(zhì)紅、苔薄白,舌向左偏,脈沉細(xì)。血壓150/100mmhg。已進(jìn)入中風(fēng)后遺癥期。
治療10天后語(yǔ)言較前清晰,上肢肌力I級(jí),下肢肌力Ⅳ級(jí),手足浮腫消失。
1個(gè)月后語(yǔ)言基本正常,上肢肌力Ⅱ級(jí),下肢肌力Ⅳ級(jí),已能走路,血壓140/90mmhg,治療已收效。
又鞏固治療1個(gè)月。半年后隨訪,生活能自理,語(yǔ)言清楚。
百會(huì)穴是手足三陽(yáng)經(jīng)及督脈交會(huì)處,有開竅醒星腦之功。大椎穴為“諸陽(yáng)之會(huì)”,有疏風(fēng)通絡(luò)、醒腦強(qiáng)壯作用,可代替風(fēng)府穴使用,而且安全。曲池穴配陽(yáng)陵泉穴可舒筋活絡(luò),《百癥賦》曰:“半身不遂,陽(yáng)陵遠(yuǎn)達(dá)于曲池。”
本例患者的治療,采用直接灸及火針的多穴多刺,井穴的放血,從而有補(bǔ)有瀉,標(biāo)本兼治,提高了療效,故較快地使肌力、語(yǔ)言恢復(fù)正常。
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