排尿障礙是指因輸尿管阻塞等所導(dǎo)致的排尿不暢或無法排尿。
腎內(nèi)科、泌尿外科
前列腺炎、前列腺增生、膀胱癌、泌尿系結(jié)石、慢性宮頸炎等。
直腸指診、尿常規(guī)、前列腺液常規(guī)檢查、B超、X線檢查、膀胱鏡檢查、陰道鏡檢查等。
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
1.炎癥如前列腺炎、慢性宮頸炎等。
2.其他如膀胱癌、泌尿系結(jié)石、前列腺增生、外傷等。
直腸指診可了解前列腺是否有腫大、壓痛、溫度升高等，是診斷前列腺增生、前列腺炎簡單、重要的方法。急性前列腺炎時忌行前列腺按摩，以防感染擴散。
1.尿常規(guī)了解有無紅細胞、白細胞增多，有無血尿、蛋白尿、膿尿、結(jié)晶物、細菌等?？膳袛嗍欠翊嬖谀蚵犯腥?，可輔助疾病診斷。
2.前列腺液常規(guī)檢查了解前列腺液顏色和白細胞數(shù)量改變及磷脂小體數(shù)量，是診斷前列腺炎的重要方法。
1.X線檢查了解結(jié)石的大小、形狀、數(shù)目、部位等，是泌尿系結(jié)石診斷的重要步驟。
2.B超觀察前列腺的大小、形態(tài)及結(jié)構(gòu)，有無異常回聲、結(jié)石和鈣化、突入膀胱的程度以及殘余尿量等，探及膀胱內(nèi)結(jié)石和腫瘤團塊聲影，顯示腫瘤侵犯范圍及有無轉(zhuǎn)移等，有助于前列腺炎、前列腺增生、泌尿系結(jié)石和膀胱癌的診斷。
1.膀胱鏡檢查直視觀察有無結(jié)石、腫瘤，了解腫瘤和結(jié)石的大小、形狀、數(shù)目、位置等，還能發(fā)現(xiàn)X線透光陰性結(jié)石以及其他病變，同時做活檢以明確診斷，在膀胱癌、膀胱結(jié)石診斷中占有重要地位。
2.陰道鏡檢查可直視觀察宮頸上皮和血管微小病變，為宮頸病變提供定性和定位診斷。
1.前列腺炎
以尿頻、尿急、尿痛、慢性盆腔疼痛、排尿異常、性功能障礙為主要臨床表現(xiàn)；部分患者可無臨床癥狀。少數(shù)患者急性發(fā)病，多數(shù)患者呈慢性、反復(fù)發(fā)作。尿常規(guī)分析及尿沉渣檢查可有助于判斷是否存在尿路感染，輔助前列腺炎診斷。
2.前列腺增生
是中老年男性常見疾病之一。早期癥狀不典型，隨梗阻加重，逐漸出現(xiàn)尿頻、尿急、尿失禁、夜尿增多、排尿躊躇、排尿困難及間斷性排尿等，排尿后可出現(xiàn)排尿不盡、尿后滴瀝等。
3.泌尿系結(jié)石
主要癥狀是疼痛和血尿，其程度與結(jié)石部位、大小、活動與否、有無并發(fā)癥及其程度等因素有關(guān)。X線檢查能顯示絕大多數(shù)結(jié)石。膀胱鏡檢查是診斷膀胱結(jié)石最可靠的方法。
根據(jù)伴發(fā)癥狀及相關(guān)檢查可做出診斷。
1. 多喝水，醞釀尿意，促進排尿；
2. 制造水流聲，讓流水聲刺激排尿中樞；
3. 在排尿時屏氣用力或者用力按壓小腹部；
4. 盡快前往醫(yī)院就診。
下列情況應(yīng)盡快到急診科就診，必要時撥打120！
1. 伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿痛等；
2. 伴隨血尿、尿道腫脹、尿道口滴血等；
3. 下腹脹痛、無法排尿等；
4. 外傷。
溫馨提示：請陪同家屬務(wù)必攜帶好就診證件和資料。
1. 排尿障礙伴隨尿頻、尿急等，請到泌尿外科就診。
2. 出現(xiàn)排尿障礙伴腰腿痛，請到泌尿外科或骨科就診。
3. 排尿障礙伴有下腹部或腰骶部疼痛等不適，請到泌尿外科或婦產(chǎn)科（女性）就診。
以上情況必要時也可急診就醫(yī)。
