中藥大多數(shù)來自天然動植物，且經(jīng)過不同的方法炮制，若用法用量得當，一般很少發(fā)生毒副作用。反之則效果相反，為此應注意克服以下幾點：
1、無病服藥
首先，應正確認識中草藥的毒性。藥物的“毒性”有廣狹二義。廣義的“毒性”泛指藥物的偏性，即俗話說的“是藥三分毒”，意指“藥有寒熱溫涼四氣”。祖國藥學講究“天人合一”，“陰陽平衡”，故常以藥物的偏性糾正機體臟腑功能的偏勝偏衰。例如依據(jù)“寒者熱之，熱者寒之，溫者清之，清者溫之”的治療法則選擇適當?shù)姆絼┖退幬铮盟幬飵椭鷻C體糾正臟腑功能偏勝偏衰的病理狀況，是祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥治療疾病的基本原則之一。狹義的毒性是指藥物的毒副作用，是應該盡量避免或減少的。其次，中藥的“毒副作用小”只是相對于化學藥品而言，有些中藥的毒副作用或者尚未被科學證實，或者尚未引起人們的足夠重視，也有些藥物在歷代本草文獻中并無有毒的記載，而在近些年的臨床應用中發(fā)現(xiàn)有不良反應的報道。因此，傳統(tǒng)中醫(yī)藥學講究“中病即止”，提醒人們不宜長期使用和超劑量服用。
當然，對那些藥食兩用的藥用植物種類長期做食物使用時則是安全的。例如大蒜、大蔥、大棗、蕎麥、薄荷、小茴香、蒲公英等品種，即使長期服用也不會產(chǎn)生毒副反應。
2、配伍不當
中藥配伍講究配伍原則和配伍禁忌。藥物配伍合理，可增強療效，降低藥物毒性和不良反應。反之，則會增加毒性，導致不良反應。例如用藥禁忌和妊娠禁忌，是古代先賢數(shù)千年的用藥經(jīng)驗的總結(jié)，是人們用藥過程中應該遵循的原則之一，如果違反“十八反”，可能產(chǎn)生毒副反應。另外，中西藥合用不當時，也可能產(chǎn)生毒性。例如麻黃主要成分為麻黃堿，具有興奮B受體，加強心肌收縮的作用，若與洋地黃、地高辛或氨茶堿等西藥合用時，則可能使強心作用增強，毒性增加。
3、超時超量
在服用中藥時如果不注意劑量，超劑量或長期服用，容易導致體內(nèi)藥物蓄積中毒。如人參為滋補藥品，若長期服用可出現(xiàn)納呆，消瘦等癥狀。另外，中成藥中若含有毒性成分時，更不能隨意加量或長期服用。例如牛黃解毒片(丸)處方中含有雄黃，其主要成分為二硫化二砷(hs2S2)，遇熱容易分解成具有劇毒的三氧化二砷，故不可超量使用和長期服用。例如，某患者患牙痛、牙齦紅腫、惡寒、大便秘結(jié)、小便赤黃，醫(yī)生囑咐用牛黃解毒片治療，每日2次，每次2片。由于患者求愈心切，擅自將服藥量改為每次6片，每日5次。連續(xù)服用2天后即出現(xiàn)胸悶、胸下痞痛、惡心、嘔吐、納呆、稀便等不良反應。又如馬錢子中含番木鱉堿，既是有效成分，也是毒性成分，用于治療肢體癱瘓，重癥肌無力等癥狀，中國藥典規(guī)定常用量為0.3-0.6g，如果用量過大，則很容易產(chǎn)生中毒。
4、濫用偏方
首先應防止誤用。中藥存在著同名異物、同物異名現(xiàn)象，加上不少中藥外觀相似而不易識別，容易出現(xiàn)誤服誤用。如山豆根和廣豆根，山豆根可治療咳嗽，若以廣豆根代替山豆根服用，就容易造成中毒。再如北五加和南五加，南五加為細柱五加的根皮，北五加為植物杠柳的根皮，二者所含成分不同，北五加含有強心苷類成分，如果將北五加作南五加使用，容易導致強心苷樣中毒。還有的患者有病不去醫(yī)院診治，隨便自購藥品服用，或過分偏信“民間偏方”，而導致中毒。孰不知，民間偏方和驗方大多未經(jīng)科學的方法驗證，有的甚至出現(xiàn)誤傳，擅自服用很容易引起中毒反應。例如，鄂西北分布的一種“江邊一碗水”，有的地方又稱八角蓮，正確的治療腰腿痛的使用方法是將其泡酒，取藥酒外用，若口服時，每日用量不宜超過3g，連續(xù)用藥不能超過3天。而醫(yī)院收治的江邊一碗水中毒病例，大多超過此劑量，多例經(jīng)搶救無效而死亡。
5、炮制不當
中藥炮制不僅可以降低毒性，而且可以改變藥性，提高療效。如生品烏頭有很強的毒性，炮制后，烏頭中的毒性成分烏頭堿水解成烏頭原堿，其毒性僅為烏頭堿的1／2000，達到降低毒性的目的。但是，如果炮制不當，水解反應不完全，就會引起不良反應。故某些未經(jīng)炮制的生品僅限于外用，如半夏、天南星等，必須經(jīng)過炮制合格后方可供內(nèi)服，而且不能超過常用劑量服用。
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