或許有些學(xué)針灸的人比較能經(jīng)驗(yàn)到經(jīng)絡(luò)的運(yùn)行？但剛好我又是很討厭幫人扎針的人，最近又聽(tīng)說(shuō)做針灸、按摩、整脊的人特別容易腎衰竭，那更加有名正言順的理由，不跟別人作多余的身體接觸。
酸棗仁這味藥為什么要提到經(jīng)絡(luò)升降論？我們等一下會(huì)來(lái)講這個(gè)話題。（在講酸棗仁跟經(jīng)絡(luò)升降論的相關(guān)性之前，）我們先看看中國(guó)古時(shí)候的人，是怎么在定義酸棗的藥性。當(dāng)然同學(xué)請(qǐng)不必看講義，酸棗仁這味藥放在講義的第八頁(yè)，同學(xué)很可能沒(méi)拿到或沒(méi)帶來(lái)……不過(guò)，《本經(jīng)》上面講的酸棗藥性也完全不重要，為什么呢？因?yàn)樗釛検侵改且活w水果的藥性，而現(xiàn)在藥房買到的是里面的仁，藥性不一樣。也就是說(shuō)，用酸棗仁的時(shí)候，不用考慮那整顆水果的藥性。
但，雖說(shuō)不考慮，在中醫(yī)研究而言，卻可以拿酸棗的藥性來(lái)做一個(gè)思辯的開(kāi)始。怎么講呢？《神農(nóng)本草經(jīng)》里面，「棗」字輩的藥，除了酸棗還有大棗。大棗是桂枝湯的五味藥之一，所以我們一開(kāi)始就花蠻多的篇幅在講它。我們?cè)谡f(shuō)桂枝湯的時(shí)候是怎么說(shuō)的？棗是長(zhǎng)得蠻高的一種喬木，上面有長(zhǎng)尖刺。長(zhǎng)得低的要橫過(guò)來(lái)擺，變成荊棘的「棘」字，要長(zhǎng)得高的才能叫棗樹(shù)。棗樹(shù)在結(jié)果子之前，喜歡人家把它劈來(lái)砍去，吸收鐵刀斧的鋒銳之氣，棗子才能特別肥潤(rùn)多汁，樹(shù)木的紋理才能非常致密，也就是它吸收很粗糙的鋒銳之氣之后，能夠轉(zhuǎn)化成很陰柔細(xì)致的能量。因此，我們中國(guó)人用藥的時(shí)候，棗子是用來(lái)讓藥性比較入營(yíng)分、入血分、比較轉(zhuǎn)入陰分，也就是棗子的藥性讓其他的藥物能夠「內(nèi)轉(zhuǎn)」。所以棗子在《神農(nóng)本草經(jīng)》怎么寫的啊？是不是寫「助十二經(jīng)」啊，因?yàn)檫\(yùn)行在經(jīng)脈上的氣是營(yíng)氣，不是分化到經(jīng)脈外面的衛(wèi)氣。那我們注意到棗子是一個(gè)內(nèi)轉(zhuǎn)而入營(yíng)分的藥時(shí)，那平衛(wèi)氣、養(yǎng)脾，就是能夠讓脾得到養(yǎng)，而衛(wèi)氣得到平定，讓人趨于一種陰柔安定的狀態(tài)──這是我們所認(rèn)為紅棗的藥性。我們知道紅棗蠻甜的，所以它是味道比較重的，我們當(dāng)然覺(jué)得味道濃的藥比較入陰嘛。相對(duì)于大棗的「助十二經(jīng)之營(yíng)氣」藥性來(lái)講，酸棗在《神農(nóng)本草經(jīng)》里面，藥性是主治「心腹寒熱、結(jié)氣，四肢酸疼濕痹」，能讓身體的酸痛驅(qū)除。我現(xiàn)在講的酸棗藥性都不是臨床上的驗(yàn)證，而是中藥學(xué)家用中醫(yī)哲學(xué)在搞的，都是假設(shè)性的，比是較虛構(gòu)的。我們到時(shí)候講酸棗仁，會(huì)找證據(jù)去落實(shí)它的藥性，現(xiàn)在講的是哲學(xué)上的虛構(gòu)。
