九、真心痛(冠心病心絞痛)
李天云醫(yī)案：劉某，男，54歲。因陣發(fā)性胸痛，氣短胸悶兩天，于1982年8月2 2日以冠心病，心絞痛收住院。病人兩天前，夜間突然憋醒，心前區(qū)壓榨性疼痛，肢冷汗出，約持續(xù)2～3分鐘消失，次日又出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛數(shù)次，痛后自感胸悶氣短，查體BP21．3／13kPa，雙肺聽診正常，心音低鈍、律整，腹軟，肝脾大小正常。經(jīng)輸液治療3天，疼痛次數(shù)不減，仍胸悶憋氣，疼痛有時較劇，邀余診治。病人胸痛胸悶，心慌心煩，納呆乏力，惡寒肢冷，觀病人面色潮紅，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈弦滑有力，擬胸痹癥。
柴胡桂枝湯加全蔞、丹參、棗仁治之。
桂枝（去皮）黃芩（一兩半）人參（一兩半）甘草（炙，一兩）半夏（洗，二合半）芍藥（一兩半）大棗（擘，六枚）生姜（切，一兩半）柴胡（四兩）
上九味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。
本云人參湯，作如桂枝法，加半夏、柴胡、黃芩，復(fù)如柴胡法。今用人參作半劑。
服3劑，癥情大減，胸痛除，食增神爽，守方繼服，調(diào)治一周痊愈出院。
