急性化膿性鼻竇炎多繼發(fā)于急性鼻炎,是鼻竇粘膜的急性化膿性炎癥。重者可累及骨質(zhì),甚至引起周圍組織和鄰近器官的并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)為鼻塞,多膿涕,頭痛,也可伴有發(fā)熱、畏寒、食欲不振等全身癥狀。全身治療主要為應(yīng)用抗生素藥物??股貞?yīng)首選青霉素,對青霉素過敏者可選用廣譜抗生素(如四環(huán)素類)。局部治療用1%麻黃素滴鼻以利引流。若為上頜竇炎,也可進(jìn)行上頜竇穿刺,沖洗凈膿液后向竇腔內(nèi)注入抗生素、糖皮質(zhì)激素和糜蛋白酶混合液。
【藥物飲食禁忌】
1.服四環(huán)素類藥忌同時吃含金屬陽離子化合物的食品
服用四環(huán)素類藥(四環(huán)素、土霉素、金霉素)期間若同時吃含鈣、鎂、鋁、鐵等金屬陽離子化合物的食品(如豆制品、油條、熟制鹵肉、咸魚、海蜇、海帶等),易形成不溶性絡(luò)合物,妨礙藥物的吸收,降低藥效。
2.服四環(huán)素忌喝牛奶
因牛奶中含有大量的鈣,可阻礙四環(huán)素的吸收,故不宜同服,尤其對乳幼兒更不能用牛奶送服。
3.忌用茶水送服四環(huán)素
因茶葉中有生物堿、咖啡因等成分,四環(huán)素與之同服可使抗菌效價減低,影響療效。
4.四環(huán)素忌與堿性食物同服
因四環(huán)素與堿性食物(菠菜、胡蘿b、黃瓜、蘇打餅干、茶葉等)同服,可使胃液的鹽酸被中和,從而使胃液pH值升高,四環(huán)素的溶解性降低,進(jìn)入小腸的吸收率下降,故服四環(huán)素期間應(yīng)避免過食堿性食物。
5.服四環(huán)素期間忌飲酒
四環(huán)素類藥易與酒精發(fā)生不良反應(yīng),故在服用四環(huán)素類藥期間應(yīng)避免飲酒或酒精性飲料。
【藥物相互禁忌】
有關(guān)青霉素、四環(huán)素的禁忌詳見“慢性肺原性心臟病”、“肺炎”。
【本病飲食禁忌】
1.忌食辛辣食物
中醫(yī)認(rèn)為,本病屬濕熱內(nèi)蘊,邪毒循經(jīng)上蒸,停聚竇內(nèi),蒸灼鼻竇肌膜而致。而辛辣食物性熱,故過食易使病情加重。
2.忌煙酒
急性化膿性鼻竇炎常由于急性鼻炎、鼻腔粘膜水腫致使鼻竇口阻塞,鼻竇內(nèi)分泌物引流不暢而繼發(fā)。煙酒的刺激常使鼻炎加重,因而也使鼻竇炎加重。