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          生命在于運動 運動講究科學

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          2022年10月7日凌晨,華為投資控股有限公司監(jiān)事會原副主席丁耘因突發(fā)疾病去世,享年53歲。

          這起悲劇,再次引起全社會的極大關注,也引起了人們對于運動的討論。

          本文且不談丁耘的逝去是否與運動有關,只談如何選擇運動項目、運動量等的問題。

          一、運動性猝死

          運動性猝死,是指在運動中或運動后6小時內(nèi)發(fā)生非創(chuàng)傷性的意外死亡。

          這與醫(yī)學界對猝死的定義十分相似,主要區(qū)別是強調(diào)了猝死發(fā)生在運動中或運動后,而且患者從發(fā)病到死亡僅在幾十秒、幾分鐘之內(nèi),這是運動性猝死最重要的特征。

          運動性心臟驟停發(fā)生后,如果能即刻進行心肺復蘇,及時使用AED(體外自動除顫器),多可挽救生命。

          運動性猝死發(fā)生率為0.25~2.3/10萬人,高危年齡30~50歲,主要見于 馬拉松長跑、足球、網(wǎng)球、羽毛球、自行車、田徑、游泳、籃球等項目,還有體育課。

          運動性猝死者可有器質(zhì)性疾病,以心血管?。ü谛牟?、冠脈畸形、心肌炎、心臟瓣膜病、肥厚性心肌病、主動脈破裂等)占首位,其次是急性腦血管病。

          另外,運動性哮喘、肺栓塞和原發(fā)性肺動脈高壓等呼吸系統(tǒng)疾病也可因運動誘發(fā)或加重病情,如不能及時發(fā)現(xiàn)和搶救,也可致命。

          然而,我們不能因噎廢食。發(fā)展體育運動,增強人民體質(zhì)。但要遵循運動規(guī)律,避免不該發(fā)生的悲劇。

          二、生命在于運動

          西方醫(yī)學的奠基人、尊為“醫(yī)學之父”的古希臘著名醫(yī)生希波克拉底,早在2600年前就曾告訴人們:“陽光、空氣、水和運動——生命和健康的源泉”。

          18世紀法國哲學家伏爾泰提出了“生命在于運動”的格言和體育哲學運動觀、生命觀等重要命題。

          18世紀法國名醫(yī)蒂索說過:運動的作用可以代替藥物,但如何藥物都不能替代運動。

          三、個性化科學運動

          每個人體質(zhì)不同,要根據(jù)自己當時的體質(zhì)決定運動量,運動必須個性化、科學化即個性化科學運動。

          有些人則不能運動或不能劇烈運動,比如有嚴重的心腦血管病、極度疲勞、體質(zhì)差、營養(yǎng)不良等等。

          通常,缺乏運動或運動過度都是有害的。

          有的人堅持每天必須走一萬步,結(jié)果三個月后住院了,因運動量過大膝蓋積水;

          近些年,我國各地經(jīng)常舉辦馬拉松長跑比賽,因劇烈運動而發(fā)生運動性猝死的人屢見不鮮。

          個性化科學運動是通過科學營養(yǎng)技術檢查判斷是營養(yǎng)缺乏,還是營養(yǎng)過剩,決定每個人運動量的大小,營養(yǎng)過剩則說明缺乏運動,而營養(yǎng)缺乏則絕對不能劇烈或長時間運動。

          不宜進行大運動量的人,如果過量運動是非常有害的,可以出現(xiàn)頭暈、胸悶、呼吸困難、心悸、惡心、暈厥,誘發(fā)循環(huán)、消化等各系統(tǒng)的疾病,甚至心臟驟停 。

          總之,如果運動量不夠,則達不到運動的理想效果;如果運動量過大,則可造成運動性損傷、運動性疾病、甚至個別人發(fā)生運動性猝死。

          因此,應根據(jù)自己的年齡、體質(zhì)等情況選擇適合自己的運動、決定運動量、運動時間的長短,還要循序漸進、量力而行。

          四、選擇有氧運動

          有氧運動,主要是指人體在有足夠氧氣供應的情況下的體育鍛煉方式。

          它的運動時間一般比較長,一般都在30分鐘左右、中等強度,全身主要肌群都參與運動。

          有氧運動,最大的特點是在最大心率值的60%—80%左右。

          有氧運動可充分燃燒脂肪、預防骨質(zhì)疏松、增強心肺功能、提高機體免疫力、抗衰老、大腦產(chǎn)生內(nèi)啡肽使人心理愉悅等。

          有氧運動方式包括慢跑、游泳、登山、健身操、騎自行車、太極拳等。

          介紹幾項有氧運動:

          (一)游泳:游泳需克服水的阻力而非重力,肌肉和關節(jié)不易受損,能有效保護膝關節(jié);冷水中游泳熱量消耗大,屬于減肥效果顯著的運動;配合節(jié)食時,效果更加顯著。尤其適合人群膝關節(jié)受損、肥胖、體質(zhì)較差的人群。建議每周游泳3~5次,每次30~60分鐘。

          (二)慢跑或快走:在愛琴海旁的山崖上,至今保留著古代的巖刻:“您想變得健康嗎?您就跑步吧;您想變得聰明嗎?您就跑步吧;您想變得美麗嗎?您就跑步吧。

          慢跑和快走可使大腦的供血、供氧量提高20%,可使夜間睡眠質(zhì)量提高;在跑步的過程中,肺部的容量平均從5.8升上升到6.2升,血液中攜氧量也會大大增加;提高心臟功能;長期慢跑或快走可使安靜心率減慢、血管壁彈性增加;可以緩解緊張和焦慮。

