中醫(yī)學(xué)習(xí)方法
一. 總的學(xué)習(xí)方法
熟讀經(jīng)典、熟讀醫(yī)案、參師3-5、勤做臨床、內(nèi)證內(nèi)觀
二. 學(xué)習(xí)建議
1.我的習(xí)慣是由宏返約,先了解中醫(yī)基礎(chǔ),對中醫(yī)歷史、淵源、名著有一個概括性了解,哪里有好的東西,有妙論。然后確定書目,再深入學(xué)習(xí)。
2.我覺得中醫(yī)雖然復(fù)雜,但是如果有了內(nèi)證則非常容易,否則歧伯如何能成為大醫(yī)呢?對于沒有內(nèi)證的人,要從繁復(fù)的現(xiàn)象中走出來,抓住本質(zhì),最關(guān)鍵的是抓住八綱辨證和六經(jīng)辨證。將所有病的問題歸結(jié)到這兩個問題上來。
3、重視名字的解析。無論書名、藥名、方劑名、穴位名、經(jīng)絡(luò)名、病名等都要重視,名字是對一個事物的高度濃縮,理解名字就把握了這個事物最重要的特徵。
4、要自己整理歸納、分門別類、列表。比如將方、證列表對比,將藥書中對藥物的描述整理成條狀,將氣味歸經(jīng)等進(jìn)行列表。黃帝內(nèi)經(jīng)等著作也要用電子版,進(jìn)行格式的整理,整理成便於閱讀的,然後還要分類內(nèi)經(jīng)的內(nèi)容。東西只有經(jīng)過自己的咀嚼,才能轉(zhuǎn)化成為自己的東西。
5、要多自己提問,自己回答,不懂的問題要記錄下來,要努力嘗試回答,然後回答不了的就先留著以後回答。比如:1、治病到底治什麼?2、為什麼學(xué)習(xí)藥物要瞭解藥物的生長環(huán)境?3、為什麼有的方劑用湯、有的用丸?等等。
6、學(xué)會同中求異、異中求同的思維。同中求異,比如辛溫解表藥之間有什麼區(qū)別?大青龍湯、小青龍湯有什麼區(qū)別?異中求同,比如大青龍湯、小青龍湯有什麼共同點?
7、學(xué)習(xí)中醫(yī),尤其是業(yè)餘學(xué)習(xí),一定要訂計畫!!沒有計畫,和認(rèn)真執(zhí)行,說勤奮刻苦都是空話。
8、中醫(yī)書,無論是近現(xiàn)代的還是經(jīng)典,都有錯誤,要結(jié)合臨床,不能認(rèn)為是絕對真理
9、我?guī)煾刚f要學(xué)習(xí)考古學(xué)、文字學(xué)、訓(xùn)詁學(xué)。
三.大醫(yī)習(xí)業(yè)
學(xué)習(xí)中醫(yī)的幾個“必要條件”
1、慈悲心重 2、天資穎悟 3、明師指點 4、勤奮刻苦
5、時間充裕 6、資料充足 7、有點金錢 8、臟腑相資
9、有條件實踐(臨床、采藥、鑒別藥材) 10、舍得孩子套的狼
如果你覺得你缺少其中一條,真的勸您別學(xué)了,因為這些必要條件,真的一條也能少,除非你有菩薩灌頂。:)不過,我的“臟腑相資”有欠缺,老師說沒關(guān)係。
作為大醫(yī),則要更為廣博的涉獵了。相關(guān)領(lǐng)域有:藏醫(yī)、道醫(yī)、易經(jīng)、命相卜中陰陽五行原理、識人經(jīng)(冰鑒、人物志、觀人學(xué)等)、老莊著作、佛經(jīng)。
附:孫思邈的《大醫(yī)習(xí)業(yè)》
