开心六月综合激情婷婷|欧美精品成人动漫二区|国产中文字幕综合色|亚洲人在线成视频

左氧氟沙星是臨床常用的抗菌藥物，屬于氟喹諾酮類藥物，可明顯抑制和殺滅敏感菌，在多種疾病治療中具有良好的療效。具體怎么用？一起來(lái)看看吧！

左氧氟沙星屬喹諾酮類抗菌藥物，為氧氟沙星的左旋體，其抗菌活性約為氧氟沙星的2倍。

主要作用機(jī)制是通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶(細(xì)菌拓?fù)洚悩?gòu)酶II)的活性，阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制而達(dá)到抗菌作用[1]。

適用于由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌及大腸埃希菌、沙門(mén)菌屬、克雷伯菌屬等革蘭陰性菌引起的病癥，能改善患者的臨床癥狀[6]。

圖片來(lái)源：參考文獻(xiàn)[2]

常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮疹，胃腸道不良反應(yīng)如腹瀉、惡心，神經(jīng)系統(tǒng)如頭暈、頭痛、失眠等。

嚴(yán)重不良反應(yīng)包括心血管系統(tǒng)如主動(dòng)脈瘤或夾層、心臟驟停、QT間期延長(zhǎng)、室性心動(dòng)過(guò)速，皮膚不良反應(yīng)如多形性紅斑、Stevens-Johnson綜合征，肝臟不良反應(yīng)如肝炎、肝衰竭，腎臟不良反應(yīng)如急性腎功能衰竭，神經(jīng)系統(tǒng)如Guillain-Barré綜合征、周圍神經(jīng)病變、癲癇發(fā)作。

左氧氟沙星可能導(dǎo)致血糖紊亂，注意監(jiān)測(cè)血糖。出現(xiàn)以上嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)停藥，并予對(duì)癥治療。若出現(xiàn)肌腱炎、肌腱斷裂、周圍神經(jīng)病癥狀，應(yīng)避免再次使用氟喹諾酮類。

對(duì)喹諾酮類藥過(guò)敏者禁用。18歲以下兒童及青少年、妊娠期、哺乳期婦女禁用左氧氟沙星全身制劑。

特殊疾病狀態(tài)，有重癥肌無(wú)力史者避免使用；腎衰竭、有肌腱疾史或腎臟、心臟或肺移植患者慎用。有QT間期延長(zhǎng)、未糾正的低鉀血癥患者避免使用。

老年人須慎用，應(yīng)用時(shí)需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量。腎功能減退者根據(jù) Ccr 調(diào)整劑量或間隔時(shí)間：Ccr≥50 ml/min 時(shí)，無(wú)需調(diào)整劑量；Ccr＜50 ml/min時(shí)需調(diào)整口服和靜脈給藥劑量。

1.謹(jǐn)慎合用：

如皮質(zhì)類固醇、非甾體類抗炎。左氧氟沙星與NSAIDs聯(lián)用，有引發(fā)抽搐的可能。

喹諾酮類藥物可競(jìng)爭(zhēng)性抑制γ-氨基丁酸與突觸后受體的結(jié)合，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，誘發(fā)痙攣、驚厥和癲癇發(fā)作。

2.合用以下某些藥物時(shí)請(qǐng)注意監(jiān)測(cè)相應(yīng)指標(biāo)：

①與口服降糖藥同時(shí)使用，可能會(huì)發(fā)生低血糖或高血糖事件，聯(lián)用時(shí)應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

②與華法林合用會(huì)導(dǎo)致華法林作用增加，需監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）。

③與茶堿聯(lián)合應(yīng)用可導(dǎo)致茶堿血濃度升高和半衰期延長(zhǎng)，甚至導(dǎo)致茶堿類藥物中毒，如出現(xiàn)惡心、嘔吐、 震顫、激動(dòng)、不安、抽搐、心悸等茶堿類中毒癥狀，合用茶堿類時(shí)需監(jiān)測(cè)茶堿血藥濃度。

3.其他

與含鋁或鎂的抗酸藥、硫糖鋁、金屬離子制劑、含鋅的多種維生素制劑、去羥肌苷合用時(shí)，應(yīng)與口服左氧氟沙星間隔至少2h服用。

這些藥物與大部分喹諾酮類藥物聯(lián)用會(huì)發(fā)生螯合作用，影響喹諾酮類藥物的吸收，使其生物利用度和血藥濃度大幅度降低。

END