腰椎間盤(pán)突出是臨床中常見(jiàn)的疾病,青少年到老年患者均有發(fā)病的人群。腰椎間盤(pán)突出的主要癥狀是腰痛、坐骨神經(jīng)痛,這是最早的,也是最典型的癥狀。通常有以下幾種癥狀:
1、腰痛:腰椎間盤(pán)突出后,壓迫、刺激腰椎周?chē)M織,引起放射疼痛。患者在活動(dòng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的活動(dòng)受限,腰背部疼痛劇烈,不能彎腰、久站;
2、神經(jīng)痛:根據(jù)壓迫的部位不同,疼痛部位亦有不同。部分患者坐骨神經(jīng)受壓,引起坐骨神經(jīng)痛,即大腿后的神經(jīng),為向下的放射痛。如果比較高位的腰椎間盤(pán)突出,可能會(huì)壓迫股神經(jīng),出現(xiàn)大腿前方的放射狀疼痛;
3、活動(dòng)受限:患者不可進(jìn)行劇烈活動(dòng)、大幅度活動(dòng),較嚴(yán)重情況,患者即使輕微的活動(dòng)亦不能進(jìn)行?;颊卟荒軓氖麦w力勞動(dòng)、不能適度彎腰;如果神經(jīng)損害較嚴(yán)重,可能出現(xiàn)下肢肌肉的萎縮;
4、腰椎畸形:如果患者處于保護(hù)的姿態(tài),可能造成脊柱的側(cè)彎畸形,這樣可以減少對(duì)神經(jīng)的壓迫,或者避免擠壓腰椎間盤(pán),造成突出加重。所以患者的腰椎通常呈一定畸形;
5、大、小便功能障礙、癱瘓:較嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)。
腰間盤(pán)突出怎么會(huì)好點(diǎn)
腰間盤(pán)突出采取以下治療方法好得快。
對(duì)于大多數(shù)的腰間盤(pán)突出的病人,首先要做的就是進(jìn)行絕對(duì)臥床,減少腰椎的負(fù)重。同時(shí)在日常的生活、工作中注意保溫,避免腰部受涼,避免久坐、久站、負(fù)重活動(dòng)、彎腰提重物等姿勢(shì)??梢栽谙碌鼗顒?dòng)時(shí)佩戴腰托或護(hù)腰穩(wěn)定腰椎,減少對(duì)腰間盤(pán)的壓力。
對(duì)于腰間盤(pán)突出的疼痛不適癥狀,可以給予非甾體抗炎藥(例如塞來(lái)昔布、布洛芬等),或外用活血止痛類(lèi)膏藥(例如活血止痛膏、麝香壯骨膏等)緩解疼痛,對(duì)于有腰部、臀部、下肢的放射痛等神經(jīng)癥狀時(shí),可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)藥物(例如甲鈷胺等)。腰部疼痛也可局部應(yīng)用復(fù)方倍他米松和利多卡因混合液來(lái)行封閉治療。
手術(shù)治療,通過(guò)微創(chuàng)或開(kāi)放性手術(shù)切除突出的椎間盤(pán),一方面直接的解決了病因,另一方面解除了神經(jīng)受壓情況,可以較快的緩解腰間盤(pán)突出的癥狀。
功能鍛煉,無(wú)論是采取哪種方法進(jìn)行治療,當(dāng)腰間盤(pán)突出的癥狀得到一定的緩解后,都應(yīng)該進(jìn)行腰背部肌肉的鍛煉,例如:大雁飛、五點(diǎn)支撐等。通過(guò)加強(qiáng)腰背部肌肉力量來(lái)更好的維持腰椎的穩(wěn)定性。
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