酮癥酸中毒是糖尿病常見(jiàn)的急性并發(fā)癥之一,由于胰島素缺乏或胰島素抵抗,糖代謝發(fā)生紊亂,無(wú)法正常利用血液中的葡萄糖,會(huì)通過(guò)分解脂肪來(lái)提供能量,脂肪分解時(shí)可產(chǎn)生大量酮體,從而誘發(fā)酮癥酸中毒。醫(yī)生勸阻糖尿病患者不能喝酒,因?yàn)楹染剖菍?dǎo)致酮癥酸中毒的主要因素。
為什么喝酒會(huì)誘發(fā)酮癥酸中毒?
酒精可抑制糖異生,消耗肝糖原,從而造成低血糖,使得胰島素釋放減少,促使脂肪分解,導(dǎo)致大量酮體生成;部分酒精進(jìn)入肝臟后可轉(zhuǎn)化成酮體,導(dǎo)致酸中毒,最終誘發(fā)酮癥酸中毒。
還有哪些因素會(huì)誘發(fā)酮癥酸中毒?
1、脫水
身體出汗過(guò)多且沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充水分,易造成脫水,促使升糖激素分泌,造成全身灌注不足,升高乳酸含量,從而導(dǎo)致酸血癥。另外,腎臟灌注不足也會(huì)導(dǎo)致腎前衰竭,不能及時(shí)排出體內(nèi)酸性物質(zhì),從而導(dǎo)致酸中毒。
2、應(yīng)激狀態(tài)
受到外傷、圍手術(shù)期或壓力等會(huì)使得血糖一過(guò)性升高,應(yīng)激程度越大,血糖升高幅度就越顯著。有些患者血糖持續(xù)性升高,以至于造成酮癥酸中毒。
3、錯(cuò)誤的用藥方式
突然停止注射胰島素或擅自減少降糖藥,使得體內(nèi)缺乏胰島素,無(wú)法利用血液中的葡萄糖,以分解脂肪來(lái)提供能量,最終導(dǎo)致酮癥酸中毒。
4、不合理的飲食
不節(jié)制地吃肥甘厚膩和高糖分食物,超出胰島素承受負(fù)荷,使得糖利用障礙進(jìn)一步加劇,從而誘發(fā)酮癥酸中毒。
5、懷孕或分娩
懷孕后胎盤(pán)可合成孕激素和雌性激素等,這些激素有胰島素抵抗作用,降低身體對(duì)葡萄糖利用;還有,胎盤(pán)會(huì)合成胎盤(pán)催乳素,促進(jìn)大量脂肪分解,增加患酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。
6、受到感染
受到感染后可刺激升糖激素分泌,尤其是生長(zhǎng)激素、兒茶酚胺以及皮質(zhì)醇等,使得胰島素分泌不足或加重胰島素抵抗,糖原異生增加,促使大量脂肪分解,酮體生成增多,久而久之誘發(fā)酮癥酸中毒。
溫馨提示
酮癥酸中毒除了跟以上幾種因素有關(guān)外,濫用藥物、正處于快速生長(zhǎng)期或青春期等同樣也會(huì)造成酮癥酸中毒,因此應(yīng)積極糾正以上幾種習(xí)慣,不能隨意減少或停止用胰島素。平時(shí)要多注意休息,保證有足夠睡眠,避免精神高度緊繃;身體允許的情況下適度運(yùn)動(dòng),積極處理脫水和感染等問(wèn)題。
聯(lián)系客服