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          “視力、度數(shù)、屈光度”三者的關(guān)系
           
          作者:郜彥昌  發(fā)布時(shí)間:2010-8-13  閱讀次數(shù):28  字體大小: 【】 【】【

              常常有人問起:我的視力多少多少,那應(yīng)該是多少度?應(yīng)該配多少度的眼鏡?有的會(huì)說我現(xiàn)在是多少度,那我的視力應(yīng)該是多少?屈光和度數(shù)究竟是什么關(guān)系?

              首先說“視力”,簡(jiǎn)單說就是人們看清視物的能力,視力的好壞是以看清視物的遠(yuǎn)近來評(píng)判的,好的有1.5、2.0,差的有0.1、眼前辯指、光感(也就是看不清事物,只能感受光的存在)。影響視力的因素很多,眼部炎癥可以造成視力下降(沙眼、紅眼病等);外傷也可以造成視力下降;晶體混濁、玻璃體混濁、視網(wǎng)膜的病變等疾患也可以引起視力的下降;但大部分青少年學(xué)生的視力下降多與近距離用眼疲勞有關(guān),多是調(diào)節(jié)障礙和最終引起的器質(zhì)性病變(也就是眼球的前后徑發(fā)生了改變,眼睛外突)。

              屈光一般指對(duì)平行光線的光路的改變,針對(duì)眼睛來說最直接的屈光的改變就是反應(yīng)在晶狀體的彎曲程度上,視物越近,晶狀體的曲度就越大,在調(diào)節(jié)上來說就是越費(fèi)力,反應(yīng)在自我感覺上就是眼睛疲勞,也就相當(dāng)于近距離看書時(shí)間過久的癥狀;晶狀體是人眼看遠(yuǎn)、看近的最直接的調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu),相當(dāng)于一個(gè)凸透鏡,與物理學(xué)的凸透鏡的不同表現(xiàn)在它是可調(diào)節(jié)的,也就是可以根據(jù)自身的需要來調(diào)節(jié)它的彎曲程度,來改變焦點(diǎn)的遠(yuǎn)近達(dá)到看清物體的目的。

              度數(shù)的確定有一定的要求,一般是人們看清5米處視力表的1.0的位置的最低度數(shù)為依據(jù),它只是人們看清規(guī)定事物的一個(gè)狀態(tài)的具體曲度的指標(biāo)。改變了位置就會(huì)有不同的要求和反映,所以眼鏡是無需一直佩戴的,它只是人們看清大概5米處是自身所需要的屈光的改變。

              人們配鏡得初衷往往是因?yàn)榭床磺暹h(yuǎn)處的事物(如黑板、對(duì)面走來的人的面目、前方過來的車輛等),而驗(yàn)光配鏡的目的也就是解決看遠(yuǎn)的問題,所以配鏡就有一個(gè)原則,也就是以看清5米處1.0的視力表的最低度數(shù)為依據(jù)。遺憾的是我們的眼科醫(yī)生吧經(jīng)給念歪了。眼鏡本應(yīng)該有選擇地佩戴,卻偏要告訴近視患者要經(jīng)常佩戴,試想一直佩戴的結(jié)果:其一是自身看遠(yuǎn)調(diào)節(jié)的放棄,因?yàn)闊o需自身調(diào)節(jié);看近是無需眼鏡就能看清,卻錯(cuò)誤的佩戴用以看清大概5米處的近視眼鏡,這時(shí)要看清近處的物體無異又額外的的增添了眼肌的調(diào)節(jié)負(fù)荷,相當(dāng)于額外的要把看遠(yuǎn)在調(diào)節(jié)成功看近。這就是為什么人們常常發(fā)問,醫(yī)生說配戴眼鏡可以控制度數(shù)發(fā)展,為什么眼鏡越戴越深?

              很簡(jiǎn)單,眼科醫(yī)生忽略了一個(gè)最基本的事實(shí):眼鏡只是矯正視力,不是治療手段,無益于自身裸眼視力的提高,錯(cuò)誤的把一個(gè)權(quán)益之計(jì)當(dāng)成了一成不變的真理,當(dāng)成了靈丹妙藥。說的更直接些,近視眼鏡無非是為了看清大概5米處的物體,其他一無是處。人們?cè)诶匣ㄧR上就能做到理性:稍微觀察一下就會(huì)發(fā)現(xiàn),花眼者常常是看近才戴上眼鏡,看完就自行去掉眼鏡,因?yàn)榛ㄑ劭催h(yuǎn)是無需眼鏡的,如果一直佩戴只會(huì)增加看遠(yuǎn)的調(diào)節(jié)不適。但近視眼鏡的錯(cuò)誤佩戴要?dú)w功于我們眼科醫(yī)生最初的懵懂和不加思索,后來則是部分醫(yī)生的惡意誤導(dǎo)。

