肝臟是我們身體中很重要的組成器官，負(fù)責(zé)調(diào)控我們?nèi)梭w多種重要的生理活動(dòng)，主要包括消化、代謝、解毒、蛋白合成等，是人體最大的實(shí)質(zhì)性生命器官。肝臟的健康直接關(guān)系到人們身體的健康。
肝病是一種常見(jiàn)的危害性極大的疾病，常見(jiàn)的癥狀有疲倦、乏力、食欲缺乏、食后飽脹、上腹部脹痛或不適等，而常見(jiàn)的肝部疾病包括病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌、肝膿腫和酒精性肝炎等。
01
中國(guó)肝病患者超3.9億
臨床治療形式嚴(yán)峻
根據(jù)2018年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全球有各種肝病患者超過(guò)13億，其中中國(guó)患者超過(guò)3.93億，約占全世界肝病患者的30%。
2019年世界肝炎日宣傳大會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委疾控局公布的一項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示：據(jù)估算，我國(guó)每年約33萬(wàn)人死于乙肝或丙肝感染導(dǎo)致的肝硬化和原發(fā)性肝癌。我國(guó)成為全球肝硬化發(fā)病率、死亡率最高的國(guó)家之一。
作為肝病大國(guó)，中國(guó)目前肝病治療面臨著嚴(yán)峻問(wèn)題。因?yàn)楣└稳狈Α⒚庖吲懦夥磻?yīng)、價(jià)格昂貴等因素，阻礙了肝移植技術(shù)的進(jìn)一步開展和應(yīng)用。
近年來(lái)，隨著干細(xì)胞技術(shù)的發(fā)展，在肝病的臨床治療研究方面，間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療可減輕肝硬化患者的炎癥和組織損傷，臨床療效顯著。
02
間充質(zhì)干細(xì)胞
在肝病治療具有巨大優(yōu)勢(shì)
干細(xì)胞是一類可高度自我更新的細(xì)胞，它們不但能夠不斷迅速地完成自身分裂，還可以創(chuàng)造出新的干細(xì)胞以及分化能力更強(qiáng)的祖細(xì)胞。干細(xì)胞可以在短時(shí)間內(nèi)迅速的分裂成許許多多具有相同功能的干細(xì)胞。
并且干細(xì)胞是一個(gè)大家族，里面有許多的兄弟姐妹，家族成員包括間充質(zhì)干細(xì)胞、肝干細(xì)胞、胚胎干細(xì)胞等，它們共同為我們的健康保駕護(hù)航。
間充質(zhì)干細(xì)胞是當(dāng)前臨床研究中應(yīng)用得最多的一類干細(xì)胞?？茖W(xué)家研究發(fā)現(xiàn)間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)于肝病的治療具有很大的優(yōu)勢(shì)。
第一，間充質(zhì)干細(xì)胞進(jìn)入人體后，通過(guò)分泌多種免疫調(diào)節(jié)因子，能夠有效抑制肝星狀細(xì)胞的活化，大大減輕肝臟的纖維化。
第二，間充質(zhì)干細(xì)胞還可以通過(guò)細(xì)胞間接觸的方式，抑制免疫細(xì)胞對(duì)肝臟細(xì)胞的攻擊，阻止肝臟持續(xù)受損。
第三，間充質(zhì)干細(xì)胞釋放的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及細(xì)胞因子，還能通過(guò)改善肝臟局部微環(huán)境，來(lái)促進(jìn)肝臟的再生。
自從2005年德國(guó)學(xué)者首次將干細(xì)胞用于肝臟疾病治療，越來(lái)越多的研究表明干細(xì)胞治療肝臟疾病具有巨大的潛力。
03
國(guó)內(nèi)外臨床研究顯示
干細(xì)胞治療成功率高效果好
據(jù)悉，國(guó)內(nèi)外已經(jīng)有多項(xiàng)干細(xì)胞治療肝病的臨床試驗(yàn)登記注冊(cè)，截止2020年3月，在美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院的最大臨床試驗(yàn)注冊(cè)庫(kù)，有關(guān)干細(xì)胞治療肝病的臨床研究項(xiàng)目有148項(xiàng)。
近期，全球首例胚胎干細(xì)胞誘導(dǎo)肝臟細(xì)胞移植成功的案例受到海內(nèi)外的廣泛關(guān)注。
日本國(guó)立成育醫(yī)療研究中心的科學(xué)家，將人體胚胎干細(xì)胞（ESCs）誘導(dǎo)成肝臟細(xì)胞，并成功移植給了患有重度肝臟病的幼兒。目前患兒的移植很成功，病情穩(wěn)定。這是人類在干細(xì)胞治療肝病領(lǐng)域的又一突破，給一些難治性肝病的治愈帶來(lái)新希望。
在我國(guó)，干細(xì)胞治療肝臟疾病在臨床上也取得了一定的進(jìn)展，許多高校和醫(yī)院對(duì)間充質(zhì)干細(xì)胞治療肝病的療效進(jìn)行臨床試驗(yàn)探討。
2019年6月，武漢大學(xué)人民醫(yī)院正式啟動(dòng)人臍帶源間充質(zhì)干細(xì)胞治療乙肝肝硬化（代償期）臨床研究項(xiàng)目，并面向社會(huì)招募82名乙肝肝硬化患者免費(fèi)接受干細(xì)胞治療。
根據(jù)武漢大學(xué)人民醫(yī)院官網(wǎng)發(fā)布的消息，兩位受試者已經(jīng)接受了干細(xì)胞治療，生命體征正常，無(wú)過(guò)敏癥狀和排斥反應(yīng)，也沒(méi)有焦慮等心理不適表現(xiàn)。
另外，國(guó)內(nèi)研究觀察了527例采用間充質(zhì)干細(xì)胞移植方法治療乙型肝炎引起肝衰竭患者的近期療效和遠(yuǎn)期結(jié)局。
結(jié)果顯示，近期移植成功率100%，且肝功能有明顯的改善。還有研究采用間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療慢性肝衰竭的患者，結(jié)果發(fā)現(xiàn)移植組在改善癥狀和降低病死率方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組。
干細(xì)胞治療可以減輕肝臟炎癥，改善肝功能。對(duì)于重癥肝病患者，臨床治療的重要手段是肝臟移植、人工肝等。但是當(dāng)前肝臟供不應(yīng)求的現(xiàn)象十分明顯，卻對(duì)患者要求十分高。
目前，用間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)肝病進(jìn)行治療臨床試驗(yàn)還在增加。相信未來(lái)，無(wú)論是肝炎還是需要肝移植治療的重癥肝病，都會(huì)迎來(lái)更好的治療局面，為肝臟疾病的治愈帶來(lái)更多希望。
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