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          抑郁癥能活幾年
          抑郁癥是一類精神心理疾病,不自殺的情況下,壽命一般不受影響,尤其是經(jīng)過積極治療后。抑郁癥主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落,抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死,甚至有自殺傾向或行為,危及生命。病人意志活動呈顯著持久的抑制,表現(xiàn)為行動緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不愿和周圍人接觸交往,回避社交,嚴(yán)重者交流無法順利進(jìn)行。嚴(yán)重時不修邊幅,甚至發(fā)展為不語、不動、不食,可達(dá)木僵狀態(tài),即“抑郁性木僵”。抑郁癥一般采用藥物治療、心理治療和物理治療等綜合治療,經(jīng)過積極治療,可緩解癥狀甚至達(dá)到臨床治愈。
          陽光型抑郁癥是什么
          陽光型抑郁癥又叫微笑型抑郁,即把郁悶、委屈、憤怒等情緒掩藏起來,用微笑來掩飾,表面上給人陽光、快樂、充滿激情的印象。陽光型抑郁癥比一般抑郁癥更有隱蔽性,更容易被忽視。陽光型抑郁癥的治療主要是心理治療、藥物治療及物理治療。心理治療主要包括學(xué)習(xí)心理衛(wèi)生知識,掌握心理調(diào)試方法;矯正不良的認(rèn)知模式,如要改變對人、對事、對己、對社會過度否定、悲觀、負(fù)面的看法;矯正不良行為模式,如沖動盲目、不顧后果,孤僻離群、獨(dú)處索居,缺乏溝通和社會交往;避免不良的社會心理因素,避免長期處于高度緊張、生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜的生活狀態(tài),適當(dāng)給自己減壓和放松。目前臨床一線的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI,代表藥物文拉法辛和度洛西汀)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(NaSSA,代表藥物米氮平)等。物理治療主要有重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療,適用于輕中度的抑郁發(fā)作。對有明顯心理社會因素的抑郁發(fā)作患者,在藥物治療的同時常需合并心理治療。
          胃腸型抑郁癥是什么意思
          胃腸型抑郁癥是指抑郁癥患者伴有明顯的胃腸道功能障礙。伴有明顯胃腸功能障礙的抑郁癥患者除了具有抑郁癥癥狀如情緒低落、興趣喪失、不愿參加各種活動外,還伴有厭食、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、腹瀉等。其治療主要是抗抑郁治療。中度以上的抑郁癥患者接受藥物治療、物理治療、心理治療等。目前臨床一線的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI,代表藥物文拉法辛和度洛西汀)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(NaSSA,代表藥物米氮平)等。物理治療主要有重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療,適用于輕中度的抑郁發(fā)作。對有明顯心理社會因素的抑郁發(fā)作患者,在藥物治療的同時常需合并心理治療。
          抑郁癥檢查多少錢
          檢查是否患有抑郁癥,費(fèi)用大概在200~500元,各地區(qū)收費(fèi)不同,檢查項(xiàng)目不同也會有所差異。抑郁癥主要是通過患者的臨床癥狀和心理量表來進(jìn)行診斷,還需要血常規(guī)、CT、MRI等輔助檢查進(jìn)行鑒別診斷。抑郁癥診斷涉及很多方面,首先要排除患者的器質(zhì)性改變。其次是醫(yī)生的訪談,即詳細(xì)詢問病史、癥狀、病因、應(yīng)激事件等,進(jìn)行信息收集,為評估提供依據(jù)。再用輔助抑郁量表進(jìn)行評估,如抑郁自評量表、漢密爾頓抑郁量表等。此外還需要通過血常規(guī)、CT、核磁共振等輔助檢查進(jìn)行鑒別診斷。
          歐陽萱 副主任醫(yī)師 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
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