這些中藥研究者就說(shuō)，你看，大棗的味道很濃，酸棗的味道很淡（據(jù)說(shuō)像現(xiàn)在市場(chǎng)綠棗的味道，就那種淡淡的酸味也不太甜），味道濃的棗子就乖乖地在十二經(jīng)里面運(yùn)行，味道不夠濃的酸棗，氣就比較淡，在十二經(jīng)里面運(yùn)行的時(shí)候，它的補(bǔ)養(yǎng)之氣就會(huì)中間不小心散開(kāi)，可以把經(jīng)脈附近的濕氣逼開(kāi)，所以能治濕痹，就是哲學(xué)上的一套自圓其說(shuō)。也有人說(shuō)酸棗的樹(shù)比棗子的樹(shù)矮一些，凝聚之力就比較不夠，也就比較散。你想，棗子是脾之果，是補(bǔ)脾的水果，很甜；酸棗比較酸，而且也不是很酸，是淡淡的酸，真要是「很酸」就可能入肝，那，「淡淡酸」是入哪里呢？這些都是哲學(xué)上的推論。
棗字輩的東西本身都具有棗的特質(zhì)，入十二經(jīng)走營(yíng)氣，而酸棗的淡淡酸，會(huì)讓它作用的位置跟紅棗不一樣。哲學(xué)的推論講到這里，就要問(wèn)：在用藥臨床上能不能證明你的哲學(xué)推論是有意義的？
結(jié)果啊，酸棗仁這味藥還真能夠證明這個(gè)哲學(xué)推論是有意義的。我們現(xiàn)在肉都剝掉不用，就用那個(gè)仁，酸棗中間的那一點(diǎn)點(diǎn)東西，到底會(huì)怎么走？
臨床上有一個(gè)很奇妙的事情：如果你的病是一天里某個(gè)時(shí)辰會(huì)特別發(fā)作的話，你就知道是某個(gè)臟腑特別不好，比如說(shuō)如果半夜三點(diǎn)到五點(diǎn)之間會(huì)忽然醒過(guò)來(lái)，那可能是你的肺有問(wèn)題，所以經(jīng)脈里面的營(yíng)氣運(yùn)行到肺經(jīng)的時(shí)候受到阻礙不通，身體管你經(jīng)脈運(yùn)行的膜網(wǎng)，即少陽(yáng)三焦的地方，覺(jué)得不對(duì)勁，就忽然把你人叫起來(lái)一下。
那么酸棗仁的藥性，是如果你的病特別在晚上十一點(diǎn)到半夜一點(diǎn)之間變嚴(yán)重的話，就可以不管是怎樣調(diào)體質(zhì)的方，都可以加酸棗仁一兩、生甘草三錢，病就會(huì)好得特別快。
針對(duì)時(shí)辰開(kāi)單味藥的這樣一種藥性，其實(shí)很少有藥有這種功能哦！酸棗仁在許許多多的中藥里面，是很特別的一味：專治子時(shí)病。如果到了半夜十一點(diǎn)到一點(diǎn)之間，突然會(huì)胃痛、抽筋、盜汗、或神經(jīng)病發(fā)作……，就你只病這個(gè)時(shí)辰，酸棗仁一兩加生甘草三錢就是特效藥。
如果我們從這個(gè)臨床的驗(yàn)證來(lái)倒推酸棗仁的藥性，會(huì)發(fā)現(xiàn)棗字輩的東西，果然是行經(jīng)脈中的「營(yíng)氣」，而這個(gè)酸棗，就特別能夠把你的營(yíng)氣呵護(hù)得好好，讓它好好地走完膽經(jīng)這一段，也就是十一點(diǎn)到一點(diǎn)的時(shí)間。
這時(shí)候我們?cè)倩仡^看本來(lái)對(duì)于酸棗仁湯的一些疑慮「為什么入肝血不用白芍，要用川芎？」就能明白許多了。川芎是肝經(jīng)的引經(jīng)藥，當(dāng)你顧護(hù)營(yíng)氣走完膽經(jīng)，接下來(lái)川芎來(lái)接力賽，繼續(xù)把它打到肝經(jīng)走完這一段。