凡欲為大醫(yī),必須諳《素問》《甲乙》《黃帝針經(jīng)》、明堂流注、十二經(jīng)脈、三部九候、五臟六腑、表里孔穴、本草藥對、張仲景、王叔和、阮河南、范東陽、張苗、靳邵等諸部經(jīng)方。又須妙解陰陽祿命,諸家相法,及灼龜五兆,《周易》六壬,并須精熟,如此乃得為大醫(yī)。若不爾者,如無目夜游,動致顛殞。次須熟讀此方,尋思妙理,留意鉆研,始可與言于醫(yī)道者矣。又須涉獵群書,何者?若不讀五經(jīng),不知有仁義之道;不讀三史,不知有古今之事;不讀諸子,睹事則不能默而識之;不讀《內(nèi)經(jīng)》,則不知有慈悲喜舍之德;不讀《莊》《老》,不能任真體運,則吉兇拘忌,觸涂而生。至于五行休王、七耀天文,并須探賾,若能具而學(xué)之,則于醫(yī)道無所滯礙,盡善盡美矣。
四. 中醫(yī)治病的步驟:
1. 熟悉生理、病理、藥理>2.診斷 >3.治則、治法
我們學(xué)習(xí)也是按照這個步驟來的。
五.中醫(yī)經(jīng)典
四大經(jīng)典:黃帝內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)、神農(nóng)本草經(jīng)、傷寒雜病論
(素問、靈樞、難經(jīng)、神農(nóng)本草經(jīng)、傷寒論、金匱要略)
建議內(nèi)經(jīng)素問、靈樞、難經(jīng)、神農(nóng)本草經(jīng)、傷寒論、金匱要略應(yīng)每周從頭到尾讀一遍,甚至背誦下來。我讀《金剛經(jīng)》的感受就是不管三七二十一,就是讀,到了后來遇到各種事情,金剛經(jīng)的句子就會自動跳出來,我想讀經(jīng)典醫(yī)學(xué)著作也會有這樣的效果。
十大經(jīng)典:素問、靈樞、難經(jīng)、神農(nóng)本草經(jīng)、傷寒論、金匱要略、中藏經(jīng)、脈經(jīng)、針灸甲乙經(jīng)、黃帝內(nèi)經(jīng)太素
其他重要的書:
生理:
《黃帝外經(jīng)》:讀過,覺得揭示了很多醫(yī)學(xué)哲理,很有啟發(fā)。
《類經(jīng)》:類經(jīng)是對內(nèi)經(jīng)的分門別類做一個歸納整理。
《陳世鐸醫(yī)學(xué)全書》:為什么推崇陳世鐸的書呢?因為他的書中道理闡
明非常清楚,實踐性很強,這是其一。其二,是陳世鐸多得化名歧
伯的高人指點而成書,其書與眾不同。
《唐宋金元名醫(yī)全書大成》和《明清名醫(yī)全書大成》中歷代名醫(yī)的論
述,篇幅不多,刪減掉方劑以后,文字不算多,但是很有悟性,能
給我們很多啟發(fā)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)十二經(jīng)脈揭密》祝華英:這本書是祝道長內(nèi)證所得,揭秘黃
帝內(nèi)經(jīng)十二經(jīng)脈的規(guī)律,彌補內(nèi)經(jīng)中缺漏的部分、闡明其中矛盾的
部分。
病理::《雜病源流犀燭》《諸病源流論》
藥理:《本草新編》(陳世鐸,這本書非常好)、《神農(nóng)本草經(jīng)疏》、《本草經(jīng)集注》、《本草綱目》、《雷公炮制藥性賦》(同《雷公炮制藥性解》)
診斷:
方劑::
