前列腺增生癥亦稱良性前列腺增生、前列腺良性肥大，是老年人的常見病之一。發(fā)病原因目前尚不清楚，可能與老年人性激素的平衡失調(diào)和前列腺炎癥等有關(guān)。其主要癥狀是膀胱頸部阻塞而引起的排尿困難，尿流變細(xì)，排尿次數(shù)增多，夜尿增多等，嚴(yán)重者可有尿潴留或充盈性尿失禁等。治療上對(duì)于輕度梗阻者，可采用非手術(shù)療法，臨床主要用藥有雌激素如己烯雌酚(乙烯雌酚)、雌二醇，α一受體阻滯劑特拉唑嗪、哌唑嗪等，但因雌激素副作用較大，近年來(lái)已少應(yīng)用。病情較重者可行前列腺摘除術(shù)。力。
【藥物相互禁忌】
1.乙烯雌酚忌與利福平合用
因利福平能促進(jìn)乙烯雌酚的代謝滅活，從而減弱本品的效
2.乙烯雌酚忌與氨芐青霉素合用
因氨芐青霉素可影響乙烯雌酚的吸收而導(dǎo)致本品作用降低。
【本病飲食禁忌】
1.忌辛辣刺激性食物
酒、辣椒、生蔥、蒜、花椒、胡椒、芥末等辛辣刺激性食物，易生濕蘊(yùn)熱，引起中焦?jié)駸岵唤?，下注于膀胱，使膀胱氣化不利，小便不通?/p>
2.忌高膽固醇飲食
高膽固醇食物如動(dòng)物肝臟、動(dòng)物脂肪等可引起前列腺增生。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，大鼠的前列腺合成膽固醇的速度與肝臟相似，但無(wú)肝臟的調(diào)節(jié)合成反饋現(xiàn)象，因此可導(dǎo)致前列腺中含有大量的膽固醇。所以，前列腺和血液內(nèi)的高膽固醇可使前列腺肥大，反之可使其縮小。
3.忌發(fā)物
前列腺肥大對(duì)發(fā)物非常敏感，臨床常見食用發(fā)物出現(xiàn)小便不通之癥，這可能是發(fā)物進(jìn)入人體后，刺激機(jī)體，使已經(jīng)肥大的前列腺充血、水腫而壓迫尿道產(chǎn)生小便淋漓不暢、排尿困難等癥狀。常見發(fā)物有雀蛋、雀肉、羊肉、豬頭肉、狗肉、鯽魚、南瓜、韭菜、蒜苗等。
4.忌生冷食物
前列腺肥大遇熱則充血水腫，遇寒則收縮，導(dǎo)致尿液流通不暢，故本病不宜食生冷之物如冰淇淋、冰凍飲料、冰糕等。天氣寒冷時(shí)，一些水果如蘋果、梨、柿子等也應(yīng)該在室溫中存放一些時(shí)間后再食用。
【本病用藥禁忌】
1.忌用影響排尿功能的藥物
凡是影響膀胱逼尿肌及膀胱括約肌的功能，妨礙排尿過(guò)程，加重排尿困難，使病情惡化的藥物均應(yīng)忌用。如阿托品、山莨菪堿、東莨菪堿、樟柳堿及普魯本辛等平滑肌解痙藥，多慮平等三環(huán)類抗憂郁藥，這些藥均能使膀胱逼尿肌松弛，引起排尿困難，響排尿的副作用，前列腺增生的病人均應(yīng)忌用。
2.伴有心血管等病者慎用雌激素
本病在使用雌激素類藥物(如乙烯雌酚、雌二醇等)時(shí)，對(duì)伴有血栓栓塞(既往有血栓栓塞史和血栓栓塞傾向)、心血管疾病、或高血脂癥、肝臟疾病、原發(fā)性高血壓者均當(dāng)慎用。
3.忌寒性藥物
本病多為老年患者，故不宜使用寒性藥物如石膏、知母、黃連、寒水石等。
4.忌燥熱藥物
治療本病常用溫補(bǔ)類藥物，但不能輕易使用補(bǔ)品中屬燥熱性質(zhì)的藥物，如附子、肉桂等，而應(yīng)選擇溫補(bǔ)而性潤(rùn)之品如用大云、熟地、菟絲子等。
5.忌收澀藥物
本病治療以通利為主，應(yīng)避免使用收澀之品如五味子、芡實(shí)、烏梅、烏賊骨、五倍子等。
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