導(dǎo)語:“瓜蔞雖能寬胸散結(jié),但性柔潤,得辛散溫通之白酒,其功益顯”
《金匱要略》之瓜蔞薤白白酒湯與瓜蔞薤白半夏湯是治療胸痹、胸背痛之主方,其療效卓著,為臨床所常用。二方皆以白酒煎藥。今用該方者,多棄酒不用,其效欠佳。余有一友,年近四十,患胸痹月余,自覺胸中悶痛,短氣咳唾,每至凌晨3時(shí)許,則憋悶不得臥,必于院庭緩行,始得逐漸寬舒。醫(yī)以瓜蔞薤白半夏湯治之,服十?dāng)?shù)劑,罔效。一日相遇,告知前情,并陳其方,乃瓜蔞50g、薤白15g、半夏15g、橘皮12g、枳殼10g、郁金15g,水煎服。余察其脈癥,病藥相應(yīng),然不效者何?愚竊思之,瓜蔞雖能寬胸散結(jié),但性柔潤,得辛散溫通之白酒,其功益顯。《本草思辨錄》曾記載:瓜蔞以薤白、白酒、桂枝、厚樸苦辛迅利之品為伍,則“用其所長,又補(bǔ)其所短也”。在《金匱玉函經(jīng)二注》中周揚(yáng)俊云:“瓜蔞實(shí)最足開結(jié)豁痰,得薤白、白酒佐之,既辛散而復(fù)下達(dá),則所痹之陽自通矣?!彼靽谥^服前藥,加白酒二兩(100ml)煎之。依法服2劑,胸中悶痛略減,可睡至凌晨4時(shí)許。又進(jìn)2劑,則延至5時(shí)許,再服4劑,胸痹得除。《中國現(xiàn)代百名中醫(yī)臨床家叢書——段富津》
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