近日鐘先生（化名）眼前突然出現(xiàn)大量黑影，像蚊子一樣飛來飛去，他來到廣東省第二人民醫(yī)院（以下簡稱“省二醫(yī)”）眼科門診就診，檢查發(fā)現(xiàn)，他出現(xiàn)了視網(wǎng)膜裂孔。
（鐘先生自畫描述眼前漂浮物）
“飛蚊癥”與蚊子無關(guān)，是眼部疾病
視網(wǎng)膜裂孔是由于玻璃體牽拉視網(wǎng)膜或變性的視網(wǎng)膜萎縮導(dǎo)致的，早期可能無明顯癥狀，隨著病情加重，可能會出現(xiàn)飛蚊癥；較大的裂孔則可能致使視網(wǎng)膜脫落，嚴(yán)重?fù)p害視力。
△鐘先生檢查眼部，出現(xiàn)了視網(wǎng)膜裂孔
門診當(dāng)日，省二醫(yī)眼科為鐘先生進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝治療，封閉裂孔。幸虧鐘先生及時就診及時治療，避免了視網(wǎng)膜裂孔的進(jìn)一步惡化。后續(xù)隨診觀察，鐘先生視網(wǎng)膜情況穩(wěn)定，視力沒有受到影響。
△通過視網(wǎng)膜激光光凝，鐘先生眼底的裂孔得到修補(bǔ)，病情得到控制
什么是飛蚊癥？
飛蚊癥，其專業(yè)術(shù)語叫“玻璃體混濁”，是玻璃體中漂浮的小碎片在視網(wǎng)膜（感光細(xì)胞在視網(wǎng)膜最外層）上投射的陰影，這些陰影就是眼前的“飛蚊”。
引起飛蚊癥的原因有哪些？
廣東省第二人民醫(yī)院眼科副主任、主任醫(yī)師雷鵬介紹，人眼中有個很大的腔體叫玻璃體，玻璃體是由99%的水和1%膠原、透明質(zhì)酸組成。
①引起飛蚊癥的原因大多是玻璃體退行性變或者玻璃體后脫離。隨著年齡的增長，膠原蛋白和透明質(zhì)酸變性聚集就會形成渾濁物，導(dǎo)致看東西時眼前會有小的漂浮物。
②引起飛蚊癥另一個原因是近視。高度近視患者易出現(xiàn)飛蚊癥。
③外傷、炎癥、玻璃體出血、藥物、熬夜、感冒等外界因素，也可能引起飛蚊癥。
飛蚊癥有哪些癥狀？
①良性飛蚊癥：飛蚊癥大多數(shù)是生理性的，也稱為 良性的。如果患者單眼或者雙眼出現(xiàn)飛蚊現(xiàn)象，經(jīng)過專業(yè)眼科醫(yī)師的檢查未發(fā)現(xiàn)眼內(nèi)器質(zhì)性病變，經(jīng)過一段時間觀察，這些現(xiàn)象并沒有加重或產(chǎn)生變化，飛蚊位置也固定的話，多為良性。常見的有：纖維條索狀、Weiss環(huán)、云霧狀。
②惡性飛蚊癥：若突然發(fā)生飛蚊現(xiàn)象，而且限于一眼，“蚊子”飛舞的方向不定，產(chǎn)生黑影遮住視野，視野缺損、視力變差的情況下，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
飛蚊癥如何治療？
若發(fā)現(xiàn)眼前有“飛蚊群舞”的現(xiàn)象，應(yīng)該及早進(jìn)行?？茩z查，如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重眼疾，則需要進(jìn)行針對性治療。
①良性飛蚊癥可以藥物保守治療，密切觀察為主，也可以用激光玻璃體混濁消融術(shù)。
②惡性飛蚊癥需要根據(jù)具體病因確立詳細(xì)的診療方案。
廣東省第二人民醫(yī)院眼科主治醫(yī)師李紅陽提醒，單次眼部檢查結(jié)果沒有查出問題并不等于“一勞永逸”，一旦眼前有閃光、飛蚊突然增多、視線被遮蔽等現(xiàn)象，應(yīng)馬上再接受進(jìn)一步的檢查和治療。
如何預(yù)防飛蚊癥？
①合理用眼：平時注意不要過度用眼，尤其是近視患者，應(yīng)盡量減少用眼時間，定期復(fù)查視力，佩戴合適度數(shù)的眼鏡。
②避免眼部傷口感染：如近期接受過眼科手術(shù)，要保持眼部干燥和清潔，避免感染。
③定期進(jìn)行眼底檢查，早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
文章來源：廣東省第二人民醫(yī)院公眾號