因此酸棗仁湯最主軸的作用，其實(shí)可以說(shuō)是：當(dāng)一個(gè)病人的虛勞，也許用其他的建中湯、腎氣湯等方劑治得差不多了，但是他的營(yíng)氣就是走不通膽經(jīng)，就要靠這個(gè)酸棗仁來(lái)打通。反過(guò)來(lái)甚至也可以說(shuō)，病人身體里也許有各種虛勞的傷害，可是無(wú)論如何必須讓他的營(yíng)氣走完膽經(jīng)這一段，他在子時(shí)才能夠睡覺(jué)，能睡覺(jué)，才有療愈的機(jī)會(huì)。而酸棗仁的藥性這樣顧護(hù)著營(yíng)氣走完膽經(jīng)和肝經(jīng)，就能呵護(hù)晚上十一點(diǎn)到半夜三點(diǎn)這一段最重要的睡眠，病人的睡眠質(zhì)量就有一定的保障了。就算他半夜四點(diǎn)醒過(guò)來(lái)，再睡個(gè)回籠覺(jué)調(diào)調(diào)內(nèi)分泌也可以了，最重要的那一段睡眠已經(jīng)保護(hù)到了。
所以，搞了半天，一般什么本草書(shū)，講它入心還入脾什么的，其實(shí)主要是顧護(hù)一條膽經(jīng)營(yíng)氣而已，這樣的一個(gè)藥性，如果做功課沒(méi)有仔細(xì)一點(diǎn)，是非常容易漏失掉這個(gè)主軸藥性的，這就是酸棗仁很特別的點(diǎn)。
生、熟酸棗仁的藥性區(qū)別
另外，我們?cè)谔幚硭釛椚蔬@味藥的時(shí)候，還有第二點(diǎn)事情要說(shuō)：
我們一般中醫(yī)的通俗想法，會(huì)說(shuō)如果你用的是炒熟的酸棗仁，會(huì)幫助失眠的人睡得好；如果你用了生的酸棗仁，就會(huì)使平常愛(ài)睡覺(jué)的人不睡覺(jué)，也就是生酸棗仁是幫人提神，而熟酸棗仁是讓人睡覺(jué)的。
可是這個(gè)說(shuō)法要怎么看待它呢？我們用最一般假設(shè)型的中醫(yī)哲學(xué)來(lái)說(shuō)的話，一個(gè)藥總是熟的有點(diǎn)補(bǔ)，生的比較瀉，但這個(gè)話也不用太放在心上，像大棗我們也是生的入藥，也是補(bǔ)的，這是通則而已，不用太龜毛去說(shuō)它的絕對(duì)性。我們中醫(yī)講到睡覺(jué)，我覺(jué)得大部分的理論還是指向膽經(jīng)的寒熱問(wèn)題：膽虛不得眠、膽熱好眠。所以酸棗仁可能是生的可以瀉膽經(jīng)虛熱，熟用比較能夠顧護(hù)膽中營(yíng)氣。
但實(shí)際上，如果是一個(gè)學(xué)習(xí)經(jīng)方的人在用「酸棗仁湯」，不會(huì)感覺(jué)到生的讓人睡不著覺(jué)的問(wèn)題。酸棗仁湯的方劑結(jié)構(gòu)，讓酸棗仁不管生用熟用都還有助眠的效果。（以經(jīng)方派的人而言，都會(huì)說(shuō)：外面江湖上講的生用熟用都是鬼扯，我們酸棗仁湯生的熟的都有效?。╇m然經(jīng)方派在用酸棗仁湯結(jié)構(gòu)的時(shí)候，體會(huì)不到生熟的差別，但是臨床上單用的時(shí)候，還是有可能體會(huì)到生熟的差別。也就是說(shuō)，沒(méi)有知母、川芎來(lái)顧護(hù)這個(gè)藥的運(yùn)行，那這個(gè)藥生的真的比較有瀉膽熱的效果，讓人不會(huì)那么愛(ài)睡。
