小小的甲狀腺組織是身體上最為重要的內(nèi)分泌器官之一，如同盾甲狀分布在頸前。近幾年來，甲狀腺疾病的發(fā)病率急劇升高，尤其是甲亢和甲減、甲狀腺炎，不同的甲狀腺疾病，在用藥方面有差異，需科學(xué)用藥才能安撫好甲狀腺組織。
各種甲狀腺疾病該如何用藥？
1、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺功能亢進(jìn)簡稱為甲亢，由于甲狀腺激素過度合成和分泌，機(jī)體代謝亢進(jìn)，各個(gè)系統(tǒng)興奮性增高，表現(xiàn)為吃的多、排便次數(shù)多、心慌和易出汗、體重下降等。治療甲亢一般采取三種方式，分別是服用抗甲狀腺藥物、碘131、手術(shù)。首選抗甲狀腺藥物治療，應(yīng)用廣泛的是咪唑類和硫脲類，其作用機(jī)制是抑制甲狀腺過氧化物酶，抑制甲狀腺素合成。不過，該藥易誘發(fā)多種不良反應(yīng)，如肝功能損害、胃腸道不適、皮膚過敏等，一般身體能耐受住。其中最常見的就是皮膚過敏，輕者可聽從醫(yī)生建議用抗阻胺藥；重者需及時(shí)停藥，更改為碘131或是手術(shù)治療?？辜谞钕偎幬锆煶涕L，用藥到甲狀腺激素恢復(fù)到正常，再慢慢的減少用藥量；不可擅自停藥，不然會(huì)造成疾病復(fù)發(fā)反彈。
2、甲狀腺功能減退
甲減是甲狀腺功能減退的簡稱，跟甲亢相反，其特征是甲狀腺合成和分泌減少，又或是甲狀腺激素抵抗，從而造成機(jī)體代謝降低。甲減主要表現(xiàn)為畏寒怕冷、四肢水腫、皮膚干燥、指甲易裂、常常感覺到疲勞、注意力不集中等。該病一般采取甲狀腺激素替代治療，臨床應(yīng)用廣泛的藥物是左甲狀腺素，帶來的副作用小。提醒，補(bǔ)充過多甲狀腺素可能會(huì)產(chǎn)生甲亢癥狀，所以用藥期間勤復(fù)查甲狀腺功能。
3、甲狀腺炎
甲狀腺炎可破壞甲狀腺組織結(jié)構(gòu)。由于病因不一樣，臨床表現(xiàn)和預(yù)后也有很大的差異，表現(xiàn)為甲狀腺功能正常、甲亢或甲減，又或是三者相互轉(zhuǎn)化，往往伴有甲狀腺腫大、全身乏力和疼痛等。其治療的原則是減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛。亞急性甲狀腺炎需用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素；一過性甲減需用做甲狀腺素。
溫馨提示
甲狀腺激素合成離不開碘，碘過量或缺乏均會(huì)影響甲狀腺功能，所以應(yīng)謹(jǐn)慎用含碘藥，用藥期間格外關(guān)注甲狀腺功能變化，尤其是用胺碘酮和含碘造影劑者，用藥前后應(yīng)測定甲狀腺功能。
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