              視力往往是指我們眼底視網(wǎng)膜成清晰物像的能力;而度數(shù)則是指我們眼睛屈光系統(tǒng)的屈光度。不同的人,相同的度數(shù)可以有不同的視力;同樣,相同的視力也可以有不同的度數(shù)。但對(duì)于同一個(gè)人,在相同的時(shí)期,度數(shù)越高,視力就越差。兩者有一定的相關(guān)性,卻沒有相互換算的公式??陀^的說平時(shí)應(yīng)該關(guān)心的是視力,而不是度數(shù)。驗(yàn)光配鏡的思維習(xí)慣,把人們引入了配鏡的誤區(qū),而一旦配鏡就基本上等于放棄治療,所以學(xué)院派的傳統(tǒng)眼科就有了近視不能治療結(jié)論,這種誤導(dǎo)甚至不自覺,但危害卻是巨大的。

              近視眼鏡只是一種視力矯正工具,而非治療方法。它唯一的功效就是提高矯正視力,對(duì)裸眼視力的提高沒有任何作用,相反,對(duì)裸眼視力的加速下降起到了推波助瀾的作用。人們戴上近視鏡,他的遠(yuǎn)視力是提高了,但他眼肌的自我調(diào)節(jié)功能也同時(shí)放棄了,僵持的眼肌并沒有得到有效的緩解??唇臅r(shí)候也戴眼鏡的情況下,額外加重了眼肌的負(fù)擔(dān),因?yàn)檠劬κ紫纫窒粞坨R的度數(shù),然后再看清。這樣就比不戴眼鏡時(shí)額外的增加了對(duì)眼睛的曲光調(diào)節(jié)。所以造成了視力的加速下降和眼鏡度數(shù)的飛速發(fā)展。這就是眼鏡為什么越戴度數(shù)越深的主要原因。

              一直以來眼科醫(yī)學(xué)的發(fā)展有一個(gè)很明顯的誤區(qū):把驗(yàn)光看得相當(dāng)重要,也正因此造成了現(xiàn)在嚴(yán)重的現(xiàn)實(shí)。當(dāng)今準(zhǔn)分子激光手術(shù)和角膜塑形鏡的引入與過去西洋眼鏡的引入如出一轍,都采取了兼收并蓄的方式,稍微理性一點(diǎn)、辯證一些,就會(huì)采取揚(yáng)棄的態(tài)度,很遺憾沒有。大有主流醫(yī)學(xué)的味道,大有代替驗(yàn)光配鏡的味道。驗(yàn)光配鏡的普及,造成了不可控制的局面。非但不去反思,而等同驗(yàn)光配鏡的激光手術(shù)和角膜塑形鏡又開始遍地開花,是喜、是憂,天知、地知、心知,時(shí)間會(huì)證明一切。

              永遠(yuǎn)記住一點(diǎn):時(shí)尚不一定科學(xué)。如果從事科研的人員或者醫(yī)學(xué)工作者只會(huì)追求時(shí)尚和短期利益,而不是潛心鉆研,科學(xué)分辨,那將是人類的災(zāi)難。

               弄清楚了以上三者的關(guān)系,也就明白了如何正確的佩戴眼鏡,也就明白了為什么說過分的依賴眼鏡是造成度數(shù)加速增加和視力快速下降的罪魁禍?zhǔn)?。所以近視配鏡、激光手術(shù)、角膜塑形鏡等是種無奈,而不是什么不二法門。觀念決定結(jié)果,治療才是最為關(guān)鍵的,配合有效的治療才是有的放矢,才是控制度數(shù)發(fā)展的關(guān)鍵。有效的視功能訓(xùn)練是真真正正針對(duì)近視病因進(jìn)行的自我調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練,配合“雙眼同步眼肌療法”無異在這方面有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

              雖然很多人受傳統(tǒng)觀念的影響,并不相信這些,但,時(shí)間會(huì)證明一切,進(jìn)步的終歸會(huì)得到承認(rèn)和普及,希望越來越多的人能快速轉(zhuǎn)變觀念,走到正確的路線上來,別再被誤導(dǎo)而葬送孩子的視力。

          來源:39健康郜大夫博客

           

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