《輔行訣五臟用藥法要》:是一部總結(jié)《湯液經(jīng)法》辨五臟病癥組方用藥規(guī)律的書籍。它承襲《內(nèi)經(jīng)》,《神農(nóng)本草經(jīng)》和《湯液經(jīng)法》的學(xué)術(shù)內(nèi)容,發(fā)揮儒、道、釋三教合一的哲學(xué)思想,在五行五味學(xué)說中,引進(jìn)當(dāng)時思想界的體用思辨方法,同時又增入”化”的概念,達(dá)到了與陰陽學(xué)說有機的融合,使基礎(chǔ)理論的臟象、經(jīng)絡(luò)、診斷與處方學(xué)的完全統(tǒng)一,完成了經(jīng)方組織制度的規(guī)范,使之成為一個完整和成熟的理論體系。了解該書這些學(xué)術(shù)特點,對認(rèn)識其具體內(nèi)涵的科學(xué)性和實用價值,將會起到積極的作用。《輔行訣五藏用藥法要傳承集》原題梁華陽隱居陶弘景撰,原藏敦煌藏經(jīng)洞,是一部罕見的極為重要的中醫(yī)著作。1918年河北威縣張偓南先生得獲此書,世襲珍藏。敦煌原卷毀于“文革”。后張偓南之孫張大昌將該書抄本捐贈中國中醫(yī)研究院,王雪苔先生加以整理校注。1988年馬繼興先生主編的《敦煌古醫(yī)籍考釋》將校注本收錄,在國內(nèi)外產(chǎn)生巨大影響。
《醫(yī)方考》:明·吳昆著,系方書,按病證分24門,每門下收方若干首,共收方劑780余首。每門前先敘其病因病機,再匯集同類方于后,對每一方劑的命名、組成、功效、方義、適應(yīng)證、用藥、加減應(yīng)用、變通得失、禁忌等,詳加考釋與辨析(考其方藥,考其見證,考其名義,考其事跡,考其變通,考其得失,考其古方之所以然),是一部理、法、方、藥俱備,完整而又系統(tǒng)的方論專著。
針灸:《黃帝針灸蛤蟆忌》、《子午經(jīng)》、《黃帝明堂灸經(jīng)》、《針灸大成》、《針灸聚英》、《針灸資生經(jīng)》、《針灸摘英集》
醫(yī)案:《古今醫(yī)案按》、《名醫(yī)類案》、《張聿青醫(yī)案》、《臨證指南醫(yī)案》
房中:《中國古代房事養(yǎng)生集要》
各科經(jīng)典
眼科:《秘傳眼科龍木術(shù)》、《審視瑤函》、《銀海精微》、《目經(jīng)大
成》、《眼科金鏡》
兒科:《小兒藥證直訣》、《活幼心書》、《幼科發(fā)揮》、《幼幼集
成》
婦科:《傅青主女科》、《竹林寺女科秘傳》、《經(jīng)效產(chǎn)寶》、《婦人
大全良方》、《女科經(jīng)綸》、《濟陰綱目》、《女科輯要》
骨傷科:《仙授理傷續(xù)斷秘方》
耳鼻喉科:《重樓玉鑰》、《口齒類要》、《喉科秘訣》
其他請見(中醫(yī)臨床必讀叢書)
集成書:
《醫(yī)宗金鑒》:本書90卷,是清政府組織太醫(yī)院原判吳謙等編撰的一部大型醫(yī)學(xué)叢書,也是清代廣為流傳的醫(yī)學(xué)教書。將中醫(yī)內(nèi)容分門別類,采精發(fā)蘊,編成醫(yī)書15種。其中,上冊《傷寒論注》、《金匱要略注》;中冊有《刪補名醫(yī)方論》、《四診心法要訣》、《運氣要訣》、《傷寒心法要訣》、《雜病心法要訣》、《婦科心法要訣》、《幼科雜病心法要訣》、《痘疹心法要訣》和《幼科種痘心法要旨》;下冊有《外科心法要訣》、《眼科心法要訣》、《刺灸心法要訣》和《正骨心法要訣》。內(nèi)容廣泛,涉及臨床各科疾病的辨證論治,論理深入淺出,頗多圓機活法,語言簡要扼要,切合臨床實際。故《四庫全書總目》稱贊其“有圖、有說、有歌訣,俾學(xué)者既易考求,又便誦習(xí)?!北緯鴨柺?00多年來,一直為習(xí)醫(yī)者必讀之書。此次整理,精選底本,增加導(dǎo)讀,末附方劑索引,更加方便中醫(yī)臨床各科醫(yī)生閱讀。
《古今圖書集成*醫(yī)部全錄》:這本書將歷代醫(yī)家的針對每一種疾病的原理和方劑做了分類歸納和整理,這對于具體針對每種疾病的了解有很大的好處。
