65歲的馮叔,有35年的煙齡,家里人勸過好幾次讓他戒煙,也不當回事,說他的爸爸和爺爺都是吸了大半輩子的煙,身體康健。
退休后,馮叔休閑了不少,時不時就跟幾個老伙計到院子里下下棋,唱唱小曲。
這天,正下著象棋時,馮叔覺得自己腿痛,起初以為關(guān)節(jié)炎老毛病犯了,便自行買了鎮(zhèn)痛的藥膏貼,然而貼了將近2個月,馮叔腿痛的毛病仍然沒有緩解。
妻子劉阿姨不放心,帶著馮叔上醫(yī)院,沒想到經(jīng)過一系列檢查后,檢查報告居然顯示是肺癌,并且已經(jīng)發(fā)展到肺癌晚期,而腿痛的癥狀正是由于肺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移導致。
01
85%的肺癌與煙草有關(guān)
2023年3月《中華腫瘤雜志》發(fā)布的最新一期中國惡性腫瘤流行病學數(shù)據(jù),顯示2016年全國惡性腫瘤新發(fā)病例約406.40萬,死亡病例數(shù)約為241.35萬例。其中肺癌居于首位,新發(fā)病例約82.81萬,死亡病例數(shù)約為65.7萬。
據(jù)美國國立癌癥研究中心和美國環(huán)境保護室估計,約85%肺癌發(fā)生與肺癌有關(guān)。
煙草對我國的影響到底有多大?《中國吸煙危害健康報告》顯示,我國吸煙人數(shù)超3億,男性吸煙率高達50.5%,每年約有100多萬人因吸煙失去生命。
吸煙可謂是“百害而無一利”,據(jù)了解,已有充分證據(jù)證明吸煙,吸煙與肺部多種疾病有關(guān)。
吸煙還會導致多種癌癥,有充分證據(jù)說明,吸煙可以導致肺癌、喉癌、膀胱癌、胃癌、宮頸癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌、食管癌、腎癌等
如果一輩子吸煙的人,會有多少人死于肺癌呢?
按照科學研究的數(shù)據(jù)顯示,吸煙的時間越久,得肺癌的概率也就越高——
對于不吸煙的人,肺癌是個少見的疾病;
而吸煙≤5支/天的人,75歲死于肺癌概率是前者 50 倍以上;
吸煙>5支/天的人,75歲死于肺癌概率是前者80倍以上。
02
腿部若有3個異樣,
可能是肺癌的信號
早期肺癌一般沒有癥狀,也沒有典型特異性。當疾病發(fā)展到一定程度,可能出現(xiàn)長期咳嗽、胸悶氣短、胸痛、咯血、無故發(fā)熱等表現(xiàn)。
另外,當肺癌來臨時,也是可以從雙腿看出一些“蛛絲馬跡”:
1、腿部皮膚異常
肺癌早期可引發(fā)副腫瘤綜合征,這是一種肺癌非轉(zhuǎn)移性胸外表現(xiàn),由癌細胞產(chǎn)生的某些特殊激素、抗原或代謝物等引起。雙腿常見出現(xiàn)皮膚炎、硬皮病、黑棘皮病等。
2、雙腿疼痛
腫瘤患者發(fā)生轉(zhuǎn)移病灶,病痛明顯,肺癌多見于骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移。早期患者會出現(xiàn)間歇性的疼痛,且較輕,臥床休息可化解。但隨著轉(zhuǎn)移灶擴大,疼痛加劇,且表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛。
3、腿部腫脹
當肺癌擴散到淋巴結(jié)時,可引發(fā)淋巴管阻塞,淋巴液積聚,機體滲透壓失衡,可壓迫腿部血管神經(jīng),導致腿部持續(xù)腫脹。
03
為啥有些人吸煙一輩子,
也不會得肺癌?
關(guān)于肺癌與香煙,仍有謎團未解。譬如,有一些煙民為什么能免于肺癌厄運?
一是癌癥類型不同,肺癌大多與吸煙有關(guān),但也有部分肺癌患者從不吸煙。不吸煙者的肺癌往往歸屬于腺癌,而吸煙者最常見為鱗狀細胞癌。
二是環(huán)境與遺傳,除了吸煙外,肺癌發(fā)生也與被動吸煙、暴露在氡氣中、暴露在廚房煙氣、各種空氣污染等潛在因素有關(guān)。
除了環(huán)境,基因也是癌癥發(fā)生的誘因。癌癥的產(chǎn)生一般是由于誘變劑結(jié)合到了DNA上重要的基因,而煙草中有60種誘變劑,可結(jié)合在DNA上,誘發(fā)基因突變。
三是亞洲人有易感性,在不同人群和地理區(qū)域中,研究者均發(fā)現(xiàn)“從不吸煙者肺癌”中更經(jīng)常出現(xiàn)EGFR突變,而這種突變性,在亞洲更為常見。
想要明確“從不吸煙者肺癌”的主要致病因素很難,我們能做的就是,盡可能做好肺癌的預防工作,對于煙民,關(guān)鍵的是能早日發(fā)現(xiàn)肺部的病變情況。
尤其是這幾類高危人群,應每年進行低劑量螺旋CT,可以幫助有效篩查出肺部腫瘤病變。
1、嚴重抽煙,每天抽一包已經(jīng)連續(xù)抽了20年,或每天兩包已經(jīng)抽了10年;
2、從事礦工,接觸石棉環(huán)境等特殊職業(yè)的人;
3、肺部發(fā)生過疾病;
4、家族或直系親屬中,有肺癌患者。
出現(xiàn)肺癌,并不僅是呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)問題,當發(fā)現(xiàn)身體某處出現(xiàn)異樣腫脹、隆起、顏色變化等,還是應第一時間前往醫(yī)院,開展疾病排查。
參考資料:
[1]《中國癌癥最新權(quán)威數(shù)據(jù),肺癌每年新增82萬》.生物谷.2023-03-28
[2]《一輩子吸煙的人中,多少人會死于肺癌?| 世界無煙日》. 湖南省腫瘤醫(yī)院服務(wù)號.2020-05-31
[3]《為什么有人煙癮很重沒得肺癌,有人從不抽煙卻得了肺癌?》.科普中國.2022-09-18