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【關(guān)鍵詞】  面神經(jīng)炎  推拿療法  電針療法

1  臨床資料
1.1 

般資料  本組20例中，男12例，女8例；年齡20～60歲；病程1 d至2年

1.2  臨床表現(xiàn)  面神經(jīng)炎臨床表現(xiàn)均

起病突然，

在清晨醒來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)一側(cè)眼臉不能閉合及嘴歪。病側(cè)面部表情消失。出現(xiàn)眼不能閉合，流淚，不能皺眉，由于病側(cè)的肌張力減低指使口角被牽向健側(cè)；鼻唇溝變淺，言語(yǔ)漏風(fēng)，不能吹氣，鼓頰困難，進(jìn)食時(shí)食物常嵌在齒頰間，有的可出現(xiàn)味覺(jué)減退或聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏的癥狀。
1.3  治療方法
1.3.1  推拿療法  ①醫(yī)者坐于患者床頭，用

拇指按健側(cè)合谷穴，保持穴位有酸脹感。②用拇指指腹抹揉患者

額部，由下而上，往返2～5 min，使局部產(chǎn)生溫?zé)?/a>感。③以拇指按揉兩側(cè)太陽(yáng)、迎香、陽(yáng)白、魚(yú)腰、地倉(cāng)、睛明、頰車(chē)、人中、風(fēng)池、翳風(fēng)及合谷等諸穴，往返3～5 min后，使局部產(chǎn)生酸脹感，可兩側(cè)同做，以患側(cè)為主。④患部均勻的擦上少許滑石粉，醫(yī)者用小魚(yú)際部著力，在其患側(cè)面部作搓、揉法，以透熱為度。⑤患者改坐位，以同樣手法施于頸部5 min ，最后點(diǎn)按風(fēng)池、合谷穴結(jié)束治療。手法治療1次/ d，5次為一療程。1.3.2  電針療法  患者取仰臥位，選百會(huì)、頭維、印堂、太陽(yáng)、聽(tīng)宮、翳風(fēng)、迎香、四白、水溝、承漿、地倉(cāng)、頰車(chē)及合谷等諸穴，毫針刺入，得針感后，電針儀輸出線分別接于針柄上，然后開(kāi)啟電源開(kāi)關(guān)。根據(jù)治療需要，選擇連續(xù)波形，適當(dāng)調(diào)節(jié)輸出強(qiáng)度（以病人能耐受為度）。電針療法每次15～20 min，1次/ d，5次為一療程。
2  治療結(jié)果
2.1  療效標(biāo)準(zhǔn)  痊愈：面部表情肌運(yùn)動(dòng)恢復(fù)正常，口角對(duì)稱，額紋及鼻唇溝對(duì)稱，眼瞼閉合自如，外觀如常；顯效：外觀癥狀基本消失，笑時(shí)口角偏向；無(wú)效：癥狀無(wú)改善。
2.2  結(jié) 果  本組20例經(jīng)上述治療，痊愈15例，顯效4例；無(wú)效1例，總有效率96%。
2.3  典型病例  張××、女、23歲。晨起刷牙時(shí)發(fā)現(xiàn)口角流水，左眼不能閉合，發(fā)病前曾感冒。當(dāng)日來(lái)診，檢查見(jiàn)患者左側(cè)不能皺眉、皺額，鼓腮時(shí)口角漏氣，左鼻唇溝消失。診斷為面神經(jīng)炎，即用電針加手法，治療12次而愈。
2  討 論
    面神經(jīng)炎為臨床常見(jiàn)疾患，男女老幼均可發(fā)病，但多見(jiàn)于青壯年。常因脈絡(luò)空虛，風(fēng)寒之邪乘虛侵襲面部脈絡(luò)，導(dǎo)致氣血阻滯、經(jīng)脈失常。根據(jù)本病的病理機(jī)制及中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)，采用手法和電針并用，能興奮神經(jīng)、肌肉組織，改善面部血液及淋巴循環(huán)，促進(jìn)炎性水腫的消退。輕微的電針刺激，使面神經(jīng)產(chǎn)生興奮性，增強(qiáng)纖維組織的收縮，加快炎性滲出物的吸收。