          另外,快走可以避免跑步對膝關節(jié)的損傷,鍛煉效果不比慢跑差。慢跑或快走特別適合肥胖、壓力較大,亞健康狀態(tài),預防心血管疾病的人群。建議每周3~5次,每次30~60分鐘。

          (三)歐式健走:最有效的有氧代謝運動方式之一,借助兩支登山杖,使人在行走過程中實現(xiàn)四肢同時參與運動。

          也正是這一特點,使健走更容易達到有氧運動的靶心率,且適合長時間行走,并實現(xiàn)了全身大肌肉群的同時鍛煉;

          另外,當使用健走仗行走時,可以大大地減輕膝關節(jié)、踝關節(jié)的負擔,減少關節(jié)的磨損,防治肩周炎,尤其適合患有滑膜炎等膝關節(jié)病變的人。

          因而,健走是效果最佳的有氧運動方式之一。

          歐式健走會使身體90%的肌肉參與運動,相比之下游泳只有35%、跑步只有70%的肌肉參與運動,平均比正常走路要多燃燒46%的熱量。

          健走時,步伐要大,身體稍微向前傾,抬頭挺胸,雙臂向后撐健走杖,主動擺動雙臂,使下臂呈約90度,有節(jié)奏地擺到胯后。后腿蹬地發(fā)力時,要腳趾抓地,前腳掌用力蹬地,使髖關節(jié)出現(xiàn)一個送出去的角度。手掌用力向后推時,再通過腕帶將力傳遞給健走杖,推動身體前行。歐式健走特別適合膝關節(jié)病變、肩關節(jié)病變、肥胖、壓力較大,亞健康狀態(tài),預防心血管疾病的人群。建議每周3~5次,每次30~60分鐘。

          (四)騎自行車:可以延緩大腦老化,提高神經(jīng)系統(tǒng)的敏感度,鍛煉反應能力;提高心肺功能,鍛煉下肢肌力和增強全身耐力。

          騎自行車對內(nèi)臟器官的耐力鍛煉效果與游泳及跑步相同。自行車還可以瘦身。對頸椎病、腰間盤突出、膝關節(jié)病變等有很好的鍛煉和康復效果。尤其適合體重超標,頸椎病和腰間盤突出、膝關節(jié)病變的人群。建議每周3~5次,每次30~60分鐘。

          五、靶心率

          靶心率,指通過有氧運動提高循環(huán)系統(tǒng)機能時的安全、有效的運動心率,最大心率60%80%之間,是判斷有氧運動的重要依據(jù)。

          有氧運動嚴格的界定,需要測定一些血液生化指標,如血中乳酸的水平,但最簡單的方法就是通過測定運動時的心率來判斷。

          有氧運動心率有一個特定的范圍,在運動中使心率維持在這個范圍內(nèi),并維持一定的時間,才能獲得運動的理想效果。

          如心率過慢,運動效果差;但心率過快,又存在一定的危險。

          由于每個人的年齡、體質(zhì)等狀態(tài)不同,運動時的有氧心率范圍也不同。

          通常,越接近有氧心率范圍的高限,運動效果越好,但要循序漸進、量力而行,不要單純追求心率指標。

          確定靶心率范圍的方法,可以參考以下方法:

          (一)健康而體質(zhì)較好的人群:靶心率可控制在120~180次/每分鐘,又可細分為:

          1、小運動量120~140次/每分鐘

          2、中運動量141~160次/每分鐘

          3、大運動量161~180次/每分鐘

          (二)為了安全和簡便,中、老年或慢性病人群,靶心率大致控制在(170-年齡)~(180-年齡)。

          如70歲老人,有氧心率一般控制在(170-70)~(180-70)=100~110次/每分鐘。

          對剛開始運動的患者,則增加 0.9的安全系數(shù)更保險,如同為70歲的患者,靶心率開始宜先控制在(170-70)×0.9~(180-70×0.9) =90~99次/每分鐘。

          確定靶心率,還應根據(jù)不同的健康狀態(tài)、環(huán)境、季節(jié)、心情等具體情況靈活運用,如感冒或患其他急性病期間、悶熱的氣候、暴曬的環(huán)境或大悲大喜等,運動強度和運動時間均要相應降低,心率指標亦相應降低,以保證安全。

          相反,隨著有氧運動能力的提高,靶心率就可以作相應提高,以增強健身效果。

          總之,在運動中通過自己數(shù)心率(脈搏)控制運動量,既增加了安全保障,也有益于保證健身效果。觸摸橈動脈,數(shù)10秒鐘脈搏數(shù)×6 即可代表每分鐘心率。運動中,心率維持在靶心率范圍內(nèi)。

          有氧運動中維持適宜心率時間應該超過10分鐘,最好能夠持續(xù)30分鐘以上,而且至少隔天運動 1次,最好一周5~7次,才會產(chǎn)生良好的累積效應。

          靶心率=[(220-年齡)- 靜態(tài)心率]×(60%~85%)+靜態(tài)心率   

          最大心率=220-年齡  

          貯備心率=最大心率-靜態(tài)心率  

          做有氧運動時,心率低于靶心率的下限,則運動強度過低,效果不明顯;心率高于靶心率上限,則此時脂肪功能不足,將會分解蛋白質(zhì)。而蛋白質(zhì)又儲存于肌肉中,則會導致基礎代謝降低。

          有氧運動,也應因地制宜、循序漸進、量力而行。強度因人而異,簡單有效的運動強度計算方法是監(jiān)測運動時心率,即在運動結(jié)束后,立即測10秒鐘脈搏后乘以110%,來推算出運動時心率;20~30歲的運動時心率應維持在每分鐘140次左右,40~50歲的心率每分鐘120~135次,60歲以上心率每分鐘100~120次,為有氧運動范圍。

          生命在于運動,運動講究科學。積極參加鍛煉,提高生命質(zhì)量。

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