半夏瀉心湯證，多干噫食臭，加生姜，減干姜量?！秱摗?/p>
【組成】半夏11克，甘草、人參、黃芩、大棗各5.5克，黃連、干姜各1.8克，生姜7克。煎法、用法同前。
【方歌】生姜瀉心是良方,胃中和不痞為殃。噫氣下利芩連草,參棗半夏與二姜。
【癥狀表現(xiàn)】原文：傷寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞鞭，干噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴，下利者，生姜瀉心湯主之。
補(bǔ)充：當(dāng)有吞酸嘈雜及吐水之證。
【立方意義】本方證因汗后，胃陽(yáng)少衰，失去健運(yùn)之力，因之有水氣停蓄，而留連未去之余邪，復(fù)與之相互沖激，為除去水毒計(jì)，則用干姜溫胃守中；加生姜散寒逐水為主，仍降逆化涎之半夏為輔，資以生陽(yáng)，為除去熱邪計(jì)，則用芩、連之苦寒，瀉熱除痞，資以生陰；更用人參補(bǔ)虛；甘草安中；大棗滋陰，則陽(yáng)得長(zhǎng)而陰得生，中州健運(yùn)，上下調(diào)協(xié)，無(wú)余患矣。.
【洽療范圍】以心下痞硬，雷鳴下利，干噫食臭為主。
【諸家經(jīng)驗(yàn)談】《成績(jī)錄》:一男子，年三十余，心下痞塞，左脅下有凝結(jié)，腹中雷鳴，過食必下利，如是已六年，先生用生姜瀉心湯而愈。
《醫(yī)事或問》：余前治京師只園町，伊勢(shì)屋長(zhǎng)兵衛(wèi)者，病泄瀉，世醫(yī)謂難治，招余診之。心下痞鞭，水瀉，嘔逆而將絕。余用此方治療。世人將大恐也，因今醫(yī)皆用柔藥，若用此方中病時(shí)，將大發(fā)瞑眩，恐其瞑眩者，病不治也，病家領(lǐng)會(huì)而乞藥，乃用生姜瀉心湯三帖，其日七時(shí)許，病人大吐瀉而氣絕，因是家人騷動(dòng)，集醫(yī)診之，皆云，已死而歸，急招余，又診之，色脈呼吸皆絕，實(shí)似死矣，但其形狀有可疑，且由死僅二小時(shí)耳，試以前方入口而可通，因是而回，至夜九時(shí)許，病人如夢(mèng)醒而開目(中略）后云甚饑。以茶漬食三碗，大悅而寢，翌日更健，如忘多年之病。
《漢法醫(yī)典》：胃擴(kuò)張，并胃癌輕證，用生姜瀉心加茯苓湯重證丁字湯（牡蠣、茯苓、吳萸、陳皮、白術(shù)、生姜、竹節(jié)、人參、枳實(shí)），兼有便秘時(shí)，則用麻仁丸。
【諸家緒論】大塚敬節(jié)：生姜瀉心湯加吳茱萸，則成生姜瀉心湯與吳萊萸湯之合方
【憑證使用】急慢性胃腸病，胃馳緩，胃擴(kuò)張等證。
本文摘自《經(jīng)方隨證應(yīng)用法》
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