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近日，一篇發(fā)表在國際雜志npj Breast Cancer上題為“Multianalyte liquid biopsy to aid the diagnostic workup of breast cancer”的研究報(bào)告中，來自南加州大學(xué)等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們通過研究開發(fā)了一種特殊的血液檢測(cè)手段，這種名為液體活檢的新型血液檢測(cè)技術(shù)或能幫助在早期幫助確定一名患者是否患有乳腺癌，以及這種癌癥是否不太可能會(huì)復(fù)發(fā)。這種高分辨率的綜合性液體活檢技術(shù)是在臨床醫(yī)生的辦公室使用從患者手臂上抽取的血液標(biāo)本來進(jìn)行的，一旦樣本進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后，實(shí)驗(yàn)室工作人員就能對(duì)血液樣本進(jìn)行分析來判斷該名個(gè)體是否患有癌癥。

相關(guān)研究結(jié)果或有望未來某一天幫助臨床醫(yī)生利用對(duì)患者的簡單抽血就能幫助檢測(cè)其機(jī)體中的乳腺癌。本文研究人員對(duì)這一研究抱有謹(jǐn)慎的樂觀態(tài)度，目前他們希望能通過試驗(yàn)來觀察是否能在更大規(guī)模的臨床試驗(yàn)中證實(shí)這種新型技術(shù)，并闡明這種方法對(duì)患者的益處。研究者Peter Kuhn博士說道，這是一個(gè)非常寶貴的機(jī)會(huì)，其能通過簡單的抽血就能改變?nèi)巳涸缙谌橄侔┑臋z測(cè)，但目前這僅僅是一項(xiàng)研究結(jié)局，后期還需要進(jìn)一步研究來證實(shí)其臨床效益。

乳腺癌是世界上最為普遍的癌癥形式，每8名女性中就有1名女性會(huì)在其一生中遭受這種疾病的影響；自1976年美國癌癥協(xié)會(huì)認(rèn)可以來，乳腺X射線檢查以及組織活檢技術(shù)就成為了臨床醫(yī)生用來檢測(cè)乳腺癌患者的標(biāo)準(zhǔn)化手段。然而，乳腺X射線檢查技術(shù)并不是100%準(zhǔn)確的，其檢測(cè)會(huì)受到健康致密組織的阻礙，根據(jù)乳腺癌監(jiān)測(cè)聯(lián)盟的數(shù)據(jù)顯示，該技術(shù)對(duì)于乳腺癌的診斷準(zhǔn)確率大約為87%，對(duì)于一些女性而言，乳腺X射線檢查技術(shù)尚無法獲得，尤其是那些生活在沒有診所或醫(yī)院的貧窮偏僻社區(qū)的女性，還有一些女性并不會(huì)進(jìn)行這項(xiàng)常規(guī)的檢查。

科學(xué)家開發(fā)出新一代液體活檢技術(shù) 其或能檢測(cè)早期乳腺癌發(fā)生的納米尺度的跡象。

圖片來源：NCI Center for Cancer Research, National Cancer Institute, National Institutes of Health

然而，組織活檢技術(shù)也并非是一種萬無一失的方法，盡管其能揭示關(guān)于腫瘤的相關(guān)信息，但也存在一定的局限性，臨床醫(yī)生僅能對(duì)一小部分區(qū)域的人群采樣，或許也無法捕捉到腫瘤的全部范圍，同時(shí)組織活檢技術(shù)具有一定的侵入性且是非常痛苦的。因此，綜合來看，乳腺X射線檢查技術(shù)和組織活檢技術(shù)的缺點(diǎn)意味著一些病人直到癌癥生長和擴(kuò)散時(shí)或許才會(huì)被診斷出來，而諸如CSI-Cancer液體活檢等新方法或許就能為臨床實(shí)踐帶來一種補(bǔ)充的工具集。這項(xiàng)研究中，研究者Kuhn及其同事從2013年4月至2017年1月對(duì)處于早期和晚期階段的100名乳腺癌患者進(jìn)行研究，這項(xiàng)工作是在包括南加州大學(xué)的Norris綜合癌癥研究中心等多個(gè)地點(diǎn)進(jìn)行的。研究人員測(cè)試了一種理論，即高分辨率的液體活檢技術(shù)是否能診斷多種癌癥生物標(biāo)志物，包括所謂的癌小體(oncosome)，其是一種納米大小的膜結(jié)構(gòu)貨物載體，其能豐富機(jī)體的癌癥生長環(huán)境，這些癌小體能被癌細(xì)胞所分泌，正如此前在研究中觀察到的那樣。

研究者Kuhn說道，我們發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)處于早期階段的乳腺癌患者機(jī)體中都存在高水平的癌小體，其直徑大約有5-10微米，大約是一個(gè)細(xì)胞的大?。晃覀?cè)诖蠹s一年半之前首次在前列腺癌患者中識(shí)別出這些大型的囊泡結(jié)構(gòu)，且發(fā)現(xiàn)其與癌癥發(fā)生直接相關(guān)，也就是說，這些癌小體隱藏在眾目睽睽之下。如果進(jìn)一步研究能得到類似的研究結(jié)果，這或許就意味著，新一代的高分辨率液體活檢技術(shù)或許能轉(zhuǎn)變?yōu)樵\斷早期乳腺癌和其它癌癥的新型診斷工具，同時(shí)，這種新型測(cè)試技術(shù)也能指導(dǎo)接受癌癥治療的患者進(jìn)行治療，從而使其保持一種無癌狀態(tài)。

研究者表示，如果機(jī)體血液中存在癌癥跡象的話，諸如此類檢測(cè)技術(shù)或許就能帶來一定的希望，如果存在癌癥跡象或相關(guān)的生物標(biāo)志物，延吉人員就能非常早地發(fā)現(xiàn)并改善患者的治療和生存率。綜上，本文研究結(jié)果表明，研究人員揭示了新型液體活檢技術(shù)的可行性，其有效監(jiān)測(cè)機(jī)體外周血血樣中的罕見循環(huán)事件，并對(duì)晚期乳腺癌、早期乳腺癌和正常的供體樣本進(jìn)行分層管理。（生物谷Bioon.com）

原始出處：

Setayesh, S.M., Hart, O., Naghdloo, A. et al. Multianalyte liquid biopsy to aid the diagnostic workup of breast cancer. npj Breast Cancer 8, 112 (2022). doi：10.1038/s41523-022-00480-4