工具書:《經(jīng)方劑量揭秘》、中醫(yī)彩色經(jīng)絡(luò)圖、中藥彩色圖譜。
其他書:《中國古代名醫(yī)成功的奧秘》薛公忱著本書力圖通過對古代14位
典型醫(yī)家的精神世界的全面考察、深入分析,揭示他們成功的奧秘乃
至中醫(yī)藥學(xué)的思想文化根基,總結(jié)中醫(yī)藥學(xué)運用傳統(tǒng)哲學(xué)、文化的經(jīng)
驗教訓(xùn),意在啟示當(dāng)代人們正確對待中醫(yī)藥學(xué)及其中的傳統(tǒng)哲學(xué)、文
化,為中醫(yī)藥學(xué)的現(xiàn)代化提供歷史文化的參照,弘揚傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)、哲
學(xué)、文化。
《思考中醫(yī)》:又名《傷寒論導(dǎo)論》,作者以其對中醫(yī)經(jīng)典的執(zhí)著
和熱愛,致力于《傷寒雜病論》的研究解讀和疑難病癥研究。為了避
免深奧晦澀,作者竭力將學(xué)術(shù)性與趣味性相結(jié)合,超越對《傷寒雜病
論》的研究,是個案特點和學(xué)術(shù)規(guī)律結(jié)合研究的典范。該書名為“思
考中醫(yī)”,是取思考時空、思考生命、思考健康之意,所以它既是中
醫(yī)書,也是傳統(tǒng)文化學(xué)術(shù)書,更是一本超越了時空與領(lǐng)域的人文社科
書。
五. 藏醫(yī)經(jīng)典
《四部醫(yī)典》、《晶珠本草》
六. 道醫(yī)經(jīng)典
《抱樸子內(nèi)篇》、《道醫(yī)學(xué)》、待寫。
七. 佛教經(jīng)典
《入胎經(jīng)》《藥師經(jīng)法研究》(吳信如)
八. 中醫(yī)教學(xué)視頻
內(nèi)經(jīng)教學(xué):
http://www.soku.com/search_video/q_王洪圖
傷寒論教學(xué):
http://www.soku.com/search_video/q_傷寒論
中藥學(xué)教學(xué):
http://www.soku.com/search_video/q_張廷模
方劑學(xué)教學(xué):
http://www.soku.com/search_video/q_方劑學(xué)
診斷學(xué)教學(xué):
http://www.soku.com/search_video/q_診斷學(xué)
中醫(yī)音頻,要聽熟哦:
http://www.verycd.com/topics/348492/
九、簡明的書目:
1)先學(xué)習(xí)藥理:《本草新編》2)再學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)、生理、病理:《素問》、《靈樞》、《外經(jīng)》、《難經(jīng)》、《中藏經(jīng)》《四部醫(yī)典》 3)再學(xué)習(xí)方劑:《傷寒論》、《金匱要略》《輔行訣》
方劑組方的感悟
(2012-01-09 20:07:01)
組方就像組團(tuán)隊。
要把項目做好,首先項目組長是誰最重要。所以君藥的制定是最重要的。
君找好之后,如何找臣佐使?其實,這個問題問“君”,最清楚!要站在君的角度去思考,才能選好他的搭檔。
首先,我覺得不論團(tuán)隊成員如何,支持君,與君同心是一個原則。
其次,辨清癥候、審明病因、審明病機、確定治法,之后,再定君,再配臣佐使。