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          新知:阿司匹林又有新功效 [圖]
          新知:阿司匹林又有新功效
          近日,《柳葉刀》雜志發(fā)表的一項(xiàng)研究結(jié)果中指出:低劑量阿司匹林可防結(jié)腸癌。研究團(tuán)隊(duì)在過(guò)去20年間對(duì)1.4萬(wàn)名對(duì)象對(duì)比研究中發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期服用低劑量阿司匹林(75到300毫克/天)可使患結(jié)腸癌幾率降低24%,使死于結(jié)腸癌的幾率降低35%。
          最新研究發(fā)現(xiàn)阿司匹林可防癌
          阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕的作用早已為人們熟知,近半個(gè)世紀(jì)以來(lái)的研究又聚焦在它抑制血小板聚集的作用上。因?yàn)榭寡“寰奂捎辛Ψ乐鼓ǖ男纬桑A(yù)防心梗、腦梗死等嚴(yán)重疾病的發(fā)生,所以備受人們關(guān)注。
          阿司匹林的防癌機(jī)理是具有抗炎作用。研究顯示,阿司匹林有抑制引發(fā)炎癥的蛋白質(zhì)的作用,在幾種類型的癌癥中,這類蛋白質(zhì)的水平通常都很高。以往的研究已證實(shí),服用阿司匹林可降低罹患腸癌、乳腺癌等類型癌癥的風(fēng)險(xiǎn),而且認(rèn)為阿司匹林的防癌作用與使用劑量之間存在正相關(guān)性,大劑量可帶來(lái)更大風(fēng)險(xiǎn),所以不能長(zhǎng)期用于預(yù)防癌癥。近日,《柳葉刀》發(fā)表的研究實(shí)用價(jià)值在于,低劑量阿司匹林可降低患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn),每日75~300毫克之間的劑量即有防癌功效,而不會(huì)引起出血、潰瘍等不良反應(yīng)。對(duì)于患結(jié)腸癌的高風(fēng)險(xiǎn)人群,可以長(zhǎng)期使用低劑量阿司匹林作為預(yù)防用藥了。
          阿司匹林預(yù)防心腦梗死的機(jī)理為阿司匹林可以抑制血小板聚集,從而起到防止血液凝固形成血栓,進(jìn)而預(yù)防心腦梗死的發(fā)生。自20世紀(jì)70年代以來(lái),全世界已有超過(guò)30萬(wàn)人參與的300多個(gè)臨床試驗(yàn)證實(shí),平均每天100(75~150)毫克阿司匹林可以有效地預(yù)防所有的血栓性疾病,包括腦梗死、心肌梗死、心絞痛等的發(fā)病和死亡危險(xiǎn)。12萬(wàn)名女護(hù)士長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林,可以使其首次冠心病和腦梗死風(fēng)險(xiǎn)降低38%。美國(guó)的對(duì)照研究顯示,小劑量阿司匹林可使首次心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)降低44%,首次致死性心肌梗死發(fā)生率下降66%。
          去年,我國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)100毫克阿司匹林腸溶片可用于心肌梗死的一級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防的含義是針對(duì)所有尚未發(fā)生心肌梗死,但存在年齡大于50歲、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、冠心病家族史等高危因素的人群所采取的預(yù)防措施,預(yù)防首次心肌梗死的發(fā)生,屬于病因預(yù)防或者源頭預(yù)防措施。
          如何避免阿司匹林副作用
          服用腸溶片 因?yàn)槠胀ò⑺酒チ衷谖竷?nèi)即時(shí)溶解,對(duì)胃黏膜有刺激作用。而腸溶片只在腸道的堿性環(huán)境下才溶解,優(yōu)質(zhì)的腸溶片在胃內(nèi)完全不溶解。因而不會(huì)刺激胃酸分泌過(guò)多,誘發(fā)潰瘍,造成出血。
          控制服藥次數(shù) 人體血小板的壽命大約為10天左右,因此每天堅(jiān)持服用1次阿司匹林就足夠?qū)θ梭w產(chǎn)生持續(xù)保護(hù)作用。停用阿司匹林48小時(shí)后該保護(hù)作用即消失,所以阿司匹林標(biāo)準(zhǔn)的服用方法是每天1次。
          注意服藥時(shí)間 如果是腸溶片,最好在飯前服用,藥物會(huì)迅速進(jìn)入腸道。
          遵守服用劑量 中國(guó)的心肌梗死一級(jí)預(yù)防(含二級(jí)預(yù)防)阿司匹林劑量定在75~150毫克。劑量小于75毫克效果會(huì)變差,超過(guò)150毫克以上,會(huì)增加副作用。
          掌握禁忌癥 對(duì)阿司匹林過(guò)敏者禁用;活動(dòng)性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血;血友病或血小板減少癥;孕婦及哺乳期婦女避免使用。此外,心肌梗死發(fā)作時(shí),不可口服阿司匹林腸溶片,且劑量要在300毫克以上,快速嚼碎吃下,有救命效果,可使心肌梗死死亡率減少23%。
          (2012/03/10雨霖
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