對于糖尿病人來說，低血糖主要是沒有掌握好飲食、運動和藥物治療這三條原則。老年糖尿病患者最容易發(fā)生低血糖癥。最常見的是口服降糖藥或注射胰島素劑量過大，或劑量未變卻因某種原因沒能按時進食或食入量太少。
高血糖危害是長期緩慢發(fā)生的，暫時不影響生命；而低血糖危害快速，危及生命。低血糖會減少腦細胞的供能，導致腦細胞壞死與軟化，如持續(xù)低血糖昏迷超過6小時，腦損傷即不可逆轉；低血糖減少心臟的供能與供氧，易發(fā)生心律失常和誘發(fā)急性心肌梗死。
低血糖雖然是糖尿病治療中的常見并發(fā)癥，但它完全可以避免。糖尿病患者應針對低血糖原因采取預防措施。
1.認真核對胰島素劑量，勿使胰島素超量；飲食與胰島素要配合好，進食量不可忽多忽少。
2.使用降糖藥從劑量充足開始，逐漸根據(jù)血糖值調整；肝、腎功能顯著受損者，盡量不用口服降糖藥，必須定時定量進食三餐。
3.老年人要慎用長效口服降糖，看清楚用藥劑量，勿使過量。
4.空腹時不運動，運動后要加餐。
5.發(fā)生低血糖時，患者應迅速進食至少10~15克可快速吸收的碳水化合物（3~5塊糖果、2~3湯匙糖或一杯果汁），以阻止低血糖的發(fā)展。
6.特別警惕夜間發(fā)生低血糖。當夜間患者出現(xiàn)震顫或出汗等癥狀被驚醒，應意識到可能是低血糖征象，經(jīng)血糖測試確定。一旦證實夜間低血糖，應加一頓點心，減少睡前胰島素劑量。
7.對低血糖反應遲鈍者，即血糖雖低于3.0毫摩爾/升，但無震顫，饑餓，心慌等癥狀，必須經(jīng)常監(jiān)測血糖。
8.對于已經(jīng)發(fā)生或即將發(fā)生低血糖昏迷者，應立即送醫(yī)院搶救，靜脈注射25毫升5%葡萄糖溶液，并告訴醫(yī)生患者的用藥史。
9.對病程長的糖尿?。ㄓ绕涫?型)患者兼有未察覺的低血糖者，宜用微量血糖儀；宜采用一日多餐制；對定時出現(xiàn)的疲勞感、感覺異常、簡單事務不能完成時，要警惕有無早期神經(jīng)性低血糖的發(fā)生。
10.隨身攜帶簡要病史，并寫明日常服用藥物和家屬聯(lián)系方式。
