【臨床表現(xiàn)】
腰背酸痛沉重,肌肉僵板,勞累加重,休息時(shí)減輕,彎腰工作困難,晨起酸痛明顯,稍加活動(dòng)即減輕或消失,天氣寒冷、潮濕加重,用拳頭叩擊腰部或平臥墊高腰部,均能使疼痛減輕或有舒適感。腰部功能活動(dòng)一般正常或接近正常。
【一般治療】
1、藥物治療
內(nèi)服藥:中成藥散風(fēng)活絡(luò)丸或疏風(fēng)定痛丸,或西藥消炎痛、芬必得。
外敷藥:骨友靈貼膏、舒活靈,或西藥扶他林乳劑。
2、推拿治療(患者取俯臥位)
(1)先沿豎脊肌方向施用滾法,疼痛明顯及筋肉脹硬處宜多滾揉,一般為5~10分鐘。用拇指按壓腎俞、大腸俞、關(guān)元俞、小腸俞、胞肓、秩邊、八髎穴。再改用手掌按壓兩側(cè)腰肌約2~3分鐘。
(2)以拇指彈撥筋膜,遇有條索結(jié)節(jié)應(yīng)加強(qiáng)彈撥的力量,或用拿捏法拿住硬結(jié)提起放下,約5~10次。
(3)雙手握住患者足踝部作牽拉抖動(dòng),使腰部隨之抖動(dòng),約1分鐘,點(diǎn)接委中、昆侖、殷門穴,有酸脹感。
(4)橫擦腰肌及腰骶部,以有熱感為度。再沿腰背肌部位行拍打放松,約3~5遍。
(5)指導(dǎo)患者平時(shí)加強(qiáng)腰背肌的鍛煉方法,堅(jiān)持鍛煉.
(6)建議患者工作中圍戴護(hù)腰,增加對(duì)腰肌的保護(hù)。
3、封閉治療
(1)0.5%普魯卡因5~10毫升加強(qiáng)地松龍1毫升,痛點(diǎn)注射,隔1~2日一次。
(2)5%碳酸氫鈉5毫升加5~10毫升的10%葡萄糖注射液,作痛點(diǎn)注射,3日一次。
4、針刺、拔罐治療
針刺:阿是穴配委中、昆侖穴。
拔火罐:痛點(diǎn)處撥罐。