出品 | 搜狐健康
作者 | 胡鑫
編輯 | 袁月
目前，我國2021年約有1.9億老年人患有慢性病，約75%的60歲及以上老年人患有一種或多種慢性病，43%有多?。▋煞N及以上）共存。對此，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)系主任、中國醫(yī)師協(xié)會老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)師分會副會長劉曉紅教授在健康報社主辦“促進(jìn)老年健康，從疾病預(yù)防開始”媒體溝通會上表示，老年人應(yīng)當(dāng)警惕慢性病和感染性疾病的疊加風(fēng)險。
劉曉紅教授介紹到，常見的老年慢性病分成三大類：
1.與代謝、血管相關(guān)的疾病。例如糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸引起的動脈粥樣硬化，導(dǎo)致了像卒中、心臟的心肌梗死等。
2.癌癥、惡性腫瘤。衰老以后會造成炎癥的衰老、免疫的衰老，對于腫瘤細(xì)胞不能識別，就會產(chǎn)生腫瘤。大概在80歲以上的老人，將近40%的可能性會患有腫瘤。
3.退行性病變。例如像骨關(guān)節(jié)疾病、白內(nèi)障、聽力的下降發(fā)生的概率都非常高。再有像老年癡呆，在65歲以上的老年人發(fā)病率在4%到6%，年紀(jì)每增加5歲，發(fā)病率翻一倍，到90歲老年癡呆的發(fā)病率將近50%。
此外，營養(yǎng)不良也和慢性病關(guān)系密切。多病共存的老年人每日服用多種藥物，很多藥物會影響食欲，老年人發(fā)生營養(yǎng)不良風(fēng)險增加。然而，一些慢性疾病，如糖尿病會代謝異常、惡性腫瘤、骨折術(shù)后，都需要更多蛋白質(zhì)和營養(yǎng)物質(zhì)幫助老年人恢復(fù)。患有慢性病的老年人一旦發(fā)生營養(yǎng)不良，防御能力下降不足以對抗病原體打擊，罹患感染的機(jī)會增加，進(jìn)而慢性病急性加重，及影響生活質(zhì)量。
在感染性疾病中，流感、肺炎球菌肺炎和帶狀皰疹是在老年人中常見的、帶來不良結(jié)局的急性感染性疾病。
流感不是“大號感冒”，輕者與普通感冒表現(xiàn)相似，但其發(fā)熱和肌肉疼等全身癥狀更明顯，一些老年人、嬰幼兒和慢性病患者在感染流感后極易并發(fā)肺炎，需要緊急救護(hù)或住院治療。
社區(qū)獲得性肺炎多數(shù)是由肺炎鏈球菌所致，多發(fā)生于老年人和嬰幼兒，及患有慢病者，如慢性心、肺和腎臟疾病，以及糖尿病、免疫功能低下患者，也極易發(fā)生。
帶狀皰疹俗稱纏腰龍，典型表現(xiàn)是在身體單側(cè)出現(xiàn)沿神經(jīng)走向呈帶狀分布的皮疹，常伴有神經(jīng)痛，多為陣發(fā)性，約近1/3患者留有后遺神經(jīng)痛，影響睡眠、日常生活活動。劉曉紅教表示，雖然帶狀皰疹可發(fā)生于任何年齡，50歲以后發(fā)病率顯著上升。研究表明，我國50歲以上人群每年新發(fā)帶狀皰疹約156 萬人，九成發(fā)病是由于免疫力下降，體內(nèi)潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒復(fù)活。
所幸，以上三種感染性疾病都可通過疫苗接種進(jìn)行預(yù)防。疫苗作為提升特異性免疫力的重要手段之一，是預(yù)防傳染病最有效的方式。呼吁老年人在管理好自身慢性病的同時，要積極接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗來預(yù)防這些常見感染性疾病，為未來安享晚年生活鋪平道路。
