生活中很多人重視測量血壓值、血糖值、體重等數(shù)值,但很少人關(guān)心過心率,其實(shí)心率這個(gè)指標(biāo)也是非常重要的。
心率也就是心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)。心臟是人體最為重要的一個(gè)器官,判斷人存活與否,除了呼吸,就是心跳了。據(jù)統(tǒng)計(jì)每個(gè)人一生中心臟會(huì)跳動(dòng)約25億次,很多人會(huì)想心率是不是越慢越好呢?其實(shí)并不是這樣的。
過了50歲,心率多少算正常?
為什么要選50歲呢?因?yàn)?0歲雖然看起來很年輕,但是在身體方面已經(jīng)步入了老年期,各種身體機(jī)能開始下降,很多開始出現(xiàn)高血壓、高血脂、糖尿病、痛風(fēng)等慢性疾病。50歲過后,要多注意監(jiān)測身體的各項(xiàng)指標(biāo)。
人一生的心率并不是一成不變的,而是隨著年齡的增長而有所變化。剛出生的新生兒心率最快每分鐘可以達(dá)到120次。逐漸發(fā)展到15歲以后接近成人水平,一般在60-100次之間為正常水平。50歲的人群我們雖然說心率在60~100次為正常水平。但從養(yǎng)生的角度講,心率在55和70之間比較理想,因?yàn)?0歲以后,很多人群存在高血壓、冠心病等心血管疾病。過高的心率會(huì)給心臟帶來負(fù)擔(dān)。國內(nèi)外很多研究發(fā)現(xiàn),心率≥80次/分的高血壓患者,心血管病死亡、全因死亡率都比那些心率<80次/分或者更低一些的患者明顯增加。
心率太快,血管老得快
心率快,說明心臟跳動(dòng)的快。如果人體在安靜狀態(tài)下心跳超過100次/分鐘,稱為竇性心律過速。心率升高的原因有很多,像情緒緊張、激動(dòng)、勞累、熬夜或者發(fā)熱等,再就是某些疾病的情況下,如甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血或者各種器質(zhì)性心臟病等都可以導(dǎo)致心率增加。
心率過快危害是很大的,首先心率跳得太快,會(huì)導(dǎo)致血壓總是處在高位,對動(dòng)脈的沖擊就會(huì)比較大,這樣一來,血管就比較容易損傷。
如果出現(xiàn)心率快后,首先需要先做個(gè)心電圖、動(dòng)態(tài)的心電圖檢查,再就是結(jié)合患者的表現(xiàn)癥狀做相應(yīng)的檢查,才能確定治療方案。
心率太快不好,心率過慢也不好
患者如果出現(xiàn)心動(dòng)過緩,也就是心率小于60次,心率慢的主要原因有生理疾病導(dǎo)致的,如甲減和房室傳導(dǎo)阻滯等。出現(xiàn)心動(dòng)過緩,首先排除是否有全身性的疾病,比如要考慮是否有甲狀腺功能低下,是否有脖子出現(xiàn)增粗的癥狀。另外,如果患者出現(xiàn)心肌炎、下壁心肌梗死、心臟下壁缺血、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病,也會(huì)導(dǎo)致心臟出現(xiàn)心率慢的癥狀。
如果出現(xiàn)心動(dòng)過緩,不要著急,有些心率過慢是因?yàn)橛辛己玫倪\(yùn)動(dòng)習(xí)慣,所以表現(xiàn)為心率緩慢。如果心率慢還伴隨其他癥狀,建議到醫(yī)院檢查心電圖或者心臟血管彩超,治療原發(fā)疾病。
高血壓患者心率應(yīng)控制的低一些
高血壓患者不僅要關(guān)注血壓水平,更要關(guān)注心率水平。對于有高血壓的患者,建議最好將心率控制在55-60次/分。因?yàn)楦哐獕簳?huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)展,可能會(huì)加重心肌缺血,相應(yīng)的心率越慢,心肌耗氧量就會(huì)減少,就可以更好的避免心肌缺血的加重或者發(fā)展。
對于有高血壓的患者,在安全范圍內(nèi)將心率控制的相對慢一些是最好的,但是心率正常范圍仍然是60-100次/分。
另外就是使用藥物治療,無禁忌癥患者可以首選兼有減慢心率作用的降壓藥β受體阻滯劑,代表藥物有比索洛爾、倍他樂克緩釋片,盡量選擇長效制劑,因?yàn)殚L效制劑的β受體阻滯劑,可以更加平穩(wěn)地控制好心率,適用于慢性心衰、合并冠心病、心絞痛的高血壓患者;也適用于合并糖尿病、代謝綜合征的患者。
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