據(jù)《2015中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》顯示：我國(guó)2011年新增癌癥病例約337萬(wàn)，死亡約211萬(wàn)，這相當(dāng)于我國(guó)每分鐘有6個(gè)人確診為癌癥，其中每分鐘有4個(gè)人因癌癥去世，且當(dāng)前已經(jīng)確診的癌患超過(guò)1千萬(wàn)，死亡率也是非常高。（當(dāng)然2012年到2015年間癌癥新增病例更多）。
我們比較常見(jiàn)的一個(gè)現(xiàn)象是：很多人因感到不適到醫(yī)院檢查，當(dāng)醫(yī)院檢查出來(lái)患者是癌癥時(shí)，很多患者已經(jīng)是癌癥晚期了，且腫瘤指標(biāo)非常高。那么這個(gè)腫瘤指標(biāo)到底意味著什么呢，你看得懂他們嗎？對(duì)于60-80%的癌患來(lái)說(shuō)，他們對(duì)腫瘤指標(biāo)都是比較敏感的，也就是說(shuō)，當(dāng)你確診癌癥后，你的腫瘤指標(biāo)往往是高于正常值的。
幾乎所有的癌癥患者都會(huì)被醫(yī)生要求檢查血液中的腫瘤指標(biāo)，腫瘤指標(biāo)報(bào)告會(huì)顯示：癌胚抗原CEA、甲胎蛋白AFP，糖類(lèi)抗原125，糖類(lèi)抗原199，糖類(lèi)抗原724，鱗狀細(xì)胞癌抗原SCC，神經(jīng)元特異性烯醇化酶NSE等等的專(zhuān)業(yè)名詞。很多癌患和家屬拿著報(bào)告單一臉茫然，看著指標(biāo)后面的箭頭更是心發(fā)慌，心里的恐懼弄得他們六神無(wú)主：這些都是啥意思呀？代表什么呢？
今天我們就來(lái)系統(tǒng)的聊一聊，這個(gè)“惱人”的腫瘤指標(biāo)。
腫瘤指標(biāo)，西醫(yī)的解釋是指特征性存在于惡性腫瘤細(xì)胞，或由惡性腫瘤細(xì)胞異常產(chǎn)生的物質(zhì)，或是宿主對(duì)腫瘤的刺激反應(yīng)而產(chǎn)生的物質(zhì)，并能反映腫瘤發(fā)生、發(fā)展，可以用來(lái)監(jiān)測(cè)腫瘤對(duì)治療反應(yīng)的一類(lèi)物質(zhì)，通常存在于患者的血液、體液和排泄物中。人類(lèi)目前已經(jīng)知道的腫瘤指標(biāo)有20多種，下面我們就來(lái)看看比較常見(jiàn)的幾項(xiàng)。
一、癌胚抗原CEA
CEA是一種非常重要的腫瘤指標(biāo)，基本上每位癌患都會(huì)做這項(xiàng)指標(biāo)的檢查，70%的癌患對(duì)這個(gè)指標(biāo)是比較敏感的，也就是說(shuō)CEA指標(biāo)越高，體內(nèi)癌細(xì)胞就越活躍，那么得癌癥的可能性也就越高。
二、甲胎蛋白AFP
AFP是一種糖蛋白，正常情況下，這種蛋白主要來(lái)自胚胎的肝細(xì)胞，胎兒出生后約兩周甲胎蛋白就從血液中消失，所以正常人血液里的甲胎蛋白含量是非常低的（指標(biāo)正常值為0-20）。AFP是目前用來(lái)診斷原發(fā)性肝癌或者轉(zhuǎn)移性肝癌的重要指標(biāo)，由于檢查方便和便宜，適用于大規(guī)模易感人群普查。如果一個(gè)人的體內(nèi)AFP指標(biāo)明顯升高，一般提示原發(fā)性肝癌。
三、糖類(lèi)抗原CA125
CA125最常見(jiàn)的是在卵巢癌患者的血液中，它的敏感性很高；宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等其他婦科癌癥對(duì)于CA125也比較敏感。80%左右的卵巢癌患者，血液中的CA125都是偏高的，所以醫(yī)學(xué)上通常將CA125指標(biāo)用于卵巢癌病情檢測(cè)和療效評(píng)估。如果成年婦女CA125指標(biāo)的水平超過(guò)正常值的2倍以上，就必須要引起重視。