關(guān)于生熟酸棗仁的問(wèn)題，我也讓自己、還有找班上同學(xué)做過(guò)一些實(shí)驗(yàn)，比如有個(gè)同學(xué)曾經(jīng)跟我說(shuō)白天蠻愛(ài)睡的，那我說(shuō)「拜托拜托幫我吃吃看好不好？幫我吃生酸棗仁跟生甘草各一兩煮水喝喝看。」結(jié)果那位同學(xué)后來(lái)跟我講說(shuō)，吃了之后連晚上都睡不好了，所以生酸棗仁讓人不愛(ài)睡的這件事情，可能還是有意義的。
當(dāng)然，這件事情在本草學(xué)里面，一直被爭(zhēng)吵著，有人說(shuō)有個(gè)古代方劑是有生酸棗仁來(lái)治療嗜睡，又有人說(shuō)這個(gè)方劑是跟茶葉一起做成藥丸，其實(shí)茶葉才是治嗜睡，生酸棗仁是反佐而已──有很多說(shuō)法在摃來(lái)?yè)暼ォぉび腥苏f(shuō)陶弘景說(shuō)常常吃酸棗可以提神醒腦不睡覺(jué)，然后就有人說(shuō)其實(shí)是吃果實(shí)，不是吃種子……
生熟之說(shuō)，可以說(shuō)是歷代在爭(zhēng)論的，尤其是經(jīng)方派的常常會(huì)說(shuō)沒(méi)差?？墒菃斡玫脑捑褪怯胁?，最近我煮了仲景原方乘以0.3劑量的酸棗仁湯，用的是熟的酸棗仁。熟棗仁一碗就現(xiàn)在劑量的四兩了──對(duì)了，聽(tīng)說(shuō)酸棗仁效果最好的時(shí)候是剛炒熟的時(shí)候，如果哪個(gè)藥局生意不好，炒完放三年，我看就是爛棗仁了，也沒(méi)什么大用了。──熟棗仁一碗就四兩，兩碗就半斤，加下去然后煮了喝，全方都用熟酸棗仁的酸棗仁湯，其他都照比例乘0.3，早上煮好，中午喝了一杯，下午正在為了這個(gè)課編講義的時(shí)候，兩眼一翻就昏睡過(guò)去，立刻遁入夢(mèng)鄉(xiāng)。下午在那張椅子上昏迷兩個(gè)鐘頭，晚上就睡不著──這個(gè)午覺(jué)睡得太香甜了，睡飽了。這樣不行?。∵@是強(qiáng)力安眠藥??！妨礙我過(guò)日子。我后來(lái)再繼續(xù)翻書(shū)，看有沒(méi)有得破解，到底是要用生的還熟的？因?yàn)橥瑢W(xué)跟我講生的睡不著，我吃熟的就無(wú)差別亂睡著，就我翻來(lái)翻去找書(shū)……結(jié)果，還真的有招：陳士鐸在他的書(shū)寫說(shuō)，生棗仁跟熟棗仁各半，生的剛好讓你白天不愛(ài)睡，熟的剛好讓你晚上愛(ài)睡，這樣不是就好了嗎？在家里是生一斤熟一斤放在那里備用，這還真是有點(diǎn)扯，但果然還是要這樣用，光用生的晚上睡眠質(zhì)量也不好，光用熟的白天就睡了，現(xiàn)在想起來(lái)這種做法也是有他的道理的。
酸棗仁與心臟病、男科
酸棗仁這味藥還有第三點(diǎn)，如果我們跳開(kāi)在經(jīng)方藥理學(xué)中強(qiáng)調(diào)的「酸棗仁呵護(hù)一條膽經(jīng)暢通」的說(shuō)法，來(lái)看一般時(shí)方說(shuō)的，酸棗仁芳香入脾，又可以入心又可以入肝等之類的講法，是要否定時(shí)方的講法嗎？我們要因?yàn)橹涝诮?jīng)方里面它是顧護(hù)一條膽經(jīng)營(yíng)氣，就要說(shuō)時(shí)方他們講的是謊話嗎？ < p="">