四、糖類(lèi)抗原CA153
CA15-3 是乳腺癌的最重要的特異性標(biāo)志物。30%-50%的乳腺癌患者的CA15-3 明顯升高，其含量的變化與治療效果密切相關(guān)，是乳腺癌患者診斷和監(jiān)測(cè)術(shù)后復(fù)發(fā)、觀察療效的最佳指標(biāo)。
五、糖類(lèi)抗原CA199
CA199是胰腺癌，腸癌、胃癌的腫瘤標(biāo)志物。90%左右的消化道類(lèi)癌患，對(duì)此指標(biāo)比較敏感。如果家族中有消化道疾病的人，這個(gè)指標(biāo)就要多關(guān)注了。喬布斯去世后，胰腺癌被許多人所熟知，也同時(shí)知道了胰腺癌是癌中之王，CA199就是發(fā)現(xiàn)胰腺癌的手段之一。如果發(fā)現(xiàn)指標(biāo)偏高，再結(jié)合進(jìn)一步影像檢查，那么就能早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
六、糖類(lèi)抗原CA724
CA724也是消化道腫瘤指標(biāo)較敏感指標(biāo)之一
七、鱗狀細(xì)胞癌抗原SCC
SCC是一種特異性很好而且是最早用于診斷鱗癌的腫瘤標(biāo)志物，它在正常的鱗狀上皮細(xì)胞中抑制細(xì)胞凋亡和參與鱗狀上皮層的分化，在腫瘤細(xì)胞中參與腫瘤的生長(zhǎng)，有助于所有鱗狀上皮細(xì)胞癌的診斷和檢測(cè)，比如子宮頸癌，非小細(xì)胞肺癌，食道癌，鼻咽癌等。
八、細(xì)胞角蛋白19片斷（CyFRA21-1）
CyFRA21-1是肺鱗狀上皮細(xì)胞癌和非小細(xì)胞肺癌新的標(biāo)志物，肺鱗狀上皮細(xì)胞癌患者明顯升高，靈敏度為70%，特異性達(dá)95%.它對(duì)非小細(xì)胞肺癌的早期診斷療效觀察和預(yù)后判斷有重要意義。
九、神經(jīng)元特異性烯醇化酶NSE
NSE通常被認(rèn)為是監(jiān)測(cè)小細(xì)胞肺癌的首選指標(biāo)，60-70%左右的小細(xì)胞肺癌患者體內(nèi)NSE指標(biāo)會(huì)升高。
腸癌、胃癌最敏感指標(biāo)是CEA和CA199，CA724和CA242次之；
胰腺癌最敏感指標(biāo)是CEA和CA199，CA242和CA50次之；
肝癌最敏感指標(biāo)是AFP和CEA，鐵蛋白次之；
乳腺癌最敏感指標(biāo)是CEA和CA153；
卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌最敏感指標(biāo)是CEA和CA125， CA199和CA153次之；
肺鱗癌最敏感指標(biāo)是SCC、CyFRA21-1和CEA，CA125次之；
小細(xì)胞肺癌的最敏感指標(biāo)是NSE和CEA，CA125次之；
鼻咽癌和食管癌腫瘤指標(biāo)普遍不太敏感。
對(duì)于晚期癌患來(lái)說(shuō)，千萬(wàn)不要眼睛僅盯著腫瘤指標(biāo)，免疫力和狀態(tài)一定是放在第一位的，只有保持很好的狀態(tài)，你才有可能達(dá)到長(zhǎng)期帶瘤生存的機(jī)會(huì)，甚至有希望康復(fù)，如果你一味的想快速把腫瘤消滅掉，那么最先被消滅的一定是患者自己的